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ONCE - Atripla に切り替えた抗レトロウイルス経験のある HIV 1 感染者の夜間のみの併用評価 (ONCE)

2011年11月18日 更新者:Gilead Sciences

空の胃でアトリプラ(エファビレンツ/エムトリシタビン/テノホビル DF)に切り替える抗レトロウイルス経験のある HIV 1 感染被験者のウイルス学的反応を評価するための第 IV 相、非盲検、前向き観察研究

エファビレンツ、エムトリシタビン、フマル酸テノホビル ジソプロキシル (テノホビル DF) の 1 錠レジメン (STR) は、1 日 1 回 1 錠として提供される最初の完全な HAART です。 この HAART レジメンの個々の構成要素は、HIV 治療を受けていない患者における有効性と安全性を実証しており、簡素化されているため、アドヒアランスが向上し、臨床転帰が改善される可能性があります。 この研究は、実際の臨床現場でウイルス抑制を達成した HAART 患者における STR 単純化戦略の有効性 (有効性、安全性、忍容性) を評価することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、Atriplaによる治療を開始する抗レトロウイルス経験のあるHIV感染被験者における純粋なウイルス学的反応率を評価するための前向き研究です。 被験者は、エファビレンツ、エムトリシタビン、およびテノホビル DF の個々のコンポーネントですでに確立されている Atripla に切り替えられます。

チェルシーとウェストミンスターの病院内で、現在アトリプラの個々のコンポーネントを受けており、最終的にアトリプラに切り替える予定の約540人の被験者が特定されています. ロイヤルサセックス郡病院は、募集スケジュールが確実に満たされるように含まれます。

最初の 6 か月以内に最低 150 人の被験者が切り替えられ、これらの被験者の最初の 24 週間のデータが発売後約 12 か月で利用できるようになります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

115

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cambridge、イギリス、CB21 6GT
        • Gilead Sciences

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -患者は、Roche Amplicor(バージョン1.5超高感度)または同等のアッセイによってHIV 1感染を記録している必要があります-スクリーニング時または以前に患者の医療記録に記録されています。
  • -エファビレンツ、エムトリシタビン、およびテノホビルDFの安定したHAARTレジメン スクリーニング前の24週間以上、最初のHAARTレジメンでなければなりません。
  • -スクリーニング時に検出されない血漿HIV 1 RNA(50コピー/ mL未満)およびスクリーニングの12週間以上前。
  • 18歳以上。
  • 適切な腎機能: Cockcroft Gault式による推定クレアチニンクリアランスが60 mL/分以上
  • -肝トランスアミナーゼ(ASTおよびALT)が正常上限の5倍以下(ULN)
  • 総ビリルビンが1.5mg/dL以下
  • 十分な血液機能(絶対好中球数1,000/mm3以上、血小板25,000/mm3以上、ヘモグロビン8.0g/dL以上)
  • -ULNの1.5倍以下の血清アミラーゼ(血清アミラーゼがULNの1.5倍を超える被験者は、血清リパーゼがULNの1.5倍以下の場合でも適格です)
  • -陰性の血清妊娠検査(出産の可能性のある女性のみ、つまり、外科的に無菌ではない、または閉経後少なくとも2年)
  • 妊娠の可能性がある女性(WOCBP)は、妊娠を回避するために2つの避妊方法を使用して、研究全体および研究薬の最終投与後最大12週間、妊娠のリスクが最小限に抑えられるようにする必要があります。 被験者は、以下にリストされた避妊方法の 2 つ (バリアおよび非常に効果的な方法) を選択することができます: ホルモン避妊薬、殺精子ジェルの有無にかかわらず男性または女性のコンドーム、殺精子ジェルの有無にかかわらずダイヤフラム子宮頸部キャップ、子宮内避妊器具
  • 避妊方法の 1 つとしてホルモン避妊薬を使用している女性被験者は、試験投与の少なくとも 3 か月前から同じ方法を使用している必要があります。
  • 閉経後 2 年未満の女性被験者は、FSH が 40 mIU/mL 以上である必要があります。 FSH が 40 mIU/mL 未満の場合、被験者は、研究に参加するために、非常に効果的な避妊法 (上記の方法) を使用することに同意する必要があります。
  • 性的に活発な男性被験者は、異性間性交中に効果的なバリア避妊法(殺精子剤を含むコンドームなど)を積極的に使用する必要があります。
  • -平均余命は1年以上。
  • -書面によるインフォームドコンセントフォームを理解し、署名する能力。これは、研究手順の開始前に取得する必要があります。

除外基準:

  • -エムトリシタビン(FTC)、テノホビルDF(TDF)またはツルバダに対する既知の過敏症または毒性
  • サスティバに対する既知の過敏症または毒性
  • -スクリーニング時にいずれかの治験薬に対する耐性の歴史がある(IAS-USA 2007ガイドラインで定義されている耐性変異の存在が文書化されている)
  • -ベースライン訪問の前の30日以内に診断された新しいエイズ定義状態。
  • 妊娠中/授乳中または授乳中の女性
  • -重度の肝障害(実験室のトランスアミナーゼで定義された通常の上限の5倍を超える)、または治験責任医師が臨床的に重要と見なした。
  • -GSIグレード4の現在知られている臨床または検査パラメーター。ただし、無症候性のグレード4の異常は、臨床的に適切と見なされる場合、研究者の裁量で許可されます(包含/除外基準の他の場所で言及されているAEおよび検査パラメーターを除く)。 治験責任医師が重要ではないと判断した異常については、登録前に治験依頼者と話し合う必要があります。
  • 禁止されている薬物のいずれかによる継続的な治療を受けている。 ベースライン来院の少なくとも30日前から研究期間中は、いずれの薬剤の投与も中止する必要があります。
  • -スクリーニング訪問前の30日以内に非経口抗生物質療法を必要とする活動的で深刻な感染症(HIV感染症以外)。
  • -現在の急性疾患または感染症(日和見など)-過去6か月以内のアクティブなエイズ定義状態を含む。
  • B型肝炎の同時感染またはC型肝炎の同時感染
  • -皮膚カポジ肉腫(KS)または基底細胞癌以外の悪性腫瘍。 生検で確認された皮膚KSの被験者は適格ですが、30日間のベースライン訪問でKSの全身療法を受けてはならず、調査中に全身療法が必要になるとは予想されません。
  • -研究者によって重要と見なされる腎臓または骨の疾患の既往歴。
  • -現在、治験薬を使用した他の臨床試験に参加している被験者。ただし、研究された治療が1か月以上中止された研究は除きます。
  • 治験責任医師の判断で、患者がプロトコルの条件を満たすことに信頼性がなくなる可能性が高い、アルコールおよび/または薬物または薬物乱用の証拠。
  • -研究の要件を理解する患者の能力を妨げる可能性があると研究者が判断した心理的な病気または状態の病歴。
  • -治験責任医師の意見では、被験者を研究に不適切にする、または投薬要件を順守できず、患者が研究プロトコルを完了できない原因となるその他の臨床状態または以前の治療。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シングルアーム
EFV 600 mg/FTC 200 mg/TDF 300 mg からなるアトリプラ (ATR) を 1 錠として、1 日 1 回、就寝前の空腹時に服用します。
EFV 600 mg/FTC 200 mg/TDF 300 mg からなるアトリプラ (ATR) を 1 錠として、1 日 1 回、就寝前の空腹時に服用します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
主要な有効性エンドポイントは、48 週まで HIV 1 RNA 閾値 50 コピー/mL (PVR50; 50 コピー/mL 以上の HIV 1 RNA レベルが確認されていない) で純粋なウイルス学的反応を維持する被験者の割合です。
時間枠:48週間
48週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
48 週までに HIV 1 RNA 閾値 400 コピー/mL (PVR400; 400 コピー/mL 以上の HIV 1 RNA レベルが確認されていない) で純粋なウイルス学的反応を示した被験者の割合。
時間枠:48週間
48週間
24週目にPVR50を有する被験者の割合。
時間枠:24週間
24週間
24週目にPVR400を有する被験者の割合。
時間枠:24週間
24週間
48週間の治療によるCD4細胞数のベースラインからの変化。
時間枠:48週間
48週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Cham Herath、Gilead Sciences

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年4月1日

一次修了 (実際)

2010年11月1日

研究の完了 (実際)

2010年12月1日

試験登録日

最初に提出

2008年2月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年2月13日

最初の投稿 (見積もり)

2008年2月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年11月18日

最終確認日

2011年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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