IBSに対する限定接触CBT治療法の開発

蓄積された一連の証拠は、認知行動療法（CBT）と呼ばれる特定の心理療法が、過敏性腸症候群（IBS）の痛みと腸機能障害の大幅な軽減と関連していることを示しています. 明らかな有効性にもかかわらず、CBT の臨床的有効性 (つまり、その一般化可能性、実現可能性、費用対効果) は、一部にはその期間、費用、および限られたアクセス可能性のために十分に確立されていません。 「第 2 世代」の IBS 治療の開発と検証が行われるにつれて、有効性の実証は必要であるが、治療の実行可能性の十分条件ではないことがますます明らかになりました。 臨床的有効性の問題に対する潜在的な解決策の 1 つは、標準的な CBT の有効性を保持しながら、より持ち運びやすく、アクセスしやすく、提供コストが低い、より簡潔で大部分が自己投与型の CBT を開発することです。 この目的のために、2段階のプロジェクトが提案されています。 第 1 段階の目標は、IBS と同様の病態生理を伴う痛みを伴う医学的障害に対して有効であることが証明された治療法に基づいてパターン化された、革新的な限定セラピスト コンタクト CBT プロトコルを開発、改良、パイロット テストすることです。 第 2 段階の主な目的は、CBT の標準 (10 セッション) バージョン (S-CBT) および限定接触 (4 セッション) バージョンの CBT の小規模な無作為化臨床試験 (Rome II 診断基準を満たす N = 75 人の患者) を実施することです。 (LC-CBT) 待機リスト コントロールを参照して、IBS 症状 (主要な結果変数)、心理的苦痛、および生活の質を含む複数の指標に対する比較有効性を調べます。 二次的な目的は、(1) 転帰を予測する患者の特徴を特定することです。 （2）治療結果の根底にある可能性のある積極的な変化誘発メカニズムに関する情報を入手する。 (3) S-CBT 対 LC-CBT プロトコルの金銭的利益、費用対効果、費用対効果に関する情報を入手する。 この試験のデータは、LC-CBT の臨床的有効性を確立し、IBS のより効率的で効果的なケアに大きく貢献できる、大規模で無作為の代表的なサンプルを使用した R01​​ 資金提供の多施設研究の舞台を設定します。