レナリドマイド維持療法を受けている新たに多発性骨髄腫と診断された患者の治療におけるSVN53-67/M57-KLHペプチドワクチン
レナリドマイド維持療法を受けている多発性骨髄腫患者におけるSVN53-67/M57-KLHの安全性、忍容性、および免疫学的効果に関する第I相試験
調査の概要
状態
詳細な説明
主な目的:
I. モンタニド ISA 51 (不完全フロイント アジュバント) および GM-CSF (サルグラモスチム) (ワクチン) 中の SVN53-67/M57-KLH ペプチド (SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチン) の毒性プロファイルを決定する前に、または多発性骨髄腫患者におけるレナリドミド維持療法の開始後。
副次的な目的:
I.SVN53-67/M57-KLHにより誘導される免疫応答を、Montanide ISA 51+GM-CSFで、単独で、またはワクチンの前後にレナリドマイド維持を加えて測定すること。
三次目標:
I. 多発性骨髄腫に対するこの組み合わせの治療効果に関する予備データを収集すること。
Ⅱ. ヒト白血球抗原 (HLA) の種類とサバイビン陽性が、Montanide ISA 51 と GM-CSF を併用した SVN53-67/M57-KLH によって誘導される免疫応答に影響を与えるかどうかをテストします。
概要: 患者は 2 つのグループのうちの 1 つに割り当てられます。
グループA:患者はSVN53-67/M57-KLHペプチドワクチンをフロイントの不完全アジュバント皮下(SC)に投与し、サルグラモスチムSCを2週間ごとに0、2、4、および6週目に最大4回投与し、その後週にブースターを投与する12. 4 週目から、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者は 1 日 1 回 (QD) 経口 (PO) でレナリドミド維持療法を受けます。
グループ B: 患者は SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンをフロイントの不完全アジュバント SC およびサルグラモスチム SC で 2 週間ごとに 4、6、8、および 10 週目に最大 4 回投与され、その後 16 週目に追加接種を受けます。 0 週目から、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者はレナリドミド維持療法を PO QD で受けます。
試験治療の完了後、患者は 16、20、および 24 週間で追跡され、その後は 3 か月ごとに最大 5 年間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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New York
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Buffalo、New York、アメリカ、14263
- Roswell Park Cancer Institute
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- University of Rochester Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守できる
- -国際ワーキンググループ(IWG)統一反応基準に基づく寛解導入療法後に少なくとも部分的な反応がある、新たに多発性骨髄腫と診断された患者
- -研究登録時のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス= <2
- 全身感染がないこと。活動性感染症の被験者(抗生物質療法が必要かどうかにかかわらず)は、感染症の完全な解決後に適格となる場合があります。 -抗生物質療法を受けている被験者は、治療を開始する前に少なくとも7日間抗生物質を使用していない必要があります
- 絶対好中球数 >= 750/mm^3
- 血小板数 >= 30,000/mm^3
- クレアチニンクリアランス >= 30 mL/分
- 総ビリルビン =< 2 mg/dL
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 3 x 正常上限 (ULN)
- すべての研究参加者は、必須の Revlimid Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS)® に登録されている必要があり、Revlimid REMS® の要件を順守する意思と能力を備えている必要があります。
- 生殖能力のある女性は、Revlimid REMS® プログラムで要求される予定の妊娠検査を遵守する必要があります。
- 予防的抗凝固のために毎日アスピリン(81または325 mg)を服用できる(アセチルサリチル酸(ASA)に不耐性の患者は、医師が適切と判断した場合、ワルファリンまたは低分子量ヘパリンまたはその他の抗凝固剤を使用することができます)
- -現在治療されている基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または子宮頸部または乳房の「上皮内」癌を除いて、2年以上前の悪性腫瘍のない疾患
- すべての研究参加者は、HLA アレルのいずれかを持っている必要があります: HLA-A*02、HLA-A*03、HLAA*11、または HLA-A*24
- 参加者は、この研究の調査的性質を理解し、研究関連の手順を受ける前に、独立倫理委員会/治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。
除外基準:
- -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患
- 妊娠中または授乳中の女性; (授乳中の女性は、レナリドミドを服用している間は授乳しないことに同意する必要があります)
- -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合、または研究からのデータを解釈する能力を混乱させる場合、被験者を容認できないリスクにさらす状態 研究責任者によって決定された
- 化学療法、免疫療法、放射線療法、放射線手術、インターフェロン(例: Intron-A®)、アレルギー脱感作注射、成長因子 (例: Procrit®、Aranesp®、Neulasta®)、インターロイキン (例: Proleukin®) または治験開始から 4 週間以内の治験薬
- -サリドマイド、レナリドマイド、キーホールリンペットヘモシアニン(KLH)、または顆粒球コロニーマクロファージ刺激因子(GM-CSF)に対する既知の過敏症
- サリドマイドまたは類似の薬を服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発生
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)による既知の血清陽性または活動性のウイルス感染; -B型肝炎ウイルスワクチンのために血清陽性である患者は適格です
- -細胞傷害性または免疫抑制療法を必要とする以前の自己免疫障害または内臓病変を伴う自己免疫障害
- -形質細胞白血病の既知の診断を受けた患者
- -全身性コルチコステロイド療法 > 2 mgのデキサメタゾンまたは1日あたりの同等物 研究登録時
- 患者は以前に自家または同種幹細胞移植を受けていました。以前の幹細胞収集が許可されています
- 平均余命 4 か月未満
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループA(ワクチンと第4週のレナリドミド維持療法)
患者は SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンをフロイントの不完全アジュバント SC およびサルグラモスチム SC で 2 週間ごとに 0、2、4、および 6 週目に最大 4 回投与され、その後 12 週目に追加免疫を受ける。 、患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、レナリドミド維持療法の PO QD を受けます。
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相関研究
与えられた SC
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
与えられた SC
他の名前:
与えられた SC
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実験的:グループ B (ワクチンと週 0 レナリドミド維持療法)
患者は SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンをフロイントの不完全アジュバント SC およびサルグラモスチム SC で 2 週間ごとに 4、6、8、および 10 週目に最大 4 回投与され、その後 16 週目に追加免疫を受けます。
0 週目から、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者はレナリドミド維持療法を PO QD で受けます。
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相関研究
与えられた SC
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
与えられた SC
他の名前:
与えられた SC
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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レナリドマイドによる維持療法の開始前または開始後に投与された、フロイント不完全アジュバントおよびサルグラモスチム中の SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンの毒性プロファイル
時間枠:24週間まで
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米国国立がん研究所有害事象共通用語基準バージョン 4.0 を使用して、毒性を評価します。
関心のある各カテゴリーの毒性の最大グレードを各患者について記録し、要約結果をカテゴリーおよびグレード別に表にします。
レジメンを制限する毒性であると推定されるレジメンについて、毒性の頻度も表にまとめられる。
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24週間まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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インターフェロン (IFN)-γ 酵素結合免疫スポット (ELISPOT) およびマルチマーアッセイを使用した免疫応答
時間枠:24週間まで
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応答者は、IFN-γ ELISPOT またはマルチマーアッセイのいずれかで応答した患者として定義されます。
ELISPOT および多量体アッセイの両方について、応答の時間経過と大きさがプロットされ、混合効果モデリングを使用してデータが処理されます。
さらに、Kendall のタウ b を使用して、ELISPOT と多量体応答が関連付けられているかどうかを判断します。
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24週間まで
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Jens Hillengass, MD, PhD、Roswell Park Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- I 247913 (その他の識別子:Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2014-02621 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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