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動静脈グラフトの配置を必要とする患者の CreatiVasc ヘモアクセス バルブ システムを評価するパイロット研究

2018年1月31日 更新者:Diaxamed LLC
透析に必要な場合にのみ、動静脈 (AV) グラフトを通る血流を選択的に制御する機能は、血栓症、静脈性高血圧による透析後の出血、および四肢からの血液盗取などの現在の反復的な合併症を軽減する可能性があります。 ヘモアクセス バルブ システム (HVS) により、透析に必要なときに AV グラフトの血流をオンにすることができ、透析が完了すると、デバイスが動脈の血流を遮断し、グラフト内の残留血液が体内に洗い流されます。透析血液ラインを使用しています。 移植片から血液が除去されると、静脈弁が閉じられます。 ヘパリン化滅菌生理食塩水は、透析セッションの間に移植片に存在します。 移植片に生理食塩水だけを入れ、動脈と静脈への正常な血流を回復することにより、24 時間年中無休で移植片に血液を迂回させることに関連する現在の合併症が劇的に減少すると考えられています。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

ヘモアクセス バルブ システム (HVS) は、新しい AV グラフトが配置されるときに移植される皮下弁装置です。 生理食塩水ポンプは、動脈バルーン弁に流体を送り、移植片のその端を血流から閉じます。 透析血液ラインを使用して、生理食塩水が移植片から体内に残留血液を洗い流します。 次に、静脈バルーン弁が閉じ、ヘパリン化生理食塩水が透析セッションの間に移植片に残ります。

患者が透析のために戻ってくると、透析技術者は弁を収縮させ、血液が透析のためにグラフトに流れるようにします。 (移植片内の生理食塩水は単に血流に入ります。)

透析セッション間の AV グラフト内に生理食塩水のみを入れることにより、透析針がカニューレ挿入された場所での透析後の出血はなく、血流が静脈と動脈の通常のコースに回復するため、グラフトを通る従来の乱流血流動脈血が移植片を通って静脈に流れるときに引き起こされる従来の合併症を軽減します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • South Carolina
      • Greenville、South Carolina、アメリカ、29615
        • Robert Scribner

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 新しい動静脈グラフトの候補になる
  • 現在透析を受けているか、アクセス装置(ヘモアクセス バルブ システムを備えた AV グラフト)の使用準備が整い次第、透析を開始できる状態であること。
  • 研究センターの近くにある透析センターで透析を受ける準備をする
  • グラフトを正常に吻合できる直径3mm以上の流出静脈を有する。
  • 研究担当者とコミュニケーションをとることができます。
  • 医師は、その後の訪問にすぐに対応できると考えています。
  • -研究期間中に指示された治療と評価のすべての側面を喜んで遵守します。
  • スポンサー、指定された臨床研究機関、治験審査委員会、および FDA の代表者が、この研究に関連する自分の関連する医療記録をレビューできるようにします。

除外基準:

  • 同側の中心静脈狭窄の同定が文書化されているか、そうでなければ同定されている
  • 同側の動静脈狭窄の同定が文書化されているか、そうでなければ同定されている
  • 凝固亢進状態が文書化または特定されている、および/または以前の AV アクセス障害が特定可能な原因なしに発生した。
  • 平均余命は 1 年未満です。
  • 免疫不全症候群
  • 登録後6ヶ月以内に臓器移植が予​​定されている
  • 3 つ以上の以前の新しい房室移植片または瘻孔の配置が行われました。
  • 体型 (例: 非常に小さいまたは肥満の腕) は、HVS デバイスの埋め込みまたはアクセスを妨げます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:デバイスの実現可能性
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ヘモアクセスバルブシステム
AVグラフトで使用するバルブシステム
血液を動静脈グラフトに選択的に流入させて透析のための血管アクセスを提供し、透析セッション間でグラフトへの血流を遮断するデバイス。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
補助なしの開存率
時間枠:12ヶ月
透析に必要な場合にのみ AV グラフトへの血流を制限する機能が、テスト アームの補助なしの開存率を最低 50% 増加させるかどうかを判断します。 ニュー イングランド ジャーナル オブ メディシンの研究、「血液透析グラフトの開通性に対するジピリダモールとアスピリンの効果」(NEJM 360;21、2009 年 5 月 21 日) は、1 年間の補助なしの開存率が 23% (77% は介入が必要) であることを示しました。 私たちの目的は、研究中に介入率を 38 ~ 39% に減らすことができるかどうかを判断することです。これは、予想される介入率の 50% の減少です。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
透析後の針部位出血を排除
時間枠:12ヶ月

結果測定: 透析後の針部位出血を 95% 削減します。

現在、ほとんどの透析患​​者は、大きな (15 ゲージ) 透析針が AV グラフトから取り外されると、軽度から重度の透析後出血を経験します。 HVS 装置は透析後にグラフトへの血流を遮断するため、透析後の出血はありません。

12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Robert Scribner、CEO

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年1月1日

一次修了 (実際)

2017年6月30日

研究の完了 (実際)

2017年7月31日

試験登録日

最初に提出

2012年4月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年7月18日

最初の投稿 (見積もり)

2012年7月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年1月31日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CVM-HVS-Phase I

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ヘモアクセスバルブシステムの臨床試験

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