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パニツムマブおよびセツキシマブを受けている進行がん患者の発疹予防におけるスピロノラクトン

進行がん患者における上皮成長因子受容体阻害剤(パニツムマブおよびセツキシマブ)による発疹を予防/軽減する局所スピロノラクトンを検討する2部構成の第II相ランダム化試験

この無作為化第II相試験では、体の他の部位に転移しパニツムマブとセツキシマブを受けているがん患者の発疹予防に、スピロノラクトンの投与がどの程度効果があるかを研究する。 スピロノラクトンは、内皮増殖因子受容体(EGFR)阻害剤誘発性の皮膚発疹を予防する可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. この患者集団における局所スピロノラクトンとプラセボの投与の実現可能性を判断すること。 (研究Ⅰ) II. EGFR阻害剤による発疹を予防/軽減する局所スピロノラクトンの有効性をさらに調査する。 (研究Ⅱ)

第二の目的:

I. スピロノラクトンとプラセボの有効性を調査する。 (研究Ⅰ) II. 修正先制療法介入の有効性を説明する。 (研究Ⅱ) Ⅲ. スピロノラクトンの有害事象プロファイルと修正先制療法介入を調査する。 (研究Ⅱ) Ⅳ. スピロノラクトンと修正先制療法介入を使用した患者の報告された転帰を調査する。 (研究 II) V. EFGR 誘発発疹に対するスピロノラクトンの 4 週間の治療と修正先制療法介入の長期 (8 週間) 効果を調査すること。 (研究Ⅱ)

概要:

研究 I: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。

ARM I: 患者はスピロノラクトンを顔に局所的に 1 日 2 回 (BID) 4 週間塗布します。

ARM II: 患者は、4 週間 BID に直面するためにプラセボを局所的に塗布します。

研究 II: 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。

ARM I: 患者はスピロノラクトンを 4 週間 1 日ごとに顔と体に局所塗布します

ARM II:患者は、皮膚保湿剤の局所的BID、外出前の日焼け止めの局所的投与、ヒドロコルチゾンの局所的1日1回(QD)、およびドキシサイクリンの経口(PO)BIDからなる修正先制療法レジメンを4週間受ける。

研究完了後、患者は4週間追跡調査されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

19

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Urbana、Illinois、アメリカ、61801
        • Carle Cancer Center
    • Iowa
      • Des Moines、Iowa、アメリカ、50309
        • Iowa-Wide Oncology Research Coalition NCORP
    • Kansas
      • Wichita、Kansas、アメリカ、67214
        • Cancer Center of Kansas - Wichita
    • Minnesota
      • Saint Cloud、Minnesota、アメリカ、56303
        • Coborn Cancer Center at Saint Cloud Hospital
    • Wisconsin
      • Marshfield、Wisconsin、アメリカ、54449
        • Marshfield Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • パニツムマブまたはセツキシマブを開始する予定。患者は無作為化前にEGFR剤を服用していてはなりません
  • 局所スピロノラクトン/プラセボを1日2回顔に確実に塗布できること
  • 自力で、または支援を受けてアンケートに回答する能力
  • 研究 2 の場合のみ、患者は登録から 1 か月間は日光への曝露を避ける必要があります。
  • クレアチニン =< 1.5 x 正常値の上限 (UNL)
  • 研究 2 のみ、顔と体全体に局所クリームを塗布する機能

除外基準:

