HIV 進行に対するビタミン D の臨床試験 (TOV4)
2019年8月8日 更新者:Wafaie Fawzi、Harvard School of Public Health (HSPH)
この研究の目的は、高活性抗レトロウイルス療法 (HAART) を開始している HIV 陽性タンザニア成人男女における HIV の進行と肺結核の発生率に対するビタミン D3 (コレカルシフェロール) 補給の有効性と安全性を判断することです。
調査の概要
詳細な説明
リソースが限られた環境で抗レトロウイルス療法を開始した HIV 感染成人は、HIV 治療の最初の 1 年間に高い死亡率、肺結核、その他の合併症を経験します。
観察研究では、HAARTを開始する成人においてビタミンDの低下がHIVの進行と肺結核の発生率の危険因子であることが示されている。しかし、この関係に因果関係があるのか、HAART開始時にビタミンD補給を開始することで健康転帰を改善できるのかはまだわかっていない。
この研究は、HAARTを開始する成人を対象に、ビタミンD3補給が道徳心と肺結核に及ぼす影響を調べるために実施された無作為化二重盲検プラセボ対照試験である。
参加者は18歳以上のHIV陽性タンザニア人の男女で、無作為化時にHAARTを開始しており、ベースラインの25-ヒドロキシビタミンD(25(OH)D)濃度が30ng/mL未満である。
適格な個人は、a) 50,000 IUのビタミンD3を週に1回、4週間(0、1、2、3週)にわたって経口摂取し、続いて2,000 IUのビタミンD3サプリメントを1日1回経口摂取するビタミンD3レジメンを受けるように無作為に割り当てられます。 12か月で試験退院まで4週間、またはb) プラセボ錠剤を週1回4週間(0、1、2、3週目)服用し、その後プラセボ錠剤を4週間から試験退院まで毎日服用する。
参加者はART開始後12か月間追跡調査されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
4000
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Dar es Salaam、タンザニア
- Management and Development for Health (MDH)
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- HIV陽性者
- 男性または女性
- 18歳以上
- ランダム化時にHAARTを開始する
- HAART開始時の25(OH)D濃度<30 ng/mL
除外基準:
- 妊娠中の女性
- 別の微量栄養素試験に登録済み
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
プラセボコンパレーター:プラセボ
|
プラセボ錠剤を週に1回4週間(0、1、2、3週目)服用し、その後4週間からプラセボ錠剤を1日1回経口摂取し、12か月の試験退院まで
|
実験的:ビタミンD3(コレカルシフェロール)
|
50,000 IUのビタミンD3(コレカルシフェロール)を含むサプリメントを週に1回、4週間(0、1、2、3週)経口摂取し、その後4週間から試験まで2,000 IUのビタミンD3(コレカルシフェロール)サプリメントを1日1回経口摂取12か月で退院
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
全死因死
時間枠:無作為化後12ヶ月以内
|
無作為化後12ヶ月以内
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肺結核
時間枠:無作為化後12ヶ月以内
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無作為化後12ヶ月以内
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
CD4+ T 細胞数
時間枠:無作為化から6か月後と12か月後
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無作為化から6か月後と12か月後
|
医師による併存疾患の診断
時間枠:無作為化後12ヶ月以内
|
無作為化後12ヶ月以内
|
副甲状腺ホルモン (PTH)
時間枠:無作為化後 1、6、12 か月後
|
無作為化後 1、6、12 か月後
|
アルカリホスファターゼ (ALP)
時間枠:無作為化後 1、6、12 か月後
|
無作為化後 1、6、12 か月後
|
>10%の体重減少
時間枠:1ヶ月目から12ヶ月目まで毎月
|
1ヶ月目から12ヶ月目まで毎月
|
消耗 (BMI <18.5 kg/m2)
時間枠:1ヶ月目から12ヶ月目まで毎月
|
1ヶ月目から12ヶ月目まで毎月
|
高カルシウム血症
時間枠:無作為化後 1、6、12 か月後
|
無作為化後 1、6、12 か月後
|
身体活動
時間枠:無作為化から6か月後と12か月後
|
無作為化から6か月後と12か月後
|
免疫学的バイオマーカーレベル (IL-2、IL-12、IFN-γ、およびカテリシジン)
時間枠:無作為化後 1、6、12 か月後
|
無作為化後 1、6、12 か月後
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うつ病と不安症のスコア
時間枠:無作為化から6か月後と12か月後
|
無作為化から6か月後と12か月後
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Wafaie W Fawzi, MBBS, DrPH、Harvard School of Public Health (HSPH)
- 主任研究者:Ferdinand M Mugusi, MD、Management and Development for Health (MDH)
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Sudfeld CR, Mugusi F, Aboud S, Nagu TJ, Wang M, Fawzi WW. Efficacy of vitamin D3 supplementation in reducing incidence of pulmonary tuberculosis and mortality among HIV-infected Tanzanian adults initiating antiretroviral therapy: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 10;18(1):66. doi: 10.1186/s13063-017-1819-5.
- Muhihi A, Fawzi WW, Aboud S, Nagu TJ, Ulenga N, Wang M, Mugusi F, Sudfeld CR. Cholecalciferol Supplementation Does Not Affect the Risk of HIV Progression, Viral Suppression, Comorbidities, Weight Loss, and Depression among Tanzanian Adults Initiating Antiretroviral Therapy: Secondary Outcomes of a Randomized Trial. J Nutr. 2022 Aug 9;152(8):1983-1990. doi: 10.1093/jn/nxac096.
- Sudfeld CR, Mugusi F, Muhihi A, Aboud S, Nagu TJ, Ulenga N, Hong B, Wang M, Fawzi WW. Efficacy of vitamin D3 supplementation for the prevention of pulmonary tuberculosis and mortality in HIV: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet HIV. 2020 Jul;7(7):e463-e471. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30108-9.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2014年2月1日
一次修了 (実際)
2018年3月1日
研究の完了 (実際)
2019年3月31日
試験登録日
最初に提出
2013年2月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年2月22日
最初の投稿 (見積もり)
2013年2月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年8月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年8月8日
最終確認日
2019年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- R01DK098075 (米国 NIH グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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