生物学的薬剤で治療された重度の乾癬患者における心血管リスク評価

乾癬は皮膚と関節の一般的な炎症性疾患で、北ヨーロッパと米国の白人人口で 1 ～ 3% の有病率があります。 他の炎症性疾患と同様に、現在、乾癬には全身性炎症成分があるという実質的かつ蓄積された証拠があります。

乾癬に苦しむ患者は、高血圧、脂質異常症、肥満、喫煙、真性糖尿病などの伝統的な心血管危険因子の有病率が増加していることが知られています。 これは心血管イベントの発生率の増加を論理的に説明しますが、これらの危険因子を調整したとしても、乾癬は心血管疾患を発症する独立したリスクを伴います.

最近の大規模な疫学研究では、乾癬と心筋梗塞との間に強い相関関係があることが示されています。

アトピー性皮膚炎は、ある研究で虚血性脳卒中と関連していますが、これ以外に、この疾患は心血管疾患と関連していません.

結論として、乾癬がアテローム性動脈硬化の加速を誘発し、心血管疾患と死亡率を誘発することを裏付ける説得力のあるエビデンスが増えています。 特に、早期発症の若年患者に見られます。

乾癬は、Th1 および Th17 リンパ球によって産生されるサイトカインによって引き起こされると考えられています。 これらのサイトカインの多くは、アテローム発生性であることが示唆されています。 対照的に、別の慢性炎症性疾患であるアトピー性皮膚炎は、主に Th2 リンパ球由来のサイトカインによって引き起こされ、その一部はアテローム性動脈硬化プロセスを阻害する可能性があります。 したがって、これら 2 つの炎症性皮膚疾患における心血管疾患の存在を比較することは興味深いことです。

仮説: 心血管疾患、特に冠動脈疾患を発症するリスクは乾癬患者で増加し、このプロセスは生物学的治療による乾癬の治療によって影響を受ける可能性がある.