子宮頸がんの進展評価における 18-FDG を使用した PET 画像の関心

子宮頸がんの予後因子は、腫瘍の大きさ、骨盤リンパ節および大動脈周囲リンパ節の関与です。 最初の治療はリンパ節の評価によって決定されます。

リンパ節転移のない初期段階の子宮頸がんは、手術のみ、放射線療法のみ、または両方を同時に行うことによって治療されます。 予後が悪い近位 IB 期から IIB 期（腫瘍が 4 cm を超え、骨盤リンパ節転移）の進行期、および遠位期 IIB、III、および IVA までのがんの治療は、単独または放射線化学療法に依存します。手術前。

子宮頸がんの治療前の精密検査には、骨盤および大動脈周囲のリンパ節を探し、骨盤領域の腫瘍の体積と広がりを正確に調べるための臨床検査と骨盤 MRI が含まれます。

MRIの関心を推定するメタアナリシスでは、このようなリンパ節転移の検出にはさまざまな感度と特異度があり、研究によれば感度は24～75％、特異度は84～100％であることが示された。

リンパ節転移を検出するための 18-FDG PET スキャンの使用に関して、これまで実現されている研究は、通常、少数の被験者および異種集団を対象に実施されています。 しかし、このような検査では、MRI よりもリンパ節の検出が良好であるようです。特に大動脈周囲リンパ節の場合、研究によって異なります。感度は 57 ～ 100 %、特異度は 92 ～ 100 % です。

私たちは、診断方法を推定するための前向き、多中心的、学際的な研究を提案します。 主な目的は、MRI と比較して、子宮頸がん患者の骨盤および大動脈周囲リンパ節転移の検出における 18-FDG PET スキャンの関心を評価することです。 この研究では、3 年以内に 380 人の患者を対象とすることが可能になるはずです。 治療前に 18-FDG シンチグラフィーが MRI とともに行われます。 両方の検査の感度と特異度の比較が確立され、リンパ節郭清の組織像との相関関係が作成されます。