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拉米夫定和阿德福韦酯固定剂量组合

2017年8月2日 更新者:GlaxoSmithKline

一项随机、开放标签、单剂量、两期、交叉研究,以证明拉米夫定和阿德福韦酯 (100mg/10mg) 与 Heptodin® (100mg) 和 Hepsera® (10mg) 的固定剂量组合 (FDC) 的生物等效性)

这是一项 I 期研究,旨在支持核苷类似物拉米夫定和核苷酸类似物阿德福韦酯的 FDC 产品的临床开发计划。 为建立生物等效性,将拉米夫定和阿德福韦酯作为固定剂量给药时的暴露量与单独给药时的 Heptodin(拉米夫定)和 Hepsera(阿德福韦酯)的暴露量进行比较。 在这项研究中,FDC 产品将包含 100 毫克拉米夫定/10 毫克阿德福韦酯。

将招收总共 40 名健康成人受试者。 该研究将包括一次筛查访问和两次治疗。 筛选访问将在第 1 节的第一剂之前最多 3 周进行。 根据随机化时间表,所有受试者将接受方案 A 至 B。 符合条件的受试者将被纳入研究并随机接受以下治疗顺序之一的下表中的以下治疗方案:AB 或 BA。 每次治疗之间会有七到十天的清除期。 用于测量血浆拉米夫定和阿德福韦酯浓度的药代动力学取样将在每个研究阶段的研究药物早晨给药后的 48 小时内进行。 在此期间,所有受试者将留在单位进行药代动力学 (PK) 样本采集。 每个受试者参与的总持续时间(从筛选到研究结束)大约为四个星期。

研究概览

详细说明

慢性乙型肝炎 (CHB) 感染很常见,估计全球患病人数超过 4 亿,约占世界人口的 5%。 具有持续病毒复制证据的慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 携带者发生活动性肝脏炎症(即乙型肝炎)和进行性肝病的风险最高。 它们也是乙肝病毒感染传播的主要贡献者。

CHB 的治疗目标包括抑制 HBV 复制、减少肝脏中的坏死性炎症过程以及预防进展为严重肝病或死亡。 HBV 聚合酶的错误率介于人类免疫缺陷病毒 (HIV) 和疱疹病毒聚合酶之间;这预示着 CHB 感染患者可能对核苷或核苷酸单一疗法表现出一定程度的抗病毒耐药性。 事实上,已经发现接受长期拉米夫定治疗的患者具有 HBV 变异体(YMDD 变异体),其在体外对拉米夫定的敏感性降低,并且表现出不同程度的治疗反应减弱。

用于治疗 CHB 的拉米夫定和阿德福韦酯的固定剂量组合 (FDC) 制剂。 拉米夫定 (Heptodin) 是一种活性三磷酸盐 (3TC-TP),掺入生长中的 DNA 链会导致链过早终止,从而抑制 HBV DNA 合成。 Adefovir dipivoxil (Hepsera) 是一种口服生物可利用的阿德福韦前体药物,阿德福韦是一磷酸腺苷的核苷酸类似物。 它可以抑制逆转录酶和 DNA 聚合酶活性,并掺入 HBV DNA 导致链终止。

因此,FDC 将结合两种重要的抗 HBV 抗病毒药物的既定益处,代表第一个用于治疗 CHB 的组合产品。 除了联合疗法提供的增强疗效外,联合产品的使用还可以提高便利性和依从性,并确保患者接受所需的两种药物。

本研究将评估含有(拉米夫定 100 mg/阿德福韦酯 10 mg)的 FDC 与 Heptodin100 mg 和 Hepsera 10 mg 的生物等效性。 选择该剂量是因为 Heptodin 100 mg 和 Hepsera 10 mg 在中国已获准用于治疗 CHB。 基于两种药物作为单一疗法或联合使用的广泛临床经验,预计 FDC 制剂中两种药物的共同给药将具有良好的耐受性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Shatin, New Territories、香港
        • GSK Investigational Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

16年 至 53年 (成人)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 由负责任的医生确定为健康。
  • 男性 18 岁和 55 岁。
  • 具有生育潜力的女性伴侣的男性受试者必须同意使用其中一种避孕方法。
  • 体重 >50 公斤(110 磅)且体重指数 (BMI) 在 19.0 和 25.0 之间。
  • 能够给予书面知情同意。
  • 根据 Bazzett 公式校正的 QT 间期(QTcB)或根据 Fridericia 公式校正的 QT 间期(QTcF)<450 毫秒;或患有束支传导阻滞的受试者 QTc <480 毫秒。
  • AST、ALT、碱性磷酸酶和胆红素 <=1.5xULN(如果胆红素被分离且直接胆红素 <35%,则分离胆红素 >1.5xULN 是可接受的)。

排除标准:

  • 在筛选历史、身体或实验室检查中发现的任何临床相关异常,或任何其他使受试者不适合参与研究的医疗状况或情况。
  • 在研究药物首次给药前 7 天或五个半衰期内使用任何处方药或非处方药(包括维生素、草药和膳食补充剂,以及含有葡萄柚的产品)进行治疗,直至研究结束。 此列表中不包括剂量 <=2 克/天的对乙酰氨基酚。
  • 在第 1 治疗期第 1 天之前的 30 天或五个半衰期(以较长者为准)内使用研究药物进行治疗。
  • 在第一个给药日之前的 12 个月内接触过四种以上的新化学实体。
  • 在筛选后的 6 个月内,女性每周经常饮酒超过 7 杯或男性每周超过 14 杯(1 杯 = 5 盎司葡萄酒或 12 盎司啤酒或 1.5 盎司烈性酒)。
  • 筛选时尿液药物筛查 (UDS) 或呼气酒精测试呈阳性。 将被筛选的最少药物清单包括安非他明、巴比妥类药物、可卡因、阿片类药物、大麻素和苯二氮卓类药物。
  • 乙型肝炎、丙型肝炎或 HIV 呈阳性。
  • 当前或慢性肝病史,或已知的肝脏或胆道异常(吉尔伯特综合征或无症状胆结石除外)。
  • 心电图检查结果如下(单次重复一次即可确定是否合格):

