腹腔鏡下 Roux-en-Y 胃バイパス手術 (LRYGBP) 患者の急性術後疼痛管理における IV アセトアミノフェンの有効性 (IV APAP)

術後期間中のオピオイドの使用は、急性疼痛の治療に非常に効果的な手段ですが、術後の吐き気、嘔吐 (PONV)、便秘、尿閉、鎮静、呼吸抑制などの副作用がないわけではありません。 このような要因は、手術後の入院期間の延長、食事への復帰の遅延、腸機能の回復、およびイレウスの発生率の増加に寄与することが文献で暗示されています。 あるいは、アセトアミノフェン、アスピリン、NSAID、および選択的シクロオキシゲナーゼ-2 阻害剤などの非オピオイドを、単独で、またはオピオイドと組み合わせて急性疼痛に利用することができます。 手術後の肥満患者集団では、NSAIDS の経口投与と IV 投与（トラドール、イブプロフェン）は、出血傾向、抗炎症効果、潰瘍形成効果の可能性があるため推奨されません。

LRYGBP は、軽度から中等度の術後疼痛を伴う手術タイプとして分類される場合があります。 したがって、鎮痛方法は入院期間に直接影響する可能性があります。 IV アセトアミノフェンの出現は、従来のアヘン剤から予想される前述の副作用なしに、術後直後の急性疼痛の管理におけるこの非オピオイド薬の有効性を詳細に調査する機会として役立ちます。 この研究への包括的なアプローチには、LRYGBPを受け、研究薬剤（IVアセトアミノフェン）またはプラセボに無作為化される被験者の前向き二重盲検無作為対照試験が含まれます。