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初期のピーナッツ導入: 臨床実践への翻訳 (EPI)

2023年4月10日 更新者:Johns Hopkins University
ピーナッツを早期に摂取することで、ピーナッツ アレルギーの 70 ~ 90% を予防できるという最近の発見は、食物アレルギーの予防に向けた大きな一歩です。 ただし、その発見は非常に選択された集団での臨床試験から得られたものであるため、これらの発見を臨床診療に実装するためには、いくつかの主要な質問に答えなければなりません. これらの質問には、ピーナッツアレルギーの早期導入前に誰がスクリーニングされるべきか、このスクリーニングをどのように行うべきか、ピーナッツアレルギーを予防するために必要なピーナッツ摂取量が含まれます. このプロジェクトの目標は、これらの重要な質問に答えて、これらの最近の発見の可能性を実現できるようにすることです。 そのために、ピーナッツアレルギーのリスクが高い400人の乳児が登録されます。 これらの乳児は、ピーナッツ皮膚プリックテスト、ピーナッツ食品チャレンジを受け、ピーナッツIgEの測定のために採血され、ピーナッツ消費とピーナッツアレルギーの発症を3歳まで追跡されます.

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

3 つの高リスク群の生後 4 ~ 11 か月の乳児 400 人が前向き観察研究に登録されます。 すべての被験者は、ピーナッツ皮膚プリックテスト、ピーナッツ食品チャレンジを受け、ピーナッツ免疫グロブリンE(IgE)の測定のために採血されるベースライン研究クリニックを訪問します。 ベースラインの経口摂取チャレンジに基づいて、参加者は現在の実践ガイドラインに従ってピーナッツの導入を開始するようにアドバイスされます。 その後、参加者は生後 30 か月まで追跡され、2 回の診療所訪問とピーナッツ消費の定期的なモニタリングが行われます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

333

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
        • Johns Hopkins Hospital
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

4ヶ月~11ヶ月 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

生後4ヶ月~11ヶ月の幼児

説明

包含基準:

  • 生後4~11か月の幼児
  • 次の基準の少なくとも 1 つを持っています。

    1. 牛乳、卵、またはその他のピーナッツ以外の食物アレルギーの医師の診断、
    2. 現在または以前の評価で少なくとも25のSCORADスコアによって定義される少なくとも中等度の湿疹、またはコルチコステロイドまたはカルシニューリン阻害剤を含む局所クリームまたは軟膏の適用を必要とし、2回の別々の機会に少なくとも7日間発生した発疹、または親または保護者によって、「関節または折り目のひどい発疹」または「ひどいかゆみ、乾燥、にじみ出る、または痂皮状の発疹」と説明されている.
    3. IgE介在性ピーナッツアレルギーの医師の診断、またはIgE介在性ピーナッツアレルギーと一致する症状の報告された病歴のいずれかを持つ第一度近親者(両親または兄弟)(曝露から2時間以内の症状の発症、および蕁麻疹、血管性浮腫、喘鳴、嘔吐の症状) 、または曝露による腹痛、および症状のないその後のピーナッツへの曝露なし)。

除外基準:

  • 摂食障害の歴史
  • 好酸球性胃腸疾患の病歴
  • 重大な病歴(湿疹、食物アレルギーまたは喘鳴の病歴を除く)
  • -ベースラインスクリーニング前のピーナッツ反応または耐性の履歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインでピーナッツアレルギーの乳児の割合
時間枠:ベースライン
ベースライン来院時にピーナッツチャレンジに失敗した乳児の割合
ベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リスクの高い乳児のピーナッツ スキン プリック テストの結果とピーナッツ チャレンジの結果を比較する
時間枠:ベースライン
ハイリスク乳児におけるピーナッツチャレンジと比較したピーナッツ皮膚プリックテストの結果
ベースライン
ハイリスク乳児の抗ピーナッツIgE検査の結果とピーナッツチャレンジの結果を比較する
時間枠:ベースライン
ハイリスク乳児における抗ピーナッツIgE検査の結果とピーナッツチャレンジとの比較
ベースライン
高リスク乳児の抗Ara h2 IgE検査の結果とピーナッツチャレンジの結果を比較する
時間枠:ベースライン
高リスク乳児におけるピーナッツチャレンジと比較した抗Ara h2 IgE検査の結果
ベースライン
生後30か月までにピーナッツアレルギーを発症する乳児の割合
時間枠:30ヶ月
調査期間中 (30 か月) にピーナッツ アレルギーを発症するリスクのある乳児の割合
30ヶ月
ベースライン時の皮膚プリックテストで3mm以上のピーナッツアレルギーを発症する乳児の割合
時間枠:30ヶ月
調査期間中(30 か月)にピーナッツ アレルギーを発症した、皮膚プリック テストが陽性の乳児の割合
30ヶ月
家庭用集塵機で測定した寝室のほこりのピーナッツレベル
時間枠:18ヶ月
Elisa は、DUSTREAM(R) 真空アダプターを使用して患者が収集したベッドダストのピーナッツ レベルをテストします。
18ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Corinne Keet, MD、Johns Hopkins University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月1日

一次修了 (実際)

2022年10月31日

研究の完了 (実際)

2023年3月24日

試験登録日

最初に提出

2017年1月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月10日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月10日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IRB00095833
  • 1U01AI125290 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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