急性心筋梗塞患者における補助シロスタゾールの有効性と安全性 (SILOAM)

薬剤溶出性ステント (DES) は、経皮的冠動脈インターベンション (PCI) の状況を劇的に変え、血管造影による再狭窄率を大幅に低下させ、血管再生を繰り返す必要性を減らしました。 ただし、いくつかの研究では、DES はベアメタル ステントと比較してステント内血栓症の発生率が高いことが示されています。 したがって、DES を併用した PCI 後の抗血小板療法に関する最新のガイドラインでは、2 種類の抗血小板療法（アスピリンとクロピドグレル）を少なくとも 12 か月間投与することが推奨されています。 いくつかの研究では、PCI を受けた患者の 50% がアスピリンまたはクロピドグレルに陽性反応を示さなかったことが示されました。さらに、急性冠症候群、特に急性心筋梗塞 (AMI) では血小板活性が増加しています。 アスピリンまたはクロピドグレルと比較して。 さらに、他のいくつかの研究では、PCI 後のシロスタゾールの投与により、ステント内再狭窄の発生率が大幅に低下する可能性があることが示されました。 したがって、本研究は、DES による初回 PCI を受けた AMI を呈する患者の間で、実世界の心臓病診療において、シロスタゾールとアスピリンおよびクロピドグレルの追加投与の安全性と有効性を評価するように設計されています。