- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01798680
Essai de la vitamine D dans la progression du VIH (TOV4)
8 août 2019 mis à jour par: Wafaie Fawzi, Harvard School of Public Health (HSPH)
Le but de cette étude est de déterminer l'efficacité et l'innocuité de la supplémentation en vitamine D3 (cholécalciférol) sur la progression du VIH et l'incidence de la tuberculose pulmonaire chez les hommes et les femmes adultes tanzaniens séropositifs débutant un traitement antirétroviral hautement actif (HAART).
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les adultes infectés par le VIH qui commencent un traitement antirétroviral dans des contextes à ressources limitées connaissent des taux élevés de mortalité, de tuberculose pulmonaire et d'autres taux de comorbidité au cours de la première année de traitement du VIH.
Des études observationnelles ont montré qu'un faible taux de vitamine D est un facteur de risque de progression du VIH et d'incidence de tuberculose pulmonaire chez les adultes qui commencent un HAART ; cependant, il n'a pas été déterminé si cette relation est causale et si la supplémentation en vitamine D à partir du début du HAART peut améliorer les résultats pour la santé.
Cette étude est un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo mené pour examiner l'effet de la supplémentation en vitamine D3 sur la moralité et la tuberculose pulmonaire chez les adultes débutant un HAART.
Les participants sont des hommes et des femmes tanzaniens séropositifs âgés de 18 ans et plus, qui commencent un HAART au moment de la randomisation et dont la concentration initiale de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) est <30ng/mL.
Les personnes éligibles sont randomisées pour recevoir a) un régime de vitamine D3 composé de 50 000 UI de vitamine D3 par voie orale une fois par semaine pendant 4 semaines (semaines 0, 1, 2, 3) suivi de 2 000 UI de suppléments de vitamine D3 par voie orale une fois par jour à partir de à 4 semaines jusqu'à la sortie de l'étude à 12 mois ou b) des pilules placebo prises une fois par semaine pendant 4 semaines (semaines 0, 1, 2, 3) suivies de pilules placebo prises quotidiennement à partir de 4 semaines jusqu'à la sortie de l'étude.
Les participants seront suivis pendant 12 mois après le début du TAR.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
4000
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
-
Dar es Salaam, Tanzanie
- Management and Development for Health (MDH)
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Séropositif
- Hommes ou femmes
- 18 ans ou plus
- Début du HAART au moment de la randomisation
- Concentration de 25(OH)D <30 ng/mL au début du HAART
Critère d'exclusion:
- Femmes enceintes
- Enrôlé dans un autre essai de micronutriments
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur placebo: Placebo
|
Pilules placebo prises une fois par semaine pendant 4 semaines (semaines 0, 1, 2, 3) suivies de pilules placebo prises par voie orale une fois par jour à partir de 4 semaines jusqu'à la sortie de l'étude à 12 mois
|
|
Expérimental: Vitamine D3 (cholécalciférol)
|
Suppléments contenant 50 000 UI de vitamine D3 (cholécalciférol) pris par voie orale une fois par semaine pendant 4 semaines (semaines 0, 1, 2, 3) suivis de 2 000 UI de suppléments de vitamine D3 (cholécalciférol) pris par voie orale une fois par jour à partir de 4 semaines jusqu'à l'étude sortie à 12 mois
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Décès toutes causes
Délai: dans les 12 mois suivant la randomisation
|
dans les 12 mois suivant la randomisation
|
|
Tuberculose pulmonaire
Délai: dans les 12 mois suivant la randomisation
|
dans les 12 mois suivant la randomisation
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Numération des lymphocytes T CD4+
Délai: 6 et 12 mois après la randomisation
|
6 et 12 mois après la randomisation
|
|
Diagnostic médical des comorbidités
Délai: dans les 12 mois suivant la randomisation
|
dans les 12 mois suivant la randomisation
|
|
Hormone parathyroïdienne (PTH)
Délai: 1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
|
Phosphatase alcaline (ALP)
Délai: 1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
|
>10% de perte de poids
Délai: mensuel du mois 1 au mois 12
|
mensuel du mois 1 au mois 12
|
|
Émaciation (IMC <18,5 kg/m2)
Délai: mensuel du mois 1 au mois 12
|
mensuel du mois 1 au mois 12
|
|
Hypercalcémie
Délai: 1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
|
Activité physique
Délai: 6 et 12 mois après la randomisation
|
6 et 12 mois après la randomisation
|
|
Niveaux de biomarqueurs immunologiques (IL-2, IL-12, IFN-γ et cathélicidine)
Délai: 1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
1, 6 et 12 mois après la randomisation
|
|
Scores de dépression et d'anxiété
Délai: 6 et 12 mois après la randomisation
|
6 et 12 mois après la randomisation
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Wafaie W Fawzi, MBBS, DrPH, Harvard School of Public Health (HSPH)
- Chercheur principal: Ferdinand M Mugusi, MD, Management and Development for Health (MDH)
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Sudfeld CR, Mugusi F, Aboud S, Nagu TJ, Wang M, Fawzi WW. Efficacy of vitamin D3 supplementation in reducing incidence of pulmonary tuberculosis and mortality among HIV-infected Tanzanian adults initiating antiretroviral therapy: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2017 Feb 10;18(1):66. doi: 10.1186/s13063-017-1819-5.
- Muhihi A, Fawzi WW, Aboud S, Nagu TJ, Ulenga N, Wang M, Mugusi F, Sudfeld CR. Cholecalciferol Supplementation Does Not Affect the Risk of HIV Progression, Viral Suppression, Comorbidities, Weight Loss, and Depression among Tanzanian Adults Initiating Antiretroviral Therapy: Secondary Outcomes of a Randomized Trial. J Nutr. 2022 Aug 9;152(8):1983-1990. doi: 10.1093/jn/nxac096.
- Sudfeld CR, Mugusi F, Muhihi A, Aboud S, Nagu TJ, Ulenga N, Hong B, Wang M, Fawzi WW. Efficacy of vitamin D3 supplementation for the prevention of pulmonary tuberculosis and mortality in HIV: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet HIV. 2020 Jul;7(7):e463-e471. doi: 10.1016/S2352-3018(20)30108-9.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 février 2014
Achèvement primaire (Réel)
1 mars 2018
Achèvement de l'étude (Réel)
31 mars 2019
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 février 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
22 février 2013
Première publication (Estimation)
26 février 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
9 août 2019
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 août 2019
Dernière vérification
1 août 2019
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Infections à VIH
- Effets physiologiques des médicaments
- Micronutriments
- Vitamines
- Agents de conservation de la densité osseuse
- Hormones et agents régulateurs du calcium
- Vitamine D
- Cholécalciférol
Autres numéros d'identification d'étude
- R01DK098075 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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