- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01353742
Lamivudin és Adefovir Dipivoxil fix dózisú kombináció
Véletlenszerű, nyílt, egyszeri dózisú, kétperiódusos, keresztezett vizsgálat a lamivudin és adefovir-dipivoxil (100 mg/10 mg) fix dózisú kombinációjának (FDC) a Heptodin® (100 mg®) és a Hepsgera bioekvivalenciájának bizonyítására )
Ez egy I. fázisú vizsgálat, amelyet a lamivudin nukleozidanalóg és az adefovir-dipivoxil nukleotidanalóg FDC-termékének klinikai fejlesztési programjának támogatására végeznek. A bioekvivalencia megállapítása érdekében a lamivudin és az adefovir-dipivoxil expozícióját FDC-ként alkalmazva összehasonlítják a heptodin (lamivudin) és a Hepsera (adefovir-dipivoxil) expozíciójával, ha külön adják őket. Ebben a vizsgálatban az FDC termék 100 mg lamivudint/10 mg adefovir-dipivoxilt tartalmaz.
Összesen 40 egészséges felnőtt alanyt vesznek fel. A vizsgálat egy szűrővizsgálatot és két kezelési ülést tartalmaz. A szűrővizsgálatra az 1. ülésszak első adagja előtt legfeljebb 3 héttel kerül sor. Minden alany az A-tól B-ig terjedő sémát kapja a véletlen besorolási ütemterv szerint. A jogosult alanyokat bevonják a vizsgálatba, és véletlenszerűen besorolják, hogy a következő kezelési sémákat kapják az alábbi táblázatban a következő kezelési szekvenciák egyikében: AB vagy BA. Az egyes kezelések között hét-tíz napos kimosódási időszak telik el. A plazma lamivudin és adefovir-dipivoxil koncentrációjának mérésére szolgáló farmakokinetikai mintavételt a vizsgálati gyógyszer reggeli beadását követő 48 órán keresztül kell végezni minden vizsgálati szakaszban. Ez idő alatt minden alany a farmakokinetikai (PK) mintavételi egységben marad. Az egyes alanyok részvételének teljes időtartama (a szűréstől a vizsgálat végéig) körülbelül négy hét.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A krónikus hepatitis B (CHB) fertőzés gyakori, becslések szerint több mint 400 millió embernél, vagyis a világ népességének körülbelül 5%-ánál fordul elő. Azok a krónikus hepatitis B vírus (HBV) hordozói, akiknél a vírusreplikáció folyamatban van, a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve az aktív májgyulladás (azaz a hepatitis B) és a progresszív májbetegség kialakulásában. A HBV-fertőzés terjedésében is fő szerepet játszanak.
A CHB terápia céljai közé tartozik a HBV replikáció visszaszorítása, a máj nekrogyulladásos folyamatainak csökkentése, valamint a súlyos májbetegség vagy halálozás megelőzése. A HBV-polimeráz hibaaránya a humán immundeficiencia vírus (HIV) és a herpeszvírus-polimerázok hibaaránya között közepes; ez azt jósolja, hogy a CHB fertőzésben szenvedő betegek valószínűleg bizonyos fokú vírusellenes rezisztenciát mutatnak a nukleozid vagy nukleotid monoterápiákkal szemben. Valójában a hosszú távú lamivudin-terápiában részesülő betegekről azt találták, hogy in vitro csökkentett érzékenységű HBV-variánsokat (YMDD-variánsokat) mutattak a lamivudinnal szemben, és változóan csökkent terápiás válaszokat mutattak.
Lamivudin és adefovir-dipivoxil fix dózisú kombinációs (FDC) készítménye a CHB kezelésére. A lamivudin (Heptodin) egy aktív trifoszfát (3TC-TP), amely a növekvő DNS-láncokba beépülve idő előtti láncvégződést eredményez, ezáltal gátolja a HBV DNS-szintézisét. Az adefovir-dipivoxil (Hepsera) az adefovir, az adenozin-monofoszfát nukleotid-analógja, orálisan biológiailag hozzáférhető prodrugja. Mind a reverz transzkriptáz, mind a DNS-polimeráz aktivitást gátolhatja, és beépül a HBV DNS-be, láncvégződést okozva.
Az FDC ezért egyesítené két fontos HBV-ellenes vírusellenes gyógyszer ismert előnyeit, amelyek az első kombinációs termék a CHB kezelésére. A kombinált terápia által biztosított fokozott hatékonyságon túlmenően a kombinált készítmény alkalmazása növelheti a kényelmet és az együttműködést, és biztosíthatja, hogy a betegek megkapják a szükséges két gyógyszert.