参数 男性 心率 <45 和 >100 次/分钟 PR 间期 <120 和 >220 毫秒 QRS 持续时间 <70 和 >120 毫秒 QTc 间期 (Bazett) >450 毫秒

  • 既往心肌梗塞的证据(不包括与复极化相关的 ST 段变化)。
  • 任何传导异常(包括但不特定于左或右完全性束支传导阻滞、房室传导阻滞[二级或更高]、Wolf Parkinson White 综合征)。
  • 窦性停顿 >3 秒。
  • 主要研究者和葛兰素史克医学监测员认为会影响个体受试者安全的任何显着心律失常。
  • 非持续性或持续性室性心动过速(>=3 次连续室性异位搏动)。

    • 有记录的低血压史(BP;平均收缩压 <= 90 mmHg 和/或舒张压 <= 45 mm Hg)或筛选时血压低于这些值。
    • 如果参与研究将导致在 56 天内捐献超过 500 毫升的血液或血液制品。
    • 哮喘或慢性阻塞性肺病史。
    • 对肝素敏感、肝素诱导的血小板减少症或对任何研究药物或其成分敏感的病史。
    • 过敏反应或过敏反应史或对药物的严重过敏反应。
    • 血管性水肿病史。
    • 不愿意或无法遵循方案中概述的程序或无法提供书面知情同意。
    • 受试者在精神上或法律上无行为能力

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:拉米夫定和阿德福韦酯
一片 100 毫克拉米夫定片剂和一片 10 毫克阿德福韦酯片剂
100毫克片剂
其他名称:
  • 海普丁
10毫克片剂
其他名称:
  • 海普塞拉
实验性的:固定剂量组合
一粒胶囊(100 毫克拉米夫定和 10 毫克阿德福韦酯)
100毫克/10毫克胶囊
其他名称:
  • 刚果民主共和国

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
拉米夫定的 AUC
大体时间:48小时
48小时
拉米夫定的Cmax
大体时间:48小时
48小时
阿德福韦酯的AUC
大体时间:48小时
48小时
阿德福韦酯的Cmax
大体时间:48小时
48小时

次要结果测量

结果测量
大体时间
PK 参数:拉米夫定的 t1/2
大体时间:48小时
48小时
耐受性将通过来自不良事件报告、护士/医生观察、生命体征、心电图和临床实验室的临床数据进行评估。
大体时间:48小时
48小时
PK 参数:拉米夫定的 Tmax
大体时间:48小时
48小时
PK 参数:阿德福韦酯的 Tmax
大体时间:48小时
48小时
PK 参数:阿德福韦酯的 t1/2
大体时间:48小时
48小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年2月21日

初级完成 (实际的)

2011年4月12日

研究完成 (实际的)

2011年4月12日

研究注册日期

首次提交

2011年5月5日

首先提交符合 QC 标准的

2011年5月12日

首次发布 (估计)

2011年5月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年8月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年8月2日

最后验证

2017年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

本研究的患者水平数据将按照本网站描述的时间表和流程通过 www.clinicalstudydatarequest.com 提供。

研究数据/文件

  1. 知情同意书
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  2. 临床研究报告
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  3. 个人参与者数据集
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  4. 统计分析计划
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  5. 数据集规范
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  6. 带注释的病例报告表
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册
  7. 研究协议
    信息标识符:114957
    信息评论:有关此研究的更多信息,请参阅 GSK 临床研究注册

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乙型肝炎,慢性的临床试验

  • Lapo Alinari
    招聘中
    伴有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的复发性高级别 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的难治性高级 B 细胞淋巴瘤 | 伴有 MYC 和 BCL2 或 BCL6 重排的复发性高级别 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC 和 BCL2 或 BCL6 重排的难治性高级 B 细胞淋巴瘤 | 复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 将惰性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤转化为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型
    美国
  • Northwestern University
    National Cancer Institute (NCI)
    主动,不招人
    弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 高级 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 富含 T 细胞/组织细胞的大 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC 和 BCL2 和/或 BCL6 重排的高级别 B 细胞淋巴瘤 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤生发中心 B 细胞型
    美国
  • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
    招聘中
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  • Roswell Park Cancer Institute
    National Cancer Institute (NCI); Amgen
    主动,不招人
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  • Curocell Inc.
    招聘中
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    大韩民国
  • National Cancer Institute (NCI)
    主动,不招人
    复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤活化 B 细胞型
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    美国
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    美国
  • Northwestern University
    National Cancer Institute (NCI)
    招聘中
    复发性原发性纵隔(胸腺)大 B 细胞淋巴瘤 | 难治性原发性纵隔(胸腺)大 B 细胞淋巴瘤 | 伴有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的复发性高级别 B 细胞淋巴瘤 | 具有 MYC、BCL2 和 BCL6 重排的难治性高级 B 细胞淋巴瘤 | 复发性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 复发性侵袭性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 难治性侵袭性 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 复发性转化 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | 难治性转化 B 细胞非霍奇金淋巴瘤 | EBV 阳性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 高级 B 细胞淋巴瘤,未另行说明 | 与慢性炎症相关的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 | 伴 IRF4... 及其他条件
    美国
  • Patrick C. Johnson, MD
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    美国

拉米夫定的临床试验

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