Arterieller Blutdruck und Herzstillstand (ABaCAS)

Herzstillstand ist eine komplexe Erkrankung, deren Ausgang von einer Vielzahl von Faktoren abhängt. Darüber hinaus sind viele Eingriffe zeitkritisch, sodass ein Eingriff, der bei frühzeitiger Gabe möglicherweise lebensrettend ist, möglicherweise keinen Nutzen bringt, wenn er erst später im Krankheitsverlauf eingeleitet wird. Aus diesen Gründen sind Studien zum Herzstillstand äußerst schwierig durchzuführen und zu interpretieren. Viele der während eines Herzstillstands durchgeführten Eingriffe zielen darauf ab, den Blutdruck zu verbessern und dadurch die Menge an Blut und Sauerstoff zu erhöhen, die dem Myokard zugeführt wird, in der Hoffnung, eine Rückkehr des spontanen Kreislaufs (ROSC) zu erreichen. Die aktuellen Daten zum „normalen“ Blutdruck, die weitgehend auf nicht-invasiven Messungen während eines Herzstillstands basieren, sind jedoch sehr begrenzt, was den Vergleich und die Bewertung von Interventionen äußerst schwierig macht. Dies bildet die Grundlage für diese Studie, um prospektiv Daten aus der invasiven Blutdrucküberwachung während eines medizinischen Herzstillstands bei Erwachsenen im präklinischen Umfeld zu sammeln und zu beschreiben.

3. Forschungsfrage/Ziel(e) Messung und Beschreibung des femoralen arteriellen Drucks während eines Herzstillstands mit mechanischer CPR durch ein LUCAS-Gerät. 3.1 Ziele Hauptziel Quantifizierung und Beschreibung des arteriellen systolischen Ausgangsblutdrucks, gemessen anhand einer invasiven Femurlinie bei erwachsenen Patienten, die im präklinischen Umfeld einen medizinisch bedingten Herzstillstand erleiden. Dies wird als eine Linie mit der besten Anpassung für den systolischen Blutdruck definiert, die während eines Zeitraums von 3 Minuten über die arterielle Kurve gelegt wird.

Sekundäre Ziele

• Quantifizierung und Beschreibung des arteriellen diastolischen Ausgangsblutdrucks, gemessen an einer invasiven Femurlinie bei erwachsenen Patienten, die im präklinischen Umfeld einen medizinisch bedingten Herzstillstand erleiden. Dies wird als eine Linie mit der besten Anpassung für den diastolischen Blutdruck definiert, die während eines Zeitraums von 3 Minuten über die arterielle Kurve gelegt wird.
• Quantifizierung und Beschreibung des arteriellen Blutdrucks nach Platzierung eines ITD-Geräts über einen Zeitraum von 3 Minuten.
• Quantifizierung und Beschreibung der Wirkung von intravenösem Adrenalin auf den Blutdruck bei Verabreichung gemäß den ALS-Richtlinien (alle 3–5 Minuten) bei erwachsenen Patienten mit Herzstillstand.
• Zur Dokumentation des diastolischen Blutdrucks derjenigen Patienten, die nach einem Herzstillstand außerhalb des Krankenhauses eine Rückkehr zum spontanen Kreislauf (ROSC) erreichen.