Ez a vizsgálat az FDC-t tartalmazó (100 mg lamivudin/10 mg adefovir-dipivoxil) bioekvivalenciáját fogja értékelni a 100 mg-os Heptodinnal és a 10 mg-os Hepsera-val összehasonlítva. Ezt az adagot azért választották ki, mert a Heptodin 100 mg és a Hepsera 10 mg egyaránt engedélyezett a KNK-ban a CHB kezelésére. A mindkét gyógyszer monoterápiában vagy kombinációban történő alkalmazásával kapcsolatos kiterjedt klinikai tapasztalatok alapján várható, hogy az FDC készítményben mindkét szer együttadása jól tolerálható lesz.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Shatin, New Territories, Hong Kong
- GSK Investigational Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felelős orvos által meghatározott egészséges.
- Férfi 18 és 55 éves.
- A fogamzóképes korú női partnerekkel rendelkező férfi alanyoknak bele kell egyezniük a fogamzásgátlási módszerek valamelyikének használatába.
- Testtömeg >50 kg (110 font) és testtömeg-index (BMI) 19,0 és 25,0 között van.
- Képes írásos beleegyezést adni.
- Bazzett-képlet szerint korrigált QT-intervallum (QTcB) vagy Fridericia képlete szerint korrigált QT-intervallum (QTcF) <450 msec; vagy QTc <480 msec a Bundle Branch Block-os alanyoknál.
- AST, ALT, alkalikus foszfatáz és bilirubin <=1,5xULN (izolált bilirubin >1,5xULN elfogadható, ha a bilirubin frakcionált és direkt bilirubin <35%).
Kizárási kritériumok:
- A szűrési anamnézisben, a fizikális vagy laboratóriumi vizsgálatban azonosított bármely klinikailag jelentős eltérés, vagy bármely más olyan egészségügyi állapot vagy körülmény, amely alkalmatlanná teszi az alanyt a vizsgálatban való részvételre.
- Kezelés bármely vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszerrel (beleértve a vitaminokat, gyógynövény- és étrend-kiegészítőket, valamint grapefruit tartalmú termékeket) a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 7 napon vagy öt felezési időn belül és a vizsgálat végéig. Ebből a listából nem szerepel az acetaminofen <=2 gramm/nap dózisban.
- Kezelés vizsgálati gyógyszerrel az 1. kezelési időszak 1. napját megelőző 30 napon vagy öt felezési időn belül (amelyik hosszabb).
- Több mint négy új kémiai entitásnak való kitettség az első adagolási napot megelőző 12 hónapon belül.
- Rendszeres alkoholfogyasztás, amely meghaladja a heti 7 italt nőknél vagy 14 italt/hét férfiaknál (1 ital = 5 uncia bor vagy 12 uncia sör vagy 1,5 uncia tömény ital) a szűrést követő 6 hónapon belül.
- Pozitív vizelet gyógyszerszűrés (UDS) vagy lehelet alkoholteszt a szűréskor. A szűrendő kábítószerek minimális listája az amfetaminok, barbiturátok, kokain, opiátok, kannabinoidok és benzodiazepinek.
- Pozitív hepatitis B, hepatitis C vagy HIV esetén.
- Jelenlegi vagy krónikus májbetegség, vagy ismert máj- vagy eperendszeri rendellenességek (a Gilbert-szindróma vagy a tünetmentes epekő kivételével).
- Elektrokardiogram leletek az alábbiak szerint (egyetlen ismétlés megengedett a jogosultság meghatározásához):
Paraméter Férfiak pulzusszám <45 és >100 ütés percenként PR intervallum <120 és >220 msec QRS időtartam <70 és >120 msec QTc intervallum (Bazett) >450 msec
- Korábbi szívinfarktus bizonyítéka (nem tartalmazza a repolarizációval összefüggő ST-szegmens elváltozásokat).
- Bármilyen vezetési rendellenesség (beleértve, de nem specifikusan a bal vagy jobb oldali köteg teljes ágblokkjára, atrio-ventricularis blokkra [másodfokú vagy magasabb], Wolf Parkinson White-szindróma).
- Sinus szünetek >3 másodperc.
- Bármilyen jelentős aritmia, amely a vezető kutató és a GlaxoSmithKline orvosi monitor véleménye szerint befolyásolja az egyén biztonságát.
Nem tartós vagy tartós kamrai tachycardia (>=3 egymást követő kamrai ektópiás szívverés).
- Dokumentált kórtörténetében alacsony vérnyomás (BP; átlagos szisztolés vérnyomás <=90 Hgmm és/vagy diasztolés vérnyomás <=45 Hgmm) vagy a szűrés időpontjában ezen értékek alatti vérnyomás.
