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レナリドマイド維持療法を受けている新たに多発性骨髄腫と診断された患者の治療におけるSVN53-67/M57-KLHペプチドワクチン

2023年5月30日 更新者:Roswell Park Cancer Institute

レナリドマイド維持療法を受けている多発性骨髄腫患者におけるSVN53-67/M57-KLHの安全性、忍容性、および免疫学的効果に関する第I相試験

この第 I 相試験では、レナリドマイド維持療法を受けている新たに多発性骨髄腫と診断された患者の治療において、SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンとサルグラモスチムの不完全フロイント アジュバントの安全性が研究されています。 サバイビン ペプチドから作られたワクチンは、サバイビンを発現するがん細胞を殺す効果的な免疫応答を身体が構築するのに役立つ可能性があります。 フロインド不完全アジュバントは、ワクチン治療に対する体の免疫反応を刺激するのに役立つ可能性があります。 サルグラモスチムなどのコロニー刺激因子は、血球の産生を増加させる可能性があります。 レナリドマイドは、細胞増殖に必要な酵素の一部を阻害することにより、がん細胞の増殖を止める可能性があります。 レナリドマイド維持療法の開始前または開始後にSVN53-67/M57-KLHペプチドワクチンを不完全フロイントアジュバントおよびサルグラモスチムで投与することは、多発性骨髄腫のより良い治療法である可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

I. モンタニド ISA 51 (不完全フロイント アジュバント) および GM-CSF (サルグラモスチム) (ワクチン) 中の SVN53-67/M57-KLH ペプチド (SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチン) の毒性プロファイルを決定する前に、または多発性骨髄腫患者におけるレナリドミド維持療法の開始後。

副次的な目的:

I.SVN53-67/M57-KLHにより誘導される免疫応答を、Montanide ISA 51+GM-CSFで、単独で、またはワクチンの前後にレナリドマイド維持を加えて測定すること。

三次目標:

I. 多発性骨髄腫に対するこの組み合わせの治療効果に関する予備データを収集すること。

Ⅱ. ヒト白血球抗原 (HLA) の種類とサバイビン陽性が、Montanide ISA 51 と GM-CSF を併用した SVN53-67/M57-KLH によって誘導される免疫応答に影響を与えるかどうかをテストします。

概要: 患者は 2 つのグループのうちの 1 つに割り当てられます。

グループA:患者はSVN53-67/M57-KLHペプチドワクチンをフロイントの不完全アジュバント皮下(SC)に投与し、サルグラモスチムSCを2週間ごとに0、2、4、および6週目に最大4回投与し、その後週にブースターを投与する12. 4 週目から、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者は 1 日 1 回 (QD) 経口 (PO) でレナリドミド維持療法を受けます。

グループ B: 患者は SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンをフロイントの不完全アジュバント SC およびサルグラモスチム SC で 2 週間ごとに 4、6、8、および 10 週目に最大 4 回投与され、その後 16 週目に追加接種を受けます。 0 週目から、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者はレナリドミド維持療法を PO QD で受けます。

試験治療の完了後、患者は 16、20、および 24 週間で追跡され、その後は 3 か月ごとに最大 5 年間追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • Buffalo、New York、アメリカ、14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • Rochester、New York、アメリカ、14642
        • University of Rochester Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -研究訪問スケジュールおよびその他のプロトコル要件を順守できる
  • -国際ワーキンググループ(IWG)統一反応基準に基づく寛解導入療法後に少なくとも部分的な反応がある、新たに多発性骨髄腫と診断された患者
  • -研究登録時のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス= <2
  • 全身感染がないこと。活動性感染症の被験者(抗生物質療法が必要かどうかにかかわらず)は、感染症の完全な解決後に適格となる場合があります。 -抗生物質療法を受けている被験者は、治療を開始する前に少なくとも7日間抗生物質を使用していない必要があります
  • 絶対好中球数 >= 750/mm^3
  • 血小板数 >= 30,000/mm^3
  • クレアチニンクリアランス >= 30 mL/分
  • 総ビリルビン =< 2 mg/dL
  • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) (血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ [SGOT]) およびアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) (血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ [SGPT]) = < 3 x 正常上限 (ULN)
  • すべての研究参加者は、必須の Revlimid Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS)® に登録されている必要があり、Revlimid REMS® の要件を順守する意思と能力を備えている必要があります。
  • 生殖能力のある女性は、Revlimid REMS® プログラムで要求される予定の妊娠検査を遵守する必要があります。
  • 予防的抗凝固のために毎日アスピリン(81または325 mg)を服用できる(アセチルサリチル酸(ASA)に不耐性の患者は、医師が適切と判断した場合、ワルファリンまたは低分子量ヘパリンまたはその他の抗凝固剤を使用することができます)
  • -現在治療されている基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または子宮頸部または乳房の「上皮内」癌を除いて、2年以上前の悪性腫瘍のない疾患
  • すべての研究参加者は、HLA アレルのいずれかを持っている必要があります: HLA-A*02、HLA-A*03、HLAA*11、または HLA-A*24
  • 参加者は、この研究の調査的性質を理解し、研究関連の手順を受ける前に、独立倫理委員会/治験審査委員会が承認した書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。

除外基準:

