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広汎性発達障害の治療におけるアリピプラゾールの研究

2018年12月7日 更新者:Indiana University

広汎性発達障害の薬物療法

この研究の目的は、広汎性発達障害を持つ個人に対して、より忍容性が高く、より効果的な薬理学的治療法を開発することです。 これは、広汎性発達障害の不適応行動の管理におけるアリピプラゾールの二重盲検プラセボ対照試験です。 研究者らは、アリピプラゾールが、広汎性発達障害の子供の攻撃性、癇癪、および自傷行為を軽減するのにプラセボよりも効果的であるという仮説を立てています.

調査の概要

詳細な説明

広汎性発達障害 (PDD) は、興味や活動の制限されたパターンに加えて、社会的相互作用とコミュニケーションの重度の障害によって特徴付けられます。 研究によると、ドーパミンとセロトニンのシステムの調節不全が、PDD 患者のこれらの干渉行動の一因となっていることが示唆されています。 典型的な神経弛緩薬の利点がPDDの被験者で報告された後、研究は、この集団でより忍容性が高く効果的であることが示されている非定型抗精神病薬に移行しました. ただし、非定型抗精神病薬には副作用も伴います。 したがって、PDDを有する小児および青年にとって安全で効果的な新規の薬物療法が依然として必要とされている。 この研究の主な目的は、アリピプラゾールが 8 週間の急性期に他に特定されない (NOS) PDD を有する小児および青年の過敏性に対して有効であり、忍容性があるかどうか、およびアリピプラゾールの有効性と忍容性が 16 週間の期間に維持されるかどうかを判断することです。 -週継続フェーズ。

研究の種類

介入

入学 (実際)

33

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
        • Riley Hospital for Children, Christian Sarkine Autism Treatment Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

5年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 5歳から17歳までの体重15kg以上の男女の外来患者。
  • Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fourth Edition, Text Revised (DSM-IV-TR) 広汎性発達障害の診断 (PDD NOS)。
  • -臨床検査および心電図(ECG)のスクリーニングの前に、少なくとも2日間は向精神薬を服用していません。
  • 異常行動チェックリストの過敏性サブスケールで4以上の臨床総合印象重症度スコアおよび18以上のスコアによって決定される重大な過敏性。
  • 子供のためのウェクスラー知能指数(WISC)、第4版に基づく50以上の知能指数(IQ);子供が非言語的であるが、IQが50以上であると考えられる場合、改訂されたLeiter International Test of Intelligenceが使用されます。

除外基準:

  • -PDD NOS(自閉症障害、アスペルガー障害、レット障害、または小児期崩壊性障害)以外のDSM-IV-TR診断、統合失調症、双極性障害、または過去6か月以内の薬物乱用。
  • 自閉症に関連する可能性のある併存障害(例:脆弱X症候群、結節性硬化症)。
  • 病歴、身体診察、または臨床検査によって決定される、心臓、肝臓、腎臓、または肺の疾患、または発作性障害などの重大な病状。
  • -アクティブな発作障害のある被験者(幼児期の熱性発作の歴史が考慮されます。
  • 尿妊娠検査が陽性の女性。
  • -アリピプラゾールの以前の適切な試験の証拠(1日あたり5 mg以上で2週間以上と定義されています。 以前の適切な試験の証拠がない場合、被験者はベースラインの少なくとも2週間前に投薬を受けていない必要があります。
  • -神経弛緩性悪性症候群の病歴。
  • -治験責任医師の意見では、他の方法でこの研究に参加するのに適していない被験者, 何らかの理由で研究の要件を順守できないことを含む.
  • アリピプラゾールに対する過敏症[例えば、アレルギー反応または重篤な副作用] (重大な頻脈)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム 1. アリピプラゾール経口剤
参加者は、アリピプラゾール経口製品を 1 日あたり最小用量 2 mg から最大用量 20 mg まで 8 週間の治療で受け取ります。
8週間の治療で、1日あたり2mgの最小用量から1日あたり20mgの最大用量。
他の名前:
  • エビリファイ
プラセボコンパレーター:アーム 2. プラセボ経口カプセル
参加者は、対応する(サイズと外観が治験薬と同じ)プラセボ経口カプセルを8週間の治療で受け取ります。
プラセボは、治験薬とサイズおよび外観が同一です。
他の名前:
  • シュガーピル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Clinical Global Impression-Global Improvement Scale によって測定された改善された参加者の数 (CGI-I=1 または CGI-I=2 として定義される改善)
時間枠:二重盲検相試験の終了 - 最大 8 週間
Clinical Global Impressions (Guy, 1976) 全体的な改善 (CGI-I) は、治療に対する反応の評価に到達するためのすべての要因を考慮に入れるように設計されています。 CGI-I スケールの範囲は 1 ~ 7 で、スコアが低いほど改善が大きいことを示します (1 = 非常に改善、2 = 大幅に改善)。 CGI-Iスコアが1または2の参加者は、改善されたと分類されました。 プラセボに割り当てられた 4 人の参加者は、8 週前に終了インタビューを完了しました。 プラセボに割り当てられた 1 名の参加者とアリピプラゾールに割り当てられた 1 名の参加者は、終了インタビューを完了することなく研究を中止しました。
二重盲検相試験の終了 - 最大 8 週間
ベースライン後の平均異常行動チェックリスト過敏性サブスケールスコア、親レポート、二重盲検期
時間枠:1、2、3、4、6、8週
異常行動チェックリスト (ABC) は、6 歳から 54 歳までの精神遅滞のある個人の問題行動を評価するための症状チェックリストです。 完全な ABC は、過敏性、社会的引きこもり、固定観念、多動性、不適切な発言の 5 つの要素を含む 58 項目の親の評価です。 これは、発達障害のある子供を対象としたいくつかの試験で、主要な結果の尺度として使用されています。 ツールとそのサブスケールの解釈は、項目数が多いほど深刻度が高いことを示します。 過敏性サブスケールのスコアの範囲は 0 ~ 45 です。治療グループ、ベースライン スコア、研究週 (カテゴリ内)、およびタナー ステージを共変量として反復測定線形回帰モデルを使用して、平均値を推定しました。 線形対比により、調査時点全体の平均が推定されました。 信頼区間は、2 つの主要な結果の選択を説明するボンフェローニ多重検定補正を反映しています。
1、2、3、4、6、8週