- Amennyiben a vizsgálatban való részvétel 500 ml-t meghaladó vér vagy vérkészítmények adományozását eredményezné 56 napon belül.
- Asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség anamnézisében.
- Heparinnal szembeni érzékenység, heparin által kiváltott thrombocytopenia, vagy bármely vizsgálati gyógyszerrel vagy annak összetevőivel szembeni érzékenység.
- Anafilaxiás reakciók vagy anafilaxiás reakciók vagy súlyos allergiás reakciók a kórtörténetben.
- Angioödéma anamnézisében.
- Nem hajlandó vagy nem képes követni a protokollban vázolt eljárásokat, vagy képtelen írásos beleegyezést adni.
- Az alany szellemileg vagy jogilag cselekvőképtelen
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: Lamivudin és Adefovir-dipivoxil
Egy 100 mg-os lamivudin tabletta és egy 10 mg-os adefovir-dipivoxil tabletta
|
100 mg-os tabletta
Más nevek:
10 mg-os tabletta
Más nevek:
|
Kísérleti: Fix dózisú kombináció
Egy kapszula (100 mg lamivudin és 10 mg adefovir-dipivoxil)
|
100 mg/10 mg kapszula
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A lamivudin AUC
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
A lamivudin Cmax
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
Az adefovir-dipivoxil AUC-je
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
Az adefovir-dipivoxil Cmax
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
PK paraméterek: lamivudin t1/2
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
A tolerálhatóságot a nemkívánatos események jelentéséből, az ápolónő/orvos megfigyeléséből, az életjelekből, EKG-kből és klinikai laboratóriumból származó klinikai adatok alapján értékelik.
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
PK paraméterek: lamivudin Tmax
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
PK paraméterek: az adefovir-dipivoxil Tmax
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
PK paraméterek: adefovir dipivoxil t1/2
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Hepadnaviridae fertőzések
- DNS vírusfertőzések
- Hepatitis, krónikus
- Májgyulladás
- Hepatitisz B
- Hepatitis B, krónikus
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Lamivudin
- Adefovir
- Adefovir-dipivoxil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 114957
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Tanulmányi adatok/dokumentumok
-
Tájékozott hozzájárulási űrlap
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
-
Klinikai vizsgálati jelentés
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
-
Egyéni résztvevő adatkészlet
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
-
Statisztikai elemzési terv
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
-
Adatkészlet specifikáció
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
-
Jegyzetekkel ellátott esetjelentési űrlap
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
-
Tanulmányi Protokoll
Információs azonosító: 114957Információs megjegyzések: A vizsgálattal kapcsolatos további információkért kérjük, tekintse meg a GSK klinikai vizsgálati nyilvántartását
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hepatitis B, krónikus
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Gilead SciencesMég nincs toborzás
-
Tongji HospitalChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.IsmeretlenKrónikus hepatitis b
-
Tongji HospitalGilead SciencesToborzás
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ismeretlen
-
Changhai HospitalBefejezveKrónikus hepatitis bKína
-
Zhongshan Hospital Xiamen UniversityIsmeretlenEgészséges | Krónikus hepatitis B fertőzésKína
-
Brii Biosciences LimitedVir Biotechnology, Inc.Aktív, nem toborzóKrónikus hepatitis B vírusfertőzésSzingapúr, Thaiföld, Ausztrália, Kína, Koreai Köztársaság
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzás
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityToborzás
Klinikai vizsgálatok a Lamivudin
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityGlaxoSmithKline; Major Science and Technology Special Project of China Eleventh...BefejezveKompenzált krónikus hepatitis BKína
-
Glaxo WellcomeIsmeretlenHIV fertőzésekEgyesült Államok
-
ViiV HealthcareBefejezveHIV fertőzés | Fertőzés, humán immunhiány vírus IEgyesült Államok, Puerto Rico, Costa Rica, Panama
-
Fundación HuéspedViiV HealthcareBefejezve
-
Glaxo WellcomeBefejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...BefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Puerto Rico
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve
-
ViiV HealthcareBefejezveHIV fertőzés | Fertőzés, humán immunhiány vírus IEgyesült Államok, Spanyolország, Németország, Kanada, Belgium, Portugália, Olaszország, Franciaország, Egyesült Királyság
-
ViiV HealthcareSyneos HealthMegszűntHIV fertőzésekNémetország, Spanyolország, Egyesült Államok, Kanada, Franciaország, Olaszország, Dél-Afrika, Argentína, Portugália, Puerto Rico