ラミブジンとアデフォビル ジピボキシルの固定用量の組み合わせ
ラミブジンとアデフォビル ジピボキシル (100mg/10mg) の固定用量配合剤 (FDC) と Heptodin® (100mg) および Hepsera® (10mg) との生物学的同等性を実証するための無作為化、非盲検、単回投与、2 期間、クロスオーバー研究)
これは、ヌクレオシド アナログであるラミブジンとヌクレオチド アナログであるアデフォビル ジピボキシルの FDC 製品の臨床開発プログラムをサポートするために実施されている第 I 相試験です。 生物学的同等性を確立するために、FDC として投与した場合のラミブジンとアデフォビル ジピボキシルの曝露を、別々に投与した場合のヘプトジン (ラミブジン) とヘプセラ (アデフォビル ジピボキシル) の曝露と比較します。 この研究では、FDC 製品には 100mg ラミブジン/10mg アデフォビル ジピボキシルが含まれます。
合計40人の健康な成人被験者が登録されます。 この研究には、スクリーニング訪問と2回の治療セッションが含まれます。 スクリーニング訪問は、セッション1の初回投与の最大3週間前に実施されます。 すべての被験者は、無作為化スケジュールに従ってレジメンAからBを受け取ります。 適格な被験者を試験に登録し、無作為化して以下の表の治療レジメンを次の治療順序のいずれかで受けます:ABまたはBA。 各治療セッションの間に 7 ~ 10 日間のウォッシュアウト期間があります。 血漿ラミブジンおよびアデフォビルジピボキシル濃度の測定のための薬物動態サンプリングは、各研究セッションでの研究薬の朝の投与後48時間にわたって実施されます。 この間、すべての被験者は薬物動態(PK)サンプル収集のためにユニットに留まります。 各被験者の参加の合計期間 (スクリーニングから研究の終了まで) は約 4 週間になります。
調査の概要
詳細な説明
慢性 B 型肝炎 (CHB) 感染症は一般的であり、推定世界有病率は 4 億人以上、つまり世界人口の約 5% です。 進行中のウイルス複製の証拠がある慢性 B 型肝炎ウイルス (HBV) キャリアは、活動性肝炎症 (すなわち、B 型肝炎) および進行性肝疾患の発症のリスクが最も高くなります。 彼らはまた、HBV 感染の拡大の主な原因でもあります。
CHB における治療の目標には、HBV 複製の抑制、肝臓の壊死炎症過程の減少、および重篤な肝疾患または死亡への進行の防止が含まれます。 HBV ポリメラーゼのエラー率は、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) ポリメラーゼとヘルペス ウイルス ポリメラーゼの中間です。これは、CHB 感染患者がヌクレオシドまたはヌクレオチド単剤療法に対してある程度の抗ウイルス耐性を示す可能性が高いことを予測しています。 実際、長期のラミブジン療法を受けている患者は、in vitro でラミブジンに対する感受性が低下した HBV バリアント (YMDD バリアント) を持っていることが判明しており、さまざまな治療反応の低下を示しています。
CHB の治療のためのラミブジンとアデフォビル ジピボキシルの固定用量併用 (FDC) 製剤。 ラミブジン (ヘプトジン) 活性三リン酸 (3TC-TP) が成長中の DNA 鎖に組み込まれると、早期の鎖終結が起こり、HBV DNA 合成が阻害されます。 アデフォビル ジピボキシル (ヘプセラ) は、アデノシン一リン酸のヌクレオチド類似体であるアデフォビルの経口的に生物学的に利用可能なプロドラッグです。 逆転写酵素と DNA ポリメラーゼの両方の活性を阻害し、HBV DNA に組み込まれて連鎖停止を引き起こします。
したがって、FDC は 2 つの重要な抗 HBV 抗ウイルス薬の確立された利点を組み合わせたものであり、CHB の治療のための最初の組み合わせ製品となります。 併用療法による有効性の向上に加えて、併用製品を使用することで、利便性とコンプライアンスが向上し、患者が必要な 2 つの薬剤を確実に受けられるようになります。
この研究では、ヘプトジン 100 mg およびヘプセラ 10 mg と比較して、(ラミブジン 100 mg/アデフォビル ジピボキシル 10 mg) を含む FDC の生物学的同等性を評価します。 ヘプトジン 100 mg とヘプセラ 10 mg の両方が中国で CHB の治療に承認されているため、この用量が選択されました。 両方の薬剤を単剤療法または併用療法として使用した広範な臨床経験に基づいて、FDC 製剤での両方の薬剤の同時投与は十分に許容されると予想されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Shatin, New Territories、香港
- GSK Investigational Site
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 責任ある医師の判断による健康。
- 18 歳と 55 歳の男性。
- 出産の可能性のある女性パートナーを持つ男性被験者は、避妊方法のいずれかを使用することに同意する必要があります。
- 体重が 50 kg (110 ポンド) を超え、体格指数 (BMI) が 19.0 から 25.0 の間。
- -書面によるインフォームドコンセントを提供できる。
- バゼットの式に従って補正されたQT間隔(QTcB)またはフリデリシアの式に従って補正されたQT間隔(QTcF)<450ミリ秒;またはバンドルブランチブロックのある被験者のQTc <480ミリ秒。
- AST、ALT、アルカリホスファターゼおよびビリルビン <=1.5xULN (ビリルビンが分画され、直接ビリルビンが <35% の場合、分離ビリルビン > 1.5xULN が許容されます)。
除外基準:
- -スクリーニング履歴、身体検査または検査室検査で特定された臨床的に関連する異常、または被験者を研究への参加に適さないものにするその他の病状または状況。
- -処方薬または非処方薬(ビタミン、ハーブおよび栄養補助食品、ならびにグレープフルーツ含有製品を含む)による治療 治験薬の初回投与前の7日または5半減期および治験終了まで。 このリストから除外されるのは、1 日あたり 2 グラム以下の用量のアセトアミノフェンです。
- -治療期間1の1日目から30日以内または5半減期(いずれか長い方)以内の治験薬による治療。
- 最初の投与日の前の 12 か月以内に 4 つ以上の新しい化学物質への暴露。
- -女性の場合は週7杯、男性の場合は週14杯を超える定期的なアルコール消費の履歴(1杯=ワイン5オンスまたはビール12オンスまたはハードリカー1.5オンス) スクリーニングから6か月以内。
- -スクリーニング時の尿薬物スクリーニング(UDS)または呼気アルコール検査が陽性。 スクリーニングされる薬物の最小限のリストには、アンフェタミン、バルビツレート、コカイン、アヘン剤、カンナビノイド、およびベンゾジアゼピンが含まれます。
- B型肝炎、C型肝炎、またはHIVに陽性。
- -肝疾患の現在または慢性の病歴、または既知の肝または胆道の異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
- 心電図の所見は次のとおりです(適格性の決定には1回の繰り返しが許可されます):
