Skuteczność dożylnego acetaminofenu w zwalczaniu ostrego bólu pooperacyjnego u pacjentów po laparoskopowej operacji pomostowania żołądka metodą Roux-en-Y (LRYGBP) (IV APAP)

Stosowanie opioidów w okresie pooperacyjnym jest wysoce skutecznym sposobem leczenia bólu ostrego, jednak nie bez skutków ubocznych, takich jak pooperacyjne nudności, wymioty (PONV), zaparcia, zatrzymanie moczu, sedacja i depresja oddechowa. W piśmiennictwie sugerowano, że takie czynniki przyczyniają się do wydłużenia pobytu pooperacyjnego, opóźnionego powrotu do diety, powrotu czynności jelit i zwiększonej częstości występowania niedrożności jelit. Alternatywnie, leki nieopioidowe, takie jak acetaminofen, aspiryna, NLPZ i selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2, mogą być stosowane w ostrym bólu, same lub w połączeniu z opioidami. W populacji bariatrycznej po operacjach nie zaleca się stosowania NLPZ zarówno doustnych, jak i dożylnych (Toradol, Ibuprofen) ze względu na ich potencjalną skłonność do krwawień, działanie przeciwzapalne i wrzodotwórcze.

LRYGBP można sklasyfikować jako typ operacji związany z łagodnym do umiarkowanego bólem pooperacyjnym. Dlatego sposób łagodzenia bólu może bezpośrednio wpływać na długość pobytu. Pojawienie się dożylnego paracetamolu stanowi okazję do szczegółowego zbadania skuteczności tego nieopioidowego leku w leczeniu ostrego bólu w bezpośrednim okresie pooperacyjnym bez wyżej wymienionych działań niepożądanych, jakich można oczekiwać od tradycyjnych leków opiatowych. Kompleksowe podejście do tego badania obejmuje prospektywną, podwójnie ślepą, randomizowaną próbę kontrolną pacjentów, którzy zostaną poddani LRYGBP i losowo przydzieleni do badanego środka (acetaminofen dożylny) lub placebo.