実世界での実践における BES、EES、および ZES-R (CHOICE)

以前のランダム化試験では、シロリムス溶出ステント (SES、CYPHER、コーディス、米国)、パクリタキセル溶出ステント (PES、TAXUS、ボストン サイエンティフィック、米国)、およびゾタロリムスなどの薬物溶出ステント (DES) の優れた有効性が示されています。溶出ステント（ZES、Endeavor、Medtronic、米国）は、新生内膜過形成、後期管腔喪失、および標的病変の血行再建の減少につながる血管造影再狭窄を減らすことにより、ベアメタルステント（BMS）と比較して. 残念なことに、再狭窄は依然として発生し、管腔内治癒の遅延または慢性炎症によって後期ステント血栓症が発生する可能性があります。したがって、新しい DES の開発は、ステント血栓症のリスクを軽減することにより、血管再生を減らして安全性を向上させるために必要です。 ポリマー、薬物、およびプラットフォームの改良により、エベロリムス溶出ステント (EES、Xience V または Xience Prime、アボット、米国)、バイオリンクス ポリマーを使用したゾタロリムス溶出ステント (ZES-R、Endeavor Resolute) を含む第 2 世代 DESまたは Endeavour Resolute Integrity、Medtronic、米国)、およびバイオリムス溶出ステント (BES、BioMatrix または Biomatrix Flex、Biosensors、米国) は、第 1 世代 DES と比較して、安全性と有効性の試験で優れているか、劣っていないことが示されています。

ただし、これら 3 つの第 2 世代 DES を直接比較したデータが不足しているため、実際の実践では、EES、ZES-R、および BES の間に有効性と安全性に違いがあるかどうかを知ることは困難です。 この研究は、医師が経皮的冠動脈インターベンションによって患者を治療している場合のステントの選択に関する証拠を提供します。