Predittori di Frattura-Lussazione nelle Fratture del Piatto Tibiale di Schatzker IV: Un'Analisi Riproducibile e Quantitativa dei Modelli di Lesione Basata sulla Risonanza Magnetica (fracture)

Questo studio retrospettivo osservazionale caso-controllo monocentrico valuta le caratteristiche di imaging e i modelli di lesione dei tessuti molli associati nei pazienti con fratture del plateau tibiale di tipo IV di Schatzker. La popolazione dello studio è composta da pazienti adulti che hanno subito un trattamento chirurgico in un centro di traumatologia di terzo livello tra gennaio 2019 e dicembre 2025.

I partecipanti idonei sono identificati attraverso la revisione delle cartelle cliniche e degli archivi di imaging. I criteri di inclusione comprendono un'età compresa tra i 18 e i 70 anni e la disponibilità di imaging preoperatorio completo, inclusi radiografie, scansioni TC ed esami RM. I criteri di esclusione includono fratture diverse dal tipo IV di Schatzker, precedenti interventi chirurgici al ginocchio interessato, fratture patologiche, osteoartrite avanzata e dati di imaging incompleti o di scarsa qualità.

I partecipanti sono suddivisi in gruppi con frattura-lussazione e senza lussazione secondo criteri di imaging predeterminati basati sui risultati di TC e RM. Lo studio valuta parametri di imaging quantitativi che descrivono la morfologia del plateau tibiale, incluse le misurazioni della depressione del plateau posterolaterale e dell'allargamento del plateau laterale. La RM viene utilizzata per valutare le lesioni dei tessuti molli associate, inclusi danni al menisco laterale, al legamento crociato anteriore, al legamento crociato posteriore, al legamento collaterale laterale, alle strutture dell'angolo posterolaterale e alle contusioni ossee.

Lo scopo di questo studio è valutare le caratteristiche di imaging associate alla frattura-lussazione e indagare la relazione tra la morfologia della frattura del plateau tibiale e le lesioni concomitanti dei tessuti molli. Non viene assegnato alcun intervento di studio e tutti i dati sono derivati dalla revisione retrospettiva dei registri clinici e di imaging esistenti ottenuti durante l'assistenza clinica di routine.