パラメータ 男性 心拍数 <45 および >100 bpm PR 間隔 <120 および >220 ミリ秒 QRS 持続時間 <70 および >120 ミリ秒 QTc 間隔 (バゼット) >450 ミリ秒
- -以前の心筋梗塞の証拠(再分極に関連するSTセグメントの変化は含まれません)。
- 何らかの伝導異常(左または右の完全脚ブロック、房室ブロック[第2度以上]、ウルフ・パーキンソン・ホワイト症候群を含むが、これらに限定されない)。
- 副鼻腔が 3 秒以上休止します。
- -主任研究員およびグラクソスミスクライン医療モニターの意見では、個々の被験者の安全を妨げる重大な不整脈。
非持続性または持続性心室頻拍 (>=3 連続する心室異所性拍動)。
- -低血圧の記録された履歴(BP;平均収縮期血圧<= 90 mmHgおよび/または拡張期血圧<= 45 mm Hg)またはスクリーニング時のこれらの値を下回る血圧。
- -研究への参加により、56日間で500 mLを超える血液または血液製剤が提供される場合。
- -喘息または慢性閉塞性肺疾患の病歴。
- -ヘパリンに対する過敏症、ヘパリン誘発性血小板減少症、または治験薬またはその成分のいずれかに対する過敏症の病歴。
- アナフィラキシーまたはアナフィラキシー反応または薬物に対する重度のアレルギー反応の病歴。
- 血管性浮腫の病歴。
- -プロトコルに記載されている手順に従うことを望まない、または従うことができない、または書面によるインフォームドコンセントを提供できない。
- 被験者は精神的または法的に無力です
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ラミブジンとアデフォビル ジピボキシル
ラミブジン 100mg 錠 1 錠とアデフォビル ジピボキシル 10mg 1 錠
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100mg錠
他の名前:
10mg錠
他の名前:
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実験的:固定用量の組み合わせ
1カプセル(ラミブジン100mgとアデフォビルジピボキシル10mg)
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100mg/10mgカプセル
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ラミブジンのAUC
時間枠:48時間
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48時間
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ラミブジンのCmax
時間枠:48時間
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48時間
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アデフォビル ジピボキシルの AUC
時間枠:48時間
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48時間
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アデフォビル ジピボキシルの Cmax
時間枠:48時間
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48時間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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PK パラメータ: ラミブジンの t1/2
時間枠:48時間
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48時間
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忍容性は、有害事象の報告、看護師/医師の観察、バイタルサイン、ECG、および臨床検査室からの臨床データによって評価されます。
時間枠:48時間
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48時間
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PK パラメータ: ラミブジンの Tmax
時間枠:48時間
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48時間
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PK パラメータ:アデフォビル ジピボキシルの Tmax
時間枠:48時間
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48時間
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PK パラメータ:アデフォビル ジピボキシルの t1/2
時間枠:48時間
|
48時間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
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最初の投稿 (見積もり)
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最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 114957
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
試験データ・資料
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インフォームド コンセント フォーム
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臨床研究報告書
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個人参加者データセット
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統計分析計画
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データセット仕様
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注釈付き症例報告書
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研究プロトコル
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この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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