  • 以前のアレルギー反応またはスピロノラクトンに対する重度の不耐性
  • ランダム化時の発疹
  • 皮膚転移
  • 治療腫瘍医の見解によると、高カリウム血症の素因となる可能性があるその他の疾患
  • 研究時点での局所コルチコステロイドの使用、または今後8週間以内に予想される使用。 (患者がこのプロトコルの一部としてこれらの薬剤を先制的に開始する可能性があることは認められています)
  • 研究 2 のみ、日焼け止めまたは修正先制療法の他の成分 (保湿剤または経口ドキシサイクリン) に対する以前の不耐性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム I (スタディ I)
患者は、顔面 BID にスピロノラクトンを 4 週間局所塗布します。
補助研究
局所的に与えられる
他の名前:
  • アルダクトン
  • 17-ヒドロキシ-7α-メルカプト-3-オキソ-17α-プレグン-4-エン-21-カルボン酸、ガンマラクトン、アセテート
  • SC9420
  • SPL
実験的:アーム I (スタディ II)
患者はスピロノラクトンを顔と体に 4 週間 1 日ごとに局所塗布します。
補助研究
局所的に与えられる
他の名前:
  • アルダクトン
  • 17-ヒドロキシ-7α-メルカプト-3-オキソ-17α-プレグン-4-エン-21-カルボン酸、ガンマラクトン、アセテート
  • SC9420
  • SPL
プラセボコンパレーター:アーム II (研究 I)
患者は、BID に直面するために 4 週間プラセボを局所的に塗布します。
補助研究
局所的に与えられる
他の名前:
  • プラセボ療法
  • PLCB
  • 偽療法
アクティブコンパレータ:アーム II (スタディ II)
患者は、皮膚保湿剤の局所的BID、日焼け止めの局所的必要に応じた局所的投与、ヒドロコルチゾンの局所的QD、およびドキシサイクリンのPO BIDからなる修正先制療法レジメンを4週間受ける。
補助研究
与えられたPO
他の名前:
  • ドキシサイクリン一水和物
局所的に保湿剤を投与する
局所的に与えられる
他の名前:
  • 日焼け止め
局所的に与えられる
他の名前:
  • Aeroseb-HC
  • バーセブ HC
  • バーセブ-HC
  • セタコート
  • コートドーム
  • コルテフ
  • コルテネマ
  • コルティファン
  • コルチゾール
  • コルチスプレー
  • コートリル
  • ダーマコート
  • ドモレン
  • エルデコート
  • ハウトソン
  • ヘブコート
  • ヒドロコルトン
  • ハイトーン
  • コメド-HC
  • ニュートラコート
  • プロクトコート
  • 直角
  • ヒドロコルチゾン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
スピロノラクトンに起因するグレード2以上の有害事象を報告した患者の数(研究I)
時間枠:8週間目
有害事象は、有害事象共通用語基準 (CTCAE) CTEP バージョン 4.0 に従って、4 週間の 1 サイクルと 4 週間の観察期間の終わりに収集されました。 ここでは、スピロノラクトンに起因すると考えられるグレード 2+ の有害事象を報告した患者の数を報告します。
8週間目
スピロノラクトン群の患者におけるあらゆるグレードの体幹部/四肢の発疹の発生率 (研究 I)
時間枠:4週間目
有害事象は、有害事象共通用語基準 (CTCAE) CTEP バージョン 4.0 に従って、各 4 週間サイクルの終わりに収集されました。 ここでは、体幹/四肢の有害事象を報告した患者の数を報告します。 スピロノラクトン群の患者の少なくとも50%が、4週間の終わりに何らかのグレードの体幹部/四肢の発疹を発症した場合、治療は実行可能であるとみなされる。
4週間目
スピロノラクトン群の4週間の研究介入を完了した患者の割合(研究I)
時間枠:4週間目
4 週間の研究介入と 4 週間の観察期間を完了できた患者の数が報告されます。
4週間目
グレード2以上の発疹が存在しないと定義されるこの患者集団におけるEGFR阻害剤による発疹を予防/軽減するスピロノラクトン治療の有効性(研究II)
時間枠:4週間目
一次分析は本質的に記述的なものであり、第 4 週の終わりに治療意図分析が含まれます。患者は、医療提供者が報告したグレード 2 以上の発疹に従って二分法で分類されます。 グレード 2 以上の発疹が存在しない場合は成功、そのような発疹が存在する場合は失敗となります。 4週間の治療を完了しなかった患者は失敗とみなされます。 点推定値と 95% 信頼限界が計算されます。
4週間目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
簡単な画像による発疹発生率アンケートを使用して測定したスピロノラクトンとプラセボの有効性 (研究 I)
時間枠:4週間目
患者は、4 週間の終わりに発疹が報告されない場合は成功、発疹が存在する場合は失敗として二分的に分類されます。 4週間の治療を無事に完了し、簡単な絵による発疹発生率アンケートで発疹がないと報告された患者の数が報告されています。
4週間目
修正先制療法レジメンの有効性(スピロノラクトンの有効性と同様に計算および分析)(研究 II)
時間枠:4週間目
すべての二次エンドポイントは、頻度統計と単一サンプルの t 検定を使用して記述的に報告されます。 ベースライン共変量に関する結果も調査されます。
4週間目
グレード2以上の発疹が存在しないと定義されるこの患者集団におけるEGFR阻害剤による発疹を予防/軽減するスピロノラクトン治療の有効性(研究II)
時間枠:8週間目
この分析は本質的に記述的なものであり、第 8 週の終わりに治療意図分析が含まれます。患者は、医療提供者が報告したグレード 2 以上の発疹に従って二分的に分類されます。 グレード 2 以上の発疹が存在しない場合は成功、そのような発疹が存在する場合は失敗となります。 8週間の治療を完了しなかった患者は失敗とみなされます。 点推定値と 95% 信頼限界が計算されます。
8週間目
医療提供者が報告した有害事象の発生率 (研究 II)
時間枠:8週間目
すべての二次エンドポイントは、頻度統計と単一サンプルの t 検定を使用して記述的に報告されます。 ベースライン共変量に関する結果も調査されます。
8週間目
SKINDEX-16 合計スコアのベースラインからの変化によって測定された患者報告の転帰 (研究 II)
時間枠:4週間目
SKINDEX-16 の合計スコアはベースラインから 4 週目まで比較されます。治療群間の比較は t 検定によって行われます。
4週間目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Aminah Jatoi、Academic and Community Cancer Research United

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2012年8月31日

一次修了 (実際)

2014年5月9日

研究の完了 (実際)

2014年6月13日

試験登録日

最初に提出

2012年8月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年5月29日

最初の投稿 (見積もり)

2013年6月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年1月6日

最終確認日

2018年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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