Effekten av IV acetaminophen ved akutt postoperativ smertekontroll hos laparoskopiske Roux-en-Y gastrisk bypass-kirurgi (LRYGBP) pasienter (IV APAP)

Opioidbruk i den postoperative perioden er et svært effektivt middel for behandling av akutte smerter, men ikke uten bivirkninger, inkludert postoperativ kvalme, oppkast (PONV), forstoppelse, urinretensjon, sedasjon og respirasjonsdepresjon. Slike faktorer har blitt antydet i litteraturen for å bidra til forlenget postoperativ liggetid, forsinket tilbakeføring til diett, tilbakeføring av tarmfunksjon og økt forekomst av ileus. Alternativt kan ikke-opioider, slik som acetaminophen, aspirin, NSAIDs og selektive cyclo-oxygenase-2-hemmere, brukes for akutte smerter, enten alene eller i kombinasjon med opioider. I den bariatriske post-kirurgiske populasjonen anbefales ikke NSAIDs både oralt og IV (Toradol, Ibuprofen) på grunn av deres potensielle blødningstendens, antiinflammatoriske effekt og ulcerogen effekt.

LRYGBP kan klassifiseres som en operasjonstype assosiert med mild til moderat postoperativ smerte. Derfor kan smertelindringsmetoden direkte påvirke lengden på oppholdet. Fremkomsten av IV acetaminophen tjener som en mulighet til å undersøke i detalj effekten av denne ikke-opioidmedisinen i behandlingen av akutte smerter i den umiddelbare postoperative perioden uten de nevnte bivirkninger som forventet fra tradisjonelle opiatmedisiner. En omfattende tilnærming til denne studien inkluderer en prospektiv, dobbeltblindet, randomisert kontrollert studie av forsøkspersoner som vil gjennomgå LRYGBP og randomiseres til studiemiddelet (IV acetaminophen) eller placebo.