  • -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患
  • 妊娠中または授乳中の女性; (授乳中の女性は、レナリドミドを服用している間は授乳しないことに同意する必要があります)
  • -実験室の異常の存在を含む、被験者が研究に参加した場合、または研究からのデータを解釈する能力を混乱させる場合、被験者を容認できないリスクにさらす状態 研究責任者によって決定された
  • 化学療法、免疫療法、放射線療法、放射線手術、インターフェロン(例: Intron-A®)、アレルギー脱感作注射、成長因子 (例: Procrit®、Aranesp®、Neulasta®)、インターロイキン (例: Proleukin®) または治験開始から 4 週間以内の治験薬
  • -サリドマイド、レナリドマイド、キーホールリンペットヘモシアニン(KLH)、または顆粒球コロニーマクロファージ刺激因子(GM-CSF)に対する既知の過敏症
  • サリドマイドまたは類似の薬を服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発生
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)による既知の血清陽性または活動性のウイルス感染; -B型肝炎ウイルスワクチンのために血清陽性である患者は適格です
  • -細胞傷害性または免疫抑制療法を必要とする以前の自己免疫障害または内臓病変を伴う自己免疫障害
  • -形質細胞白血病の既知の診断を受けた患者
  • -全身性コルチコステロイド療法 > 2 mgのデキサメタゾンまたは1日あたりの同等物 研究登録時
  • 患者は以前に自家または同種幹細胞移植を受けていました。以前の幹細胞収集が許可されています
  • 平均余命 4 か月未満

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループA(ワクチンと第4週のレナリドミド維持療法)
患者は SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンをフロイントの不完全アジュバント SC およびサルグラモスチム SC で 2 週間ごとに 0、2、4、および 6 週目に最大 4 回投与され、その後 12 週目に追加免疫を受ける。 、患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、レナリドミド維持療法の PO QD を受けます。
相関研究
与えられた SC
他の名前:
  • 23-L-ロイシンコロニー刺激因子 2
  • DRG-0012
  • ロイキン
  • プロカイン
  • rhu GM-CFS
  • サグラモスティム
  • サルグラモスタチン
与えられたPO
他の名前:
  • CC-5013
  • レブラミド
  • CC5013
  • CDC501
与えられた SC
他の名前:
  • もし
  • ISA-51
  • モンタニド ISA 51
  • フロイント不完全アジュバント
  • モンタニド ISA-51
与えられた SC
実験的:グループ B (ワクチンと週 0 レナリドミド維持療法)
患者は SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンをフロイントの不完全アジュバント SC およびサルグラモスチム SC で 2 週間ごとに 4、6、8、および 10 週目に最大 4 回投与され、その後 16 週目に追加免疫を受けます。 0 週目から、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者はレナリドミド維持療法を PO QD で受けます。
相関研究
与えられた SC
他の名前:
  • 23-L-ロイシンコロニー刺激因子 2
  • DRG-0012
  • ロイキン
  • プロカイン
  • rhu GM-CFS
  • サグラモスティム
  • サルグラモスタチン
与えられたPO
他の名前:
  • CC-5013
  • レブラミド
  • CC5013
  • CDC501
与えられた SC
他の名前:
  • もし
  • ISA-51
  • モンタニド ISA 51
  • フロイント不完全アジュバント
  • モンタニド ISA-51
与えられた SC

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レナリドマイドによる維持療法の開始前または開始後に投与された、フロイント不完全アジュバントおよびサルグラモスチム中の SVN53-67/M57-KLH ペプチド ワクチンの毒性プロファイル
時間枠:24週間まで
米国国立がん研究所有害事象共通用語基準バージョン 4.0 を使用して、毒性を評価します。 関心のある各カテゴリーの毒性の最大グレードを各患者について記録し、要約結果をカテゴリーおよびグレード別に表にします。 レジメンを制限する毒性であると推定されるレジメンについて、毒性の頻度も表にまとめられる。
24週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
インターフェロン (IFN)-γ 酵素結合免疫スポット (ELISPOT) およびマルチマーアッセイを使用した免疫応答
時間枠:24週間まで
応答者は、IFN-γ ELISPOT またはマルチマーアッセイのいずれかで応答した患者として定義されます。 ELISPOT および多量体アッセイの両方について、応答の時間経過と大きさがプロットされ、混合効果モデリングを使用してデータが処理されます。 さらに、Kendall のタウ b を使用して、ELISPOT と多量体応答が関連付けられているかどうかを判断します。
24週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Jens Hillengass, MD, PhD、Roswell Park Cancer Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年4月13日

一次修了 (実際)

2022年9月16日

研究の完了 (推定)

2026年5月19日

試験登録日

最初に提出

2015年1月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年1月6日

最初の投稿 (推定)

2015年1月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月30日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

形質細胞骨髄腫の臨床試験

  • Sun Yat-sen University
    まだ募集していません
    子宮頸癌 | 化学療法効果 | ネオアジュバント療法 | Programmed Cell Death 1 Receptor / アンタゴニストと阻害剤
  • National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    低分化型甲状腺がん | 難治性分化型甲状腺がん | 難治性甲状腺癌 | 濾胞性バリアント甲状腺乳頭がん | Tall Cell Variant 甲状腺乳頭がん | 分化型甲状腺がん | 甲状腺濾胞癌 | 甲状腺乳頭癌 | 甲状腺腫瘍細胞癌
    アメリカ
  • Adelphi Values LLC
    Blueprint Medicines Corporation
    完了
    肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されました
    アメリカ
  • National Cancer Institute (NCI)
    Exelixis
    完了
    再発甲状腺がん | 低分化型甲状腺がん | ステージ I 甲状腺乳頭癌 | II期の甲状腺乳頭癌 | III期の甲状腺乳頭がん | Tall Cell Variant 甲状腺乳頭がん | ステージ I 甲状腺濾胞癌 | II期甲状腺濾胞がん | III期の甲状腺濾胞がん | ステージ IVA 甲状腺濾胞癌 | ステージ IVA 甲状腺乳頭癌 | ステージ IVB 甲状腺濾胞癌 | ステージ IVB 甲状腺乳頭癌 | IVC 期の甲状腺濾胞がん | IVC 期の甲状腺乳頭がん