膀胱がんの手術を受けた元喫煙者のがん再発予防におけるエルロチニブと緑茶抽出物 (Polyphenon® E)
タバコ関連の表在性膀胱がんの再発と進行を予防するためのエルロチニブとポリフェノン E の並行、無作為化、二重盲検、プラセボ対照第 II 相アジュバント研究
理論的根拠: エルロチニブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 緑茶抽出物 (Polyphenon® E) には、腫瘍細胞の増殖を遅らせ、がんの再発を防ぐ特定の成分が含まれています。 手術後にエルロチニブまたは緑茶抽出物を投与すると、残っている腫瘍細胞がすべて殺され、膀胱がんの再発を防ぐことができます。
目的: この無作為化第 II 相試験では、エルロチニブと緑茶抽出物を一緒に投与することで、膀胱がんの手術を受けた元喫煙者のがん再発をどの程度防ぐことができるかを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 膀胱の表在性移行上皮癌を切除した元喫煙者の 2 年再発率に対するエルロチニブ vs 緑茶抽出物 (Polyphenon® E) vs プラセボの効果を比較します。
- これらの患者の表在性膀胱がんの医学的管理のための効果的な化学予防戦略を (標準治療の補助として) 開発します。
セカンダリ
- これらの患者におけるこれらの薬に関連する毒性効果を決定します。
- これらの患者におけるエルロチニブの安全で効果的な化学予防用量を決定します。
- 1 つまたは複数のバイオマーカーの調節を、これらの薬剤で治療された患者の膀胱がんの再発および/または進行と相関させます。
- これらの薬剤で治療された患者の臨床的膀胱癌進行のリスクを決定します。
概要: これは無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設研究です。 患者は病期(Ta対T1対上皮内癌)および参加施設に従って層別化される。 患者は 3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 患者は経口エルロチニブと経口緑茶抽出物 (Polyphenon® E) プラセボを 1 日 1 回投与されます。
- アーム II: 患者は経口緑茶抽出物 (Polyphenon® E) と経口エルロチニブ プラセボを 1 日 1 回投与されます。
- アーム III: 患者は経口エルロチニブ プラセボと経口緑茶抽出物プラセボを 1 日 1 回投与されます。
すべての群で、疾患の再発や許容できない毒性がない限り、治療は 12 か月間継続されます。
患者は 3 か月ごとに 2 年間、その後は 6 か月ごとに 3 年間追跡されます。
予想される患者数: 合計 330 人の患者 (治療群ごとに 110 人) が、この研究のために 3 年以内に発生します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
-
Phoenix、Arizona、アメリカ、85032
- Bladder Cancer Genitourinary Oncology, PC
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-
California
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Los Angeles、California、アメリカ、90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
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Los Angeles、California、アメリカ、90073
- Veterans Affairs Medical Center - West Los Angeles
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Santa Monica、California、アメリカ、90404
- Santa Monica UCLA Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 参加者は元喫煙者でなければならず、研究への参加時に喫煙をやめている必要があります。
-グレード1、2、または3、TaまたはT1乳頭状TCC、またはCIS TCCの以前の癌診断の既往歴がある参加者は、組織学的に確認され、発生から6か月以内に新たに診断されたまたは再発した腫瘍があり、標準により無病とされていますケアの。 グレード 1 の乳頭状腫瘍を有する患者は、以下の追加基準の少なくとも 1 つを満たす必要があります。
- 複数の同時期の腫瘍 (>2)
- サイズが1cmを超える単一の腫瘍
- 研究登録時に、患者は病気の証拠を持っていてはなりません
- 参加者は、以前に膀胱内療法で治療されている可能性があります。
- 年齢 > 18 歳
- -研究への参加前の6か月以内の膀胱腫瘍の経尿道的切除
- 参加者は、書面によるインフォームド コンセントに署名する必要があります。
- -妊娠の可能性のある女性の治療段階での異性間性交の完全な禁欲または避妊の使用への同意
- 出産の可能性のある女性における陰性の妊娠検査
- -患者は研究登録時に十分な骨髄機能を持っている必要があります(WBC> 3000、血小板> 100000 / mm3、およびヘモグロビン> 10g / dl)
- -患者は、血漿クレアチニン<1.5mg / dl、総ビリルビン<1.5、およびAST / ALT <1.5 x正常の上限として定義される、十分な腎および肝機能を持っている必要があります
