HIV/AIDS およびその他の免疫不全のための微量栄養素補充プロバイオティック ヨーグルト

博士。 Reid と Hekmat は最近、Lactobacillus GR-1 と RC-14 を含む発酵乳製品 (ヨーグルト) を開発し、そのような乳製品はこれらの有益な微生物に適した媒体であると結論付けました [Hekmat, S. & Reid, G. 2006]。

菌株ラクトバチルス・ラムノサスＧＲ－１およびラクトバチルス・ロイテリＲＣ－１４は、胃腸および泌尿生殖器感染症を治療および保護する証明された有効性を有する［Ａｎｕｋａｍ，Ｋ．ｅｔ． アル。 2006; 2007]。 ある研究では、ヨーグルトにこれらのプロバイオティクスを補給すると、下痢が根絶され、HIV 被験者の CD4 T リンパ球数が増加することが示されました [Anukam, K. et.al. 2006]。 HIV に感染した被験者はしばしば下痢を起こし、その結果、特定の栄養素の吸収不良を経験します [Cunningham-Rundles, 2000]。 カニンガムらによって行われた研究。 al [2000] は、プロバイオティクスの Lactobacillus plantarum 299 が、17 人中 10 人の子供の免疫力と、HIV 陽性の子供全員の成長にプラスの影響を与えることを発見しました。

免疫機能の 75% が胃腸管に局在していると推定されており、これは、プロバイオティクスの経口投与が免疫調節のための優れたツールである理由を説明している可能性があります [Olah, A. et. アル。 2002]。 急性膵炎患者 45 人を対象とした研究では、22 人にプロバイオティクス Lactobacillus plantarum 299 と 10g のエンバク繊維を定期的な経腸栄養とともに投与しました。そして 23 人は定期的な経腸栄養の形でプラセボを与えられました。 プロバイオティクス/食物繊維群では、手術を必要とする敗血症性合併症を経験した患者が大幅に少なく (n=1 対 n=7)、救命救急栄養で得られる安全性と潜在的な入院利益が強調されました。

最近の研究では、スタブジンおよび/またはジダノシンベースの HAART レジメンと微量栄養素を 12 週間にわたって 1 日 2 回服用している 40 人の HIV 感染患者で、絶対 CD4 数がプラセボ群の 0% に対して平均 24% 増加したことが示されています ( p=0.01)。 平均 HIV-1 RNA は、微量栄養素補給グループで減少しました [Kaiser, et.al. 2006]。 これは、アフリカでの HIV/AIDS のパンデミックと、HIV/AIDS とともに生きるカナダの多くの人々にとって重要です。 さらに、これは、化学療法および放射線治療、臓器移植、糖尿病の管理、およびその他の慢性疾患による入院患者の他の免疫不全に関連している可能性があります。

臨床的栄養失調は、体細胞量の枯渇や微量栄養素の欠乏につながる多量栄養素の欠乏を含む不均一な障害のグループであり、これらはしばしば感染および炎症プロセスと共存します[Hughes、S. & Kelly、P. 2006]。 個人の栄養状態、吸収を促進または阻害する物質の食事中の存在、微量栄養素間の相互作用、病気、強化に使用される化合物の化学的特性など、さまざまな要因がバイオアベイラビリティに影響します。 特定の微量栄養素、特に亜鉛とビタミン A が免疫に影響を与えるという良い証拠があるが、アフリカでは鉄の補給はしばしば効果的ではない [Hughes, S. & Kelly, P. 2006].

高齢者の 20% 以上が、ビタミン B12 欠乏症の可能性がある [Park, et.al. 2006]、葉酸は子供や生殖年齢の女性ではしばしば欠乏している. グルタミン、アルギニン、脂肪酸、およびビタミン E は、免疫不全の人またはさまざまな感染症に苦しむ患者に追加の利点を提供しますが、長鎖多価不飽和 n-3 脂肪酸、ビタミン E、ビタミン C、セレン、およびヌクレオチドは、免疫を調節して戦うことができます。感染[フィールド、等。 2002]。 エネルギーを生成するために、神経組織によるグルコースの使用にはビタミン B1 が必要です。このビタミンは、特に高齢者の認知能力を調節します。 ビタミン B9 は、発達中の脳と加齢中の記憶を維持します。 ビタミン B6 は、月経前うつ病の治療に役立つ可能性があります。 とりわけ、ビタミン B6 および B12 は、いくつかの神経伝達物質の合成に直接関与しています [Bourre, JM. 2006]。 このように、L. rhamnosus GR-2 添加ヨーグルトに加えられた 3 つの処方は、ブレシア大学テイスティング センターでテストされ、そこでボランティアが味と食感について製品の採点を行います [Hekmat, S. & Reid, G. 2006]

30 人の被験者が、試験の最初の 4 か月間に採用され、4 ～ 6 か月の時点で開始され、10 ～ 12 か月までに完了する試験に含まれます。 クロスオーバー研究がロンドンで実施され、CD4 を持つ 10 人の HIV 陽性ボランティアが標準治療 (高活性抗レトロウイルス療法を含む) で 200 から 400 カウントされ、10 人のがん患者が回復段階にあり、現在化学療法または治療を受けていません。放射線療法、および 10 人の健康な成人 (18 ～ 30 歳) を無作為に割り当てて、ヨーグルト 1、2、または 3 を 1 カップと対照の無添加ヨーグルト 4 を毎日 1 か月間摂取させた後、ヨーグルトを摂取しない 2 週間のウォッシュアウトを行います。その後、2 番目のヨーグルトで 1 か月、2 週間オフなど、162 日間。 被験者は抗生物質を受けていない、コンプライアンスに影響を与える精神疾患を持っていない、または研究中に手術を必要としない. 処方されたまたは他の治療法を継続している被験者に制限は課されませんが、研究中に他のプロバイオティクス製品を消費する人はいません. ボランティアは性別が一致し、無作為化スキームにより、被験者が盲検化され、毎回異なるヨーグルトが配布されることが保証されます（したがって、たとえば、2人の被験者がヨーグルト1、2つのヨーグルト2、3つのヨーグルト3、および3つのヨーグルト4を1日のサンプルで受け取ります初日）。 プロバイオティクス生物はそれより長く持続しないため、2週間のウォッシュアウト期間が使用されます. ヨーグルトの最初と最後のバッチを消費した日 (0 日、30 日、44 日、74 日、88 日、118 日、132 日、162 日) にさまざまな測定を行います。 これらには、体重、身長、および血液サンプルからの CD4 数、CBC、TNFα、IL-12、IL-10、および G-CSF のレベルが含まれます [Kim, et.al. 2006]、肝機能検査 (AST、ALT)、血清アルブミン、総タンパク質、血中尿素、血清亜鉛レベル、血清セレンレベル、および HIV-1 RNA。 線形アナログ自己評価ツールを使用して、被験者のエネルギーレベル、日常活動、および全体的な生活の質を評価します [Kaiser, et.al. 2006]。

現在のプロジェクトは、カナダの栄養失調の子供、成人、高齢者、手術患者、移植患者、入院患者、およびカナダとアフリカの HIV/AIDS 対象者のために、微量栄養素とプロバイオティクス乳酸菌を補った新しいヨーグルトを開発する重要なステップです。 . ヨーグルトを補うために、次の処方が使用されます。

1. カイザー微量栄養素の処方 [14]: N-アセチルシステイン (NAC) 300 mg、アセチル L-カルニチン 250 mg、マグネシウム 92.5 mg、アルファリポ酸 100 mg、セレン 13.8 µg、ベータカロテン + ビタミン A 5666 IU、亜鉛 2.4 mg 、ビタミンC 21mg、銅0.225mg、ビタミンB1 0.3mg、ホウ素0.5mg、ビタミンB2 0.3mg、カリウム1200mg、パントテン酸1.3mg、鉄3.3mg、ナイアシンアミド3.8mg、マンガン0.5mg、イノシトール15mg、ビオチン7.5 µg、ビタミン B6 0.3 mg、クロム 7.5 µg、ビタミン B12 0.6 µg、モリブデン 11.3 µg、ビタミン D 52 IU、コリン 121.9 mg、ビタミン E 5.7 IU、バイオフラボノイド複合体 75 mg、葉酸 100 µg、L-グルタミン 25 mg 、ベタインHCL 37.5 mg;
2. 亜鉛 30mg、ビタミン A + ベータ カロチン 5666 IU、C 21mg および E 5.7 IU、セレン 13.8µg、鉄 3.3mg、葉酸 100µg、ビタミン B12 0.6µg、ビタミン B6 0.3mg、ビタミン B1 0.3mg を含む多成分フォーミュラ
3. 亜鉛30mg、ビタミンA666IU、ビタミンC21mg、E5.7IU、葉酸100µg、ドコサヘキサエン酸（DHA-オメガ3脂肪酸）16mg、エイコサペンタエン酸（EPA-オメガ3脂肪酸）24mgを含む基礎サプリメントAustin, J. et.al 2006 & Alan DD, et.al 2006]。