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通常のボランティアと JIA 研究における NEMOS

2013年9月6日 更新者:Karin Palmblad

若年性特発性関節炎患者におけるNEMOS®経皮迷走神経刺激装置の抗炎症能の評価

これは、NEMOS デバイスを使用した t-VNS が CAP を活性化し、全身性炎症のマーカーを減少させることができるかどうかをテストするための 2 段階の研究になります。 ステージ A (健康なボランティア) ステージ B (若年性特発性関節炎の患者)。

ステージ A: 健康な人間のボランティア。 NEMOS デバイスによる 10 分 (アクティブ)、60 分 (アクティブ)、10 分 (偽) 刺激の CAP 活性化効果を比較する無作為化、シングルブラインド、3 期間クロスオーバー デザイン。 CAP 活性化は、全血からの LPS 誘導性サイトカインの in vitro 放出の減少によって評価されます。

刺激の 10 分後と 60 分後の全血サイトカイン放出アッセイの減少の分析、および全血サイトカイン放出アッセイの最下点の動力学は、ステージ B の投与期間とサンプリング時間の選択を通知します。成人における投与期間と動態の最適化により、JIA 患者では 1 回の投与と 1 回の最適なサンプリング時間が可能になり、これらの子供の採血と不快感が最小限に抑えられます。

ステージBは、JIA患者に実施されます。 これは、最適な投与期間 (ステージ A の結果によって決定される刺激の 10 分または 60 分のいずれか) の効果を調べる非盲検デザインになります。 ステージ B に関するすべての情報は、clincialtrials.gov で別の登録に登録されます。精度を保つためです。 以下のすべての詳細は、ステージ A のみに関するものです。

調査の概要

詳細な説明

迷走神経は「炎症反射」を媒介します。中枢神経系が自然免疫と適応免疫を調節するために利用するメカニズム (Andersson, 2012)。 反射の求心性アームは、末梢および中枢神経系の両方で炎症を感知し、遠心性神経流出を介して炎症をダウンレギュレートします。 この反射の遠心性アームは、「コリン作動性抗炎症経路」(CAP)と呼ばれています。 反射は、適切な程度の免疫系の活性化で環境傷害や病原体に反応することにより、炎症の生理学的調節因子として機能します。増加する証拠は、CAPが病理学的炎症を軽減するためにも利用できることを示しています. 外科的に埋め込み可能なデバイス、または迷走神経の耳介枝 (ABVN) を刺激する非侵襲的デバイスを使用した迷走神経 (VNS) の電気的神経刺激は、過度の調節不全の炎症を特徴とする疾患を調節する実行可能な手段である可能性があります。 .

研究の種類

介入

入学 (予想される)

12

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Stockholm、スウェーデン、17176
        • Astrid Lindgren University Hospital
    • Solna
      • Stockholm、Solna、スウェーデン、171 76
        • Astrid Lindgrens Childrens Hospital, Karolinska University Hospital,

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名済みのインフォームド コンセント
  • 18 歳から 75 歳までの男女
  • 被験者は活動性疾患にかかっていてはならず、研究者の意見では、研究バイオマーカーの測定または解釈を損なう可能性のある薬を服用していてはなりません
  • -被験者はすべての研究訪問に参加できなければなりません

除外基準:

  • 重大な精神疾患または薬物乱用
  • -左耳介または外耳道に影響を与える解剖学的異常、傷、重大な傷跡または皮膚障害があり、研究機器の安全かつ適切な使用を妨げる
  • 片側性または両側性迷走神経切除術の既往
  • 再発性の血管迷走神経性失神エピソードの病歴
  • -妊娠中または研究中に妊娠する予定の女性。 出産の可能性のある女性は、研究中に信頼できる形の避妊を喜んで使用する必要があります。
  • -心調律障害の既知の病歴、1度を超える房室ブロック、または孤立した右脚ブロックまたは孤立した左前部束ブロック以外の心臓伝導経路の異常
  • -以前に埋め込まれた電気的にアクティブな医療機器(心臓ペースメーカー、自動埋め込み型除細動器など)の存在、または研究の過程でそのようなデバイスを埋め込む予定
  • -研究の過程で他の外部の電気的にアクティブな医療機器の計画された使用(例:経皮的電気神経刺激[TENS]ユニット)
  • -0日目から30日以内に治験中の低分子薬、0日目から3か月以内に治験用モノクローナル抗体または可溶性受容体を訪問

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:NEMOS デバイス刺激 10 分
対象は、振動触覚機械装置を使用してシンバ甲介を 10 分間刺激されます。
NEMOS経迷走神経刺激 10分
60分でNEMOSデバイス刺激
ACTIVE_COMPARATOR:NEMOSデバイス 60分刺激
被験者は、振動触覚機械装置を使用してシンバ甲介を60分間刺激されます。
NEMOS経迷走神経刺激 10分
60分でNEMOSデバイス刺激
SHAM_COMPARATOR:シャム 10分
NEMOS 耳電極を耳たぶの中で 180 度回転させて 10 分間の t-VNS 刺激を行い、電極を耳たぶに配置します。
NEMOS経迷走神経刺激 10分
60分でNEMOSデバイス刺激

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
抗炎症薬物動態
時間枠:3ヶ月
CAP を誘発できるかどうかを判断し、t-VNS 前から 7 日後の全血における LPS 誘導性サイトカイン放出アッセイにおける LPS 誘導性 TNF の in vitro 放出の最大変化率を設定します。 VNS、偽治療と 2 つのアクティブな治療グループのそれぞれ、つまり 10 分と 60 分を比較
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
抗炎症反応
時間枠:3ヶ月
全血からの LPS 誘導性 TNF の in vitro 放出によって評価されるように、60 分間の t-VNS が 10 分よりも大きな減少および/またはより長い効果の持続を誘導するかどうかを決定します。
3ヶ月
抗炎症反応
時間枠:3ヶ月
-血液サンプリングの最適な時点を、刺激後の最下点の時間によって評価されるように、全血からの LPS 誘導性 TNF の in vitro 放出を決定します。
3ヶ月
抗炎症反応
時間枠:3ヶ月
全血からの LPS 誘導性 IL-1 および IL-6 の in vitro 放出に対する t-VNS の効果の測定
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Ulf Andersson, Professor、Department of Women´s and Children´s Health | Karolinska Institutet

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年8月1日

一次修了 (予期された)

2014年6月1日

研究の完了 (予期された)

2014年7月1日

試験登録日

最初に提出

2013年8月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年8月14日

最初の投稿 (見積もり)

2013年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年9月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年9月6日

最終確認日

2013年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NEMOS1

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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