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースライン後の平均異常行動チェックリスト 多動性サブスケール スコア、親レポート、二重盲検期
時間枠:1、2、3、4、6、8週
異常行動チェックリスト (ABC) は、6 歳から 54 歳までの精神遅滞のある個人の問題行動を評価するための症状チェックリストです。 完全な ABC は、過敏性、社会的引きこもり、固定観念、多動性、不適切な発言の 5 つの要素を含む 58 項目の親の評価です。 16 項目の多動性サブスケールは、過活動 (7 項目)、衝動性 (2 項目)、不注意 (3 項目)、不遵守 (4 項目) をカバーしています。 これは、発達障害のある子供を対象としたいくつかの試験で、主要な結果の尺度として使用されています。 ツールとそのサブスケールの解釈は、項目数が多いほど深刻度が高いことを示します。 スコアの範囲は、多動性サブスケールで 0 ~ 48 です。 平均値は、共変量として治療グループ、ベースライン スコア、研究週 (カテゴリ)、およびタナー ステージを使用した反復測定線形回帰モデルを使用して推定されました。 線形対比により、調査時点全体の平均が推定されました。
1、2、3、4、6、8週
ベースライン後の平均異常行動チェックリスト 不適切な発言 サブスケール スコア、親レポート、二重盲検フェーズ
時間枠:1、2、3、4、6、8週
異常行動チェックリスト (ABC) は、6 歳から 54 歳までの精神遅滞のある個人の問題行動を評価するための症状チェックリストです。 完全な ABC は、過敏性、社会的引きこもり、固定観念、多動性、不適切な発言の 5 つの要素を含む 58 項目の親の評価です。 これは、発達障害のある子供を対象としたいくつかの試験で、主要な結果の尺度として使用されています。 ツールとそのサブスケールの解釈は、項目数が多いほど深刻度が高いことを示します。 不適切な発言のサブスケールのスコアの範囲は 0 ~ 12 です。治療群、ベースライン スコア、研究週 (カテゴリ内)、およびタナー ステージを共変量として反復測定線形回帰モデルを使用して、平均値を推定しました。 線形対比により、調査時点全体の平均が推定されました。
1、2、3、4、6、8週
ベースライン後の平均異常行動チェックリスト 社会的離脱サブスケールスコア、親レポート、二重盲検段階
時間枠:1、2、3、4、6、8週
異常行動チェックリスト (ABC) は、6 歳から 54 歳までの精神遅滞のある個人の問題行動を評価するための症状チェックリストです。 完全な ABC は、過敏性、社会的引きこもり、固定観念、多動性、不適切な発言の 5 つの要素を含む 58 項目の親の評価です。 これは、発達障害のある子供を対象としたいくつかの試験で、主要な結果の尺度として使用されています。 ツールとそのサブスケールの解釈は、項目数が多いほど深刻度が高いことを示します。 社会的撤退サブスケールのスコアの範囲は 0 ~ 48 です。 平均値は、共変量として治療グループ、ベースライン スコア、研究週 (カテゴリ)、およびタナー ステージを使用した反復測定線形回帰モデルを使用して推定されました。 線形対比により、調査時点全体の平均が推定されました。
1、2、3、4、6、8週
ベースライン後の平均異常行動チェックリスト ステレオタイプ サブスケール スコア、親レポート、二重盲検フェーズ
時間枠:1、2、3、4、6、8週
異常行動チェックリスト (ABC) は、6 歳から 54 歳までの精神遅滞のある個人の問題行動を評価するための症状チェックリストです。 完全な ABC は、過敏性、社会的引きこもり、固定観念、多動性、不適切な発言の 5 つの要素を含む 58 項目の親の評価です。 これは、発達障害のある子供を対象としたいくつかの試験で、主要な結果の尺度として使用されています。 ツールとそのサブスケールの解釈は、項目数が多いほど深刻度が高いことを示します。 ステレオタイプ サブスケールのスコアの範囲は 0 ~ 21 です。平均値は、治療グループ、ベースライン スコア、研究週 (カテゴリ内)、およびタナー ステージを共変量として反復測定線形回帰モデルを使用して推定されました。 線形対比により、調査時点全体の平均が推定されました。
1、2、3、4、6、8週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Kimberly A. Stigler, MD、Indiana University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年2月1日

一次修了 (実際)

2015年3月1日

研究の完了 (実際)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2009年2月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年3月26日

最初の投稿 (見積もり)

2009年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年1月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年12月7日

最終確認日

2018年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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