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Un estudio piloto para evaluar el sistema de válvula CreatiVasc Hemoaccess en pacientes que requieren la colocación de un injerto arteriovenoso

31 de enero de 2018 actualizado por: Diaxamed LLC
La capacidad de controlar selectivamente el flujo sanguíneo a través de un injerto arteriovenoso (AV) solo cuando es necesario para la diálisis puede reducir las complicaciones repetitivas actuales, como la trombosis, la hipertensión venosa, el sangrado posterior a la diálisis y el robo de sangre de las extremidades. El sistema de válvula Hemoaccess (HVS) permite que un injerto AV se conecte al flujo sanguíneo cuando se necesita para la diálisis y luego, cuando finaliza la diálisis, el dispositivo cierra el flujo sanguíneo arterial y la sangre residual en el injerto se devuelve al cuerpo. utilizando las líneas de sangre de diálisis. Una vez que se elimina la sangre del injerto, se cierra la válvula venosa. La solución salina estéril heparinizada reside en el injerto entre las sesiones de diálisis. Al tener solo solución salina en el injerto y restaurar el flujo sanguíneo normal a la arteria y la vena, se cree que esto reducirá drásticamente las complicaciones actuales asociadas con el desvío de sangre a través del injerto las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

El sistema de válvula Hemoaccess (HVS) es un dispositivo de válvula subcutánea que se implanta cuando se coloca un nuevo injerto AV. Una bomba de solución salina administra líquido a la válvula de globo arterial y cierra ese extremo del injerto al flujo sanguíneo. Usando las líneas de sangre de diálisis, la solución salina expulsa la sangre residual del injerto de regreso al cuerpo. Luego, la válvula del globo venoso se cierra y la solución salina heparinizada reside en el injerto entre las sesiones de diálisis.

Cuando el paciente regresa para la diálisis, el técnico de diálisis desinfla las válvulas y permite que la sangre fluya hacia el injerto para la diálisis. (La solución salina dentro del injerto simplemente ingresa al torrente sanguíneo).

Al tener solo solución salina dentro del injerto AV entre las sesiones de diálisis, no hay sangrado posdiálisis donde se canularon las agujas de diálisis, y debido a que el flujo sanguíneo se restablece a su curso normal en la vena y la arteria, el flujo sanguíneo turbulento tradicional a través del injerto se elimina, reduciendo las complicaciones tradicionales causadas cuando la sangre arterial se desvía a través del injerto hacia la vena.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • South Carolina
      • Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29615
        • Robert Scribner

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ser candidato a un nuevo injerto arteriovenoso
  • Estar actualmente en diálisis o estar listo para comenzar la diálisis tan pronto como el dispositivo de acceso (injerto AV con sistema de válvula Hemoaccess) esté listo para usar.
  • Esté preparado para recibir diálisis en centros de diálisis cercanos a los centros de estudio
  • Tener una vena de salida mayor o igual a 3 mm de diámetro a la que se pueda anastomosar con éxito el injerto.
  • Ser capaz de comunicarse con el personal del estudio.
  • Ser considerado por el médico para estar fácilmente disponible para visitas posteriores.
  • Estar dispuesto a cumplir con todos los aspectos del tratamiento y la evaluación según lo indicado durante la duración del estudio.
  • Permitir que los representantes del Patrocinador, la Organización de Investigación Clínica designada, la Junta de Revisión Institucional y la FDA revisen sus registros médicos relevantes relacionados con este estudio.

Criterio de exclusión:

  • Una identificación de una estenosis venosa central en el lado ipsilateral está documentada o identificada de otra manera
  • Una identificación de una estenosis venosa arterial en el lado ipsilateral está documentada o identificada de otra manera
  • Un estado de hipercoagulabilidad está documentado o identificado de otro modo y/o se han producido fallas de acceso AV anteriores sin una causa identificable.
  • Tiene una esperanza de vida de menos de un año.
  • Un síndrome de inmunodeficiencia
  • Se espera un trasplante de órgano dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción
  • Se han realizado 3 o más colocaciones previas de fístulas o injertos AV nuevos.
  • El hábito corporal (p. ej., brazos extremadamente pequeños u obesos) impide el acceso o la implantación del dispositivo HVS.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Viabilidad del dispositivo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sistema de válvula Hemoaccess
Sistema de válvula para uso con injerto AV
Dispositivo que permite que la sangre fluya selectivamente hacia un injerto arteriovenoso para brindar acceso vascular para la diálisis y luego cortar el flujo de sangre al injerto entre sesiones de diálisis.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de permeabilidad sin ayuda
Periodo de tiempo: 12 meses
Determinar si la capacidad de limitar el flujo sanguíneo a un injerto AV solo cuando se necesita para la diálisis aumentará la tasa de permeabilidad sin ayuda del brazo de prueba en un mínimo del 50 %. El estudio New England Journal of Medicine, "Effect of Dipyridamole plus Aspirin on Hemodialysis Graft Patency" (NEJM 360;21, 5/21/09) indicó una tasa de permeabilidad de 1 año sin asistencia del 23 % (77 % requirió intervención). Nuestro objetivo es determinar si la tasa de intervención se puede reducir al 38-39% durante el estudio, una reducción del 50% en la tasa de intervención esperada.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Elimine el sangrado en el sitio de la aguja posterior a la diálisis
Periodo de tiempo: 12 meses

Medida de resultado: Reducir el sangrado en el sitio de la aguja posterior a la diálisis en un 95 %.

Actualmente, la mayoría de los pacientes de diálisis experimentan sangrado posdiálisis de leve a severo cuando se retiran las agujas de diálisis grandes (calibre 15) de su injerto AV. El dispositivo HVS corta el flujo de sangre al injerto después de la diálisis, por lo tanto, no se debe experimentar sangrado posterior a la diálisis.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Robert Scribner, CEO

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2017

Finalización del estudio (Actual)

31 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de julio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de enero de 2018

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CVM-HVS-Phase I

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sistema de válvula Hemoaccess

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