- -低拡散能力の病因として閉塞性肺疾患の証拠がある患者は、胸部X線写真が間質性変化を示さない限り、依然として適格です
除外基準:
- 以前の化学療法または放射線療法
- -以前(2年以内)または同時の悪性腫瘍、非黒色腫性皮膚腫瘍または子宮頸部の上皮内癌を除く
- -参加者を不十分なプロトコル候補にする重大な医学的または精神的状態
- 最新の診断でT2以上のTCC
- 最初の腫瘍切除前または切除時の上部尿路への浸潤
- -実験薬、高用量ステロイド、またはその他のがん治療による前治療 治験薬の初回投与前4週間および治験期間中
- -研究中のいつでも陽性の妊娠検査
- 毎日 5 杯以上の緑茶の通常の消費
- 既知の CYP 3A4 インデューサーまたは阻害剤であることが知られている、またはエリスロマイシン、ケトコナゾールなどの CYP3A4/5 によって代謝される食品および医薬品を服用している参加者は除外されます。
- ECOGパフォーマンスステータス> 1
- -特発性肺線維症または他の間質性肺疾患の病歴
- イミプラミン、ドチエピン、ミアンセリンなどの三環系抗うつ薬の使用
- アミオダロン、メトトレキサート、イソニアジド、ミノサイクリン、またはニトロフラントインの過去12か月以内の使用
- 環境または職業上の金属粉塵または木材粉塵への暴露歴
- -強皮症、関節リウマチ、シェーグレン症候群、またはサルコイドを含む結合組織病の病歴
- 重大な眼科的異常またはコンタクトレンズを使用している患者
- 胸部レントゲン写真で間質性肺疾患の証拠
胸部 X 線写真で明らかな間質性肺疾患のない患者は、次の基準で特定される肺機能検査で実質拘束性肺疾患の証拠がある場合は除外されます。
- 肺活量と総肺活量の両方が予測値の 80% 未満
- 一酸化炭素に対する肺の拡散能、ヘモグロビン補正、予測値の75%未満
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム1
ポリフェノン E とエルロチニブ プラセボを毎日 12 か月間。
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4-200mg カプセルを毎日 PO で 12 か月間
他の名前:
エルロチニブと外観および投与時の外観が同一です。
|
実験的:アーム 2
エルロチニブとポリフェノン E プラセボを毎日 12 か月間。
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100 mg PO を毎日 12 か月間
他の名前:
投与の外観と外観はポリフェノン E と同じです。
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PLACEBO_COMPARATOR:アーム3
エルロチニブ プラセボとポリフェノン E プラセボを毎日 12 か月間。
|
エルロチニブと外観および投与時の外観が同一です。
投与の外観と外観はポリフェノン E と同じです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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表在性膀胱がんの病歴を持つ元喫煙者である被験者に対するポリフェノン E、エルロチニブ、またはプラセボの毎日の経口投与が、任意のステージまたはグレードの膀胱がんの 2 年間の膀胱がん再発率に及ぼす影響を評価します。
時間枠:2年
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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標準治療の補助として、表在性膀胱がんの医学的管理における満たされていないニーズに対処すること。
時間枠:2年
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2年
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膀胱腫瘍再発のリスクがある被験者におけるポリフェノン E またはエルロチニブの毎日の経口投与に関連する毒性を評価し、エルロチニブの安全で効果的な予防用量を定義します。
時間枠:2年
|
2年
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1つまたは複数のバイオマーカーの調節を膀胱がんの再発と相関させ、膀胱がんの再発および/または進行の代替エンドポイントバイオマーカーとしての値を確認します。
時間枠:2年
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2年
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ポリフェノンE、エルロチニブまたはプラセボで治療された患者における臨床的膀胱癌進行のリスクを評価すること。
時間枠:2年
|
2年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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Antoine FourréUniversiteit Antwerpen; University of Mons; University of Picardie Jules Verne完了
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Massachusetts Institute of TechnologyIntegrum; Brigham and Women's Hospital募集