双極性障害のためのセンソリル(アシュワガンダ)
Sensoril® (Ashwagandha) - 薬用植物からの標準化された抽出物 - (Withania Somnifera) による双極性障害患者の認知機能強化: 並行群、ランダム化二重盲検、およびプラセボ対照研究
研究者の仮説は、経口 Sensoril® (プラセボと比較して) が、双極性障害の人の認知能力 (具体的には、注意力、実行機能、作業記憶、視空間能力の尺度) を高めるというものです。 第二に、研究者らは、残りの気分/不安症状、および代謝指数 (空腹時血糖と脂質) が損なわれた場合に二次的な改善があると仮定しています。
研究者らは、DSM IV-TR 双極性障害の被験者 60 人を 8 週間募集して、Sensoril® (既存の気分安定薬治療に追加) の無作為化プラセボ対照追加治療試験を実施することにより、これらの仮説を検証することを目指しています。 安全性評価とともに、認知、精神病理学および実験室指標の測定が、一次および二次転帰の評価に利用されます。
調査の概要
詳細な説明
目的:
双極性障害患者のSensoril®治療が認知能力を改善するかどうか、および残存気分/不安症状および代謝指数障害を改善するかどうかを評価すること。
研究計画:
無作為化、プラセボ対照、Sensoril®(進行中の処方された薬理学的気分安定剤に追加)の追加治療試験を 8 週間実施します。 安全性評価とともに、認知、精神病理学および実験室指標の測定が、一次および二次転帰の評価に利用されます。
方法:
DSM IVバイポーラI障害の最大76人の被験者が、西部精神医学研究所およびクリニックから募集されます。 1:1 の無作為化を使用して、インフォームド コンセント文書に署名した被験者は、Sensoril® またはプラセボを受け取るために無作為化されます。
76 人の被験者のうち 16 人が包含/除外基準を満たさない可能性があり、60 人の同意した成人 (18 ~ 65 歳) が DSM IV-TR 双極性障害を持っており、それらが正常症 (Young Mania Rating Scale Score または10に等しい、現在の気分安定剤の安定した用量を4週間にわたって受けているモンゴメリー・アスバーグうつ病評価尺度スコアが10以下)。 また、認知機能障害 (注意/実行機能、即時および宣言的記憶、精神運動能力) についても、独自の神経心理学的テスト群である Cogtest を使用して評価されます。 これらの被験者は、通常の病前IQ、過去6か月のECT治療なし、過去6か月のアルコールまたは物質依存なし、23以上のミニ精神状態スコアで特徴付けられます。
Sensoril® (またはプラセボ) は、無作為割り当てを使用して 250 mg/日の用量で投与され、2 週目までに 500 mg/日の用量に増加します。 500mg(忍容性に問題がある場合は250mg)の用量を合計8週間継続します。 Sensoril® が向精神薬と相互作用することは知られていませんが、研究の開始時と終了時に気分安定剤のレベルを監視します。 主任研究者は、ニュージャージーに本拠を置く会社 (Natreon, Inc.) と協力して、双極性障害 (IND #102616) を持つ人の認知機能障害の Sensoril® 治療について FDA から IND を取得しました。
双極性障害の残存症状に対する影響がある場合は、標準的な精神病理学的評価尺度を適用して評価します。 実験室指数(グルコース/脂質)は、ベースラインと研究の終わりに評価されます。 安全性は、病歴を含む包括的な健康評価、および実験室での評価によって評価されます。 あらゆる有害作用は、訪問ごとに質問することによって評価され、必要に応じて、電話での連絡を介してフォローアップするか、予定された訪問以外の評価のために被験者を連れてきます。
意義:
認知機能障害は、双極性障害患者の機能的転帰の改善を深刻に妨げる可能性があります。 Sensoril® によるこの短期間の介入が有望であることが示されれば、適切なパワーサンプルサイズを使用した、より長期のより決定的な研究を実施することができます。 認知障害の改善が、そのような補助治療を使用した機能的転帰の改善に関連している場合、双極性障害の重要な治療マイルストーンが達成されます.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
- Western Psychiatric Institute and Clinic
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213-2593
- Western Psychiatric Institute and Clinic University of Pittsburgh Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 双極性障害のDSMIV-TR診断
- 18~65歳
- 男性または女性
- 中学2年生以上
- -適格な書面によるインフォームドコンセントを提供できる
- -現在の主な気分安定剤および気分状態(YMRSおよびMADRSスコアが10以下)は、病歴により4週間以上安定しています。
除外基準:
- 医学的に不安定な状態
- Sensoril®(またはAshwagandha)に対する既知のアレルギー
- 現在の認知機能低下は、認知症または他の神経障害の診断に起因する
- 妊娠中または授乳中の女性
- ミニメンタルスコア(MMSE)が23以下
- 現在、ドネペジル、リバスチガミン、ガラタミン、メマンチン、または認知症の記憶喪失を遅らせる市販の薬剤を投与されている
- 異常な臨床的甲状腺状態
- 現在(または過去 2 週間以内)にセントジョーンズワート、イチョウ、またはオメガ 3 を摂取している
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:1-センソリル(アシュワガンダ)
Sensoril (Ashwagandha) は、無作為割り当てを使用して 250 mg/日の用量で投与され、2 週目までに 500 mg/日の用量に増加します。
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他の名前:
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プラセボコンパレーター:2 - プラセボ
プラセボは、250 mg/日の用量でランダム割り当てを使用して投与され、2 週目までに 500 mg/日の用量に増加します。
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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8週間での桁スパンスコアのベースラインからの変化
時間枠:8週間の治療
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認知は、The Cognition Group-(TCG) によって開発されたテストを使用して評価されました。ロンドン、英国。および米国デラウェア州。 検査手順と一貫性は、同じスタッフと患者の 2 人組によって保証され、TCG スタッフは以前に研究スタッフを訓練していました (Chengappa et al, 2012)。 包括的な認知バッテリーが評価されました。 これらの認知テストの詳細は、http://www.cogtest.com で入手できます。 また、他の研究でも説明されています(Harvey et al、2007、Lindenmayer et al、2011、Chengappa et al、2012)。 ただし、短期記憶または作業記憶を評価する桁スパンの結果が表示されます。 「桁スパン」の生のスコアは、最小 2 から最大 8 の範囲です。 Digit Span テストはワーキング メモリを測定し、スパンが長いほど認知が向上するため、スコアが高いほど良い結果が得られます。 |
8週間の治療
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Sensoril® 治療は、残存する抑うつ症状を二次的に改善します
時間枠:ベースラインおよび8週間の治療
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抑うつ症状は、Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS) を使用して測定されました。
最小スコア = 0、最大スコア = 60。
MADRS のスコアが高いほど、機能が低下していることを示します。
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ベースラインおよび8週間の治療
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感覚治療は、躁病の残存症状を二次的に改善します。
時間枠:ベースラインおよび8週間の治療
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躁病の症状は、Young Mania Rating Scale (YMRS) を使用して測定されました。
最小スコア = 0、最大スコア = 60。
YMRS のスコアが高いほど、機能が低下していることを示します。
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ベースラインおよび8週間の治療
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感覚療法は、残存する不安症状を二次的に改善します
時間枠:ベースラインおよび8週間の治療
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不安の症状は、ハミルトン不安評価尺度 (HARS) を使用して測定されました。
最小スコア = 0、最大スコア = 60。
HARS のスコアが高いほど、機能が低下していることを示します
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ベースラインおよび8週間の治療
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:K. N. Roy Chengappa, MD、Western Psychiatric Institute and Clinic
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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