IBS에 대한 제한된 접촉 CBT 치료법 개발

축적된 증거는 인지 행동 요법(CBT)이라는 특정 심리 치료가 과민성 대장 증후군(IBS)의 통증 및 장 기능 장애의 상당한 감소와 관련이 있음을 나타냅니다. 명백한 효능에도 불구하고 CBT의 임상적 효과(즉, 일반화 가능성, 실행 가능성, 비용 효율성)는 부분적으로 기간, 비용 및 제한된 접근성으로 인해 적절하게 확립되지 않았습니다. IBS 치료법의 "2세대"가 개발 및 검증을 거치면서 효능 입증이 필요하지만 치료 실행 가능성의 충분 조건은 아니라는 것이 점점 더 분명해졌습니다. 임상 효과 문제에 대한 한 가지 잠재적인 해결책은 표준 CBT의 효능을 유지하면서도 더 이동하기 쉽고 접근이 용이하며 전달 비용이 적게 드는 더 간단하고 주로 자가 관리 버전의 CBT를 개발하는 것입니다. 이를 위해 2단계 프로젝트를 제안한다. 첫 번째 단계의 목표는 IBS와 유사한 병태생리학을 가진 고통스러운 의학적 장애에 대해 효과적인 것으로 입증된 치료 후에 패턴화된 혁신적인 제한된 치료사 접촉 CBT 프로토콜을 개발, 개선 및 파일럿 테스트하는 것입니다. 두 번째 단계의 1차 목표는 CBT(S-CBT)의 표준(10 세션) 버전과 CBT의 제한된 접촉(4 세션) 버전의 소규모 무작위 임상 시험(N = Rome II 진단 기준을 충족하는 환자 75명)을 수행하는 것입니다. (LC-CBT) IBS 증상(일차 결과 변수), 심리적 고통 및 삶의 질을 포함한 여러 지표에 대한 비교 효능을 조사하기 위해 대기자 명단 대조군을 참조합니다. 이차 목표는 (1) 결과를 예측하는 환자 특성을 식별하는 것입니다. (2) 치료 결과의 기초가 될 수 있는 활성 변화 유도 메커니즘에 관한 정보를 얻습니다. (3) S-CBT 대 LC-CBT 프로토콜의 가능한 금전적 이점, 비용 효율성 및 비용 이점에 관한 정보를 얻습니다. 이 시험의 데이터는 LC-CBT의 임상적 효과를 확립할 수 있는 대규모 무작위 대표 표본을 사용하여 R01 자금 지원 다기관 연구의 기반을 마련하고 이를 통해 IBS의 보다 효율적이고 효과적인 치료에 크게 기여할 것입니다.