Mikrotápanyaggal kiegészített probiotikus joghurt HIV/AIDS és egyéb immunhiányos betegségek kezelésére

Dr. Reid és Hekmat nemrégiben kifejlesztett egy erjesztett tejterméket (joghurtot), amely Lactobacillus GR-1-et és RC-14-et tartalmaz, és arra a következtetésre jutott, hogy az ilyen tejtermékek megfelelő hordozók ezeknek a jótékony mikroorganizmusoknak [Hekmat, S. & Reid, G. 2006].

A Lactobacillus rhamnosus GR-1 és Lactobacillus reuteri RC-14 törzsek bizonyítottan hatékonyak a gyomor-bélrendszeri és urogenitális fertőzések kezelésében és az ellenük való védekezésben [Anukam, K. et. al. 2006; 2007]. Egy tanulmányban kimutatták, hogy a joghurt kiegészítése ezekkel a probiotikumokkal felszámolja a diahreát és növeli a CD4 T-limfociták számát HIV alanyokban [Anukam, K. et.al. 2006]. A HIV-fertőzött alanyok gyakran szenvednek hasmenéses epizódoktól, és ennek következtében bizonyos tápanyagok felszívódását tapasztalják [Cunningham-Rundles, 2000]. Egy tanulmány, amelyet Cunningham et. al [2000] azt találta, hogy a probiotikus Lactobacillus plantarum 299 pozitív hatással volt 10/17 gyermek immunitására és az összes HIV-pozitív gyermek növekedésére.

Becslések szerint az immunműködés 75 százaléka a gyomor-bél traktusban lokalizálódik, ami megmagyarázhatja, hogy a probiotikumok orális adagolása miért kiváló eszköz az immunmodulációhoz [Olah, A. et. al. 2002]. Egy 45 akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő beteg bevonásával végzett vizsgálat során 22-nek probiotikus Lactobacillus plantarum 299-et és 10 g zabrostot adtak rendszeres enterális táplálás mellett; és 23-an placebót kaptak rendszeres enterális táplálás formájában. A probiotikus/rostos csoportban szignifikánsan kevesebb (n=1 versus n=7) betegnél tapasztaltak sebészeti beavatkozást igénylő szeptikus szövődményeket, ami rávilágít a biztonságra és a kórházi kezelés lehetséges előnyeire, amelyek a kritikus gondozási táplálásból származhatnak.

Egy nemrégiben végzett vizsgálat kimutatta 40 HIV-fertőzött betegen, akik stavudin és/vagy didanozin alapú HAART-kezelést és mikrotápanyagokat kaptak naponta kétszer tizenkét héten keresztül, hogy az abszolút CD4-szám átlagosan 24%-kal nőtt, szemben a placebo-csoport 0%-ával. p=0,01). Az átlagos HIV-1 RNS csökkent a mikrotápanyag-kiegészítő csoportban [Kaiser, et.al. 2006]. Ez jelentős az afrikai HIV/AIDS-járvány és a sok HIV/AIDS-fertőzött kanadai ember számára. Ezen túlmenően ez összefüggésbe hozható a kemoterápiás és radiológiai kezelések, szervátültetések, a cukorbetegség kontrollálása és más krónikus betegségek miatti kórházi betegek egyéb immunhiányaival.

A klinikai alultápláltság a rendellenességek heterogén csoportja, beleértve a makrotápanyag-hiányokat, amelyek a test sejttömegének kimerüléséhez és a mikrotápanyag-hiányokhoz vezetnek, és ezek gyakran együtt járnak fertőző és gyulladásos folyamatokkal [Hughes, S. & Kelly, P. 2006]. Különböző tényezők befolyásolják a biológiai hozzáférhetőséget, mint például az egyének tápláltsági állapota, a felszívódását elősegítő vagy gátló anyagok jelenléte az étrendben, a mikrotápanyagok közötti kölcsönhatások, a betegségek és a dúsításhoz használt vegyület kémiai jellemzői. Jó bizonyíték van arra, hogy bizonyos mikrotápanyagok, különösen a cink és az A-vitamin befolyásolják az immunitást, míg a vaspótlás gyakran nem hatékony Afrikában [Hughes, S. & Kelly, P. 2006].

Az idősebb felnőttek több mint 20%-ának lehet marginális vagy nyílt B12-vitamin-hiánya [Park et.al. 2006], míg a folsav gyakran hiányos gyermekeknél és reproduktív korú nőknél. A glutamin, az arginin, a zsírsavak és az E-vitamin további előnyökkel jár az immunhiányos vagy különböző fertőzésekben szenvedő betegek számára, míg a hosszú szénláncú többszörösen telítetlen n-3 zsírsavak, az E-vitamin, a C-vitamin, a szelén és a nukleotidok modulálhatják az immunitást a harcban. fertőzés [Field, et.al. 2002]. Az energiatermeléshez a glükóz idegszövet általi felhasználásához B1-vitaminra van szükség; ez a vitamin modulálja a kognitív teljesítményt, különösen az időseknél. A B9-vitamin megőrzi az agyat fejlődése során és a memóriát az öregedés során. A B6-vitamin valószínűleg előnyös a menstruáció előtti depresszió kezelésében. A B6 és B12 vitaminok többek között közvetlenül részt vesznek egyes neurotranszmitterek szintézisében [Bourre, JM. 2006]. Így három, az L. rhamnosus GR-2-vel kiegészített joghurthoz adott készítményt tesztelnek a Brescia College Tasting Centerben, ahol az önkéntesek értékelik a termékek ízét és állagát [Hekmat, S. & Reid, G. 2006]

A vizsgálat első négy hónapjában harminc tesztalany vesz részt a vizsgálatban, amely 4-6 hónapos időpontban kezdődik, és 10-12 hónapig fejeződik be. Egy keresztezett vizsgálatot végeznek Londonban, amelyben 10 HIV-pozitív önkéntes, akiknek CD4-száma 200 és 400 között van a szokásos kezelésükön (beleértve a Highly Active Antiretroviral Therapia), és 10 rákos alanyon, akik gyógyulási stádiumban vannak, és jelenleg nem kapnak kemoterápiát vagy sugárterápia, és 10 egészséges felnőttet (18-30 évesek) véletlenszerűen osztanak ki, hogy kapjanak naponta egy csésze joghurtot 1, 2 vagy 3 és egy kontroll kiegészítetlen joghurtot 4 naponta egy hónapon keresztül, amit kéthetes kimosás követ, ahol nincs joghurt. el kell fogyasztani, majd egy hónap a második joghurton, két hét szünet stb. 162 napig. Az alanyok nem kapnak antibiotikumot, nincs olyan mentális betegségük, amely befolyásolná az együttműködést, és nem lesz szükség műtétre a vizsgálat során. Nem korlátozzák az alanyokat, akik folytatják az előírt vagy egyéb gyógymódokat, de egyikük sem fogyaszt más probiotikus terméket a vizsgálat során. Az önkéntesek neme megegyezik, és egy véletlen besorolási rendszer biztosítja, hogy az alanyok vakok legyenek, és minden alkalommal különböző joghurtok kerüljenek kiosztásra (így például két alany kap joghurtot 1, két joghurt 2, három joghurt 3 és három joghurt 4 napi mintát első nap). A kéthetes kimosódási időszakot alkalmazzuk, mivel a probiotikus organizmusok ennél tovább nem maradnak fenn. Különféle méréseket végeznek az első és utolsó tétel joghurt elfogyasztásának napján (0., 30., 44., 74., 88., 118., 132., 162. nap). Ezek magukban foglalják a súlyt, a magasságot és a vérmintákból vett CD4-számot, CBC-t, a TNFα, IL-12, IL-10 és G-CSF szintjét [Kim, et.al. 2006], májfunkciós teszt (AST, ALT), szérumalbumin, összfehérje, vér karbamid, szérum cinkszint, szérum szelénszint és HIV-1 RNS. Egy lineáris analóg önértékelő eszközt fognak használni az alany energiaszintjének, napi tevékenységeinek és általános életminőségének felmérésére [Kaiser, et.al. 2006].

A jelen projekt fontos lépés az új, mikrotápanyagokkal és probiotikus laktobacillusokkal kiegészített joghurtok kifejlesztésében alultáplált gyermekek, felnőttek és idősek számára Kanadában, valamint sebészeti, transzplantációs és kórházi betegek, valamint HIV/AIDS alanyok számára Kanadában és Afrikában. . A joghurt kiegészítésére a következő készítményeket kell használni:

1. A Kaiser mikrotápanyag-formula [14]: N-acetil-cisztein (NAC) 300 mg, acetil-L-karnitin 250 mg, magnézium 92,5 mg, alfa-liponsav 100 mg, szelén 13,8 µg, béta-karotin + IU-vitamin, 4 mg cink-2. , C-vitamin 21 mg, réz 0,225 mg, B1-vitamin 0,3 mg, bór 0,5 mg, B2-vitamin 0,3 mg, kálium 1200 mg, pantoténsav 1,3 mg, vas 3,3 mg, niacinamid 3,8 mg, mangán 0,5 mg, inosi, 5 mg biotin 7,5 µg, B6-vitamin 0,3 mg, króm 7,5 µg, B12-vitamin 0,6 µg, molibdén 11,3 µg, D-vitamin 52 NE, kolin 121,9 mg, E-vitamin 5,7 NE, bioflavonoid komplex 75 mg, folsav 5 µg 10 mg L0-Glutamin , Betain HCL 37,5 mg;
2. Többkomponensű formula, amely 30 mg cinket, 5666 NE A-vitamint + béta-karotint, 5666 NE, C 21 mg és E 5,7 NE, szelént 13,8 µg, vasat 3,3 mg, folsavat 100 µg, B12-vitamint 0,6 µg, B3-vitamint 0,6 µg, B3-vitamint, 3 mg, 0,0 mg
3. Alapkiegészítő, amely 30 mg cinket, 666 NE A-vitamint, 21 mg és 5,7 NE C-vitamint, 100 µg és 16 mg dokozahexaénsavat (DHA-Omega 3 zsírsav) és 24 mg eikozapentaénsav (EPA3-Ottymesav) tartalmaz. Austin, J. et.al 2006 & Alan DD, et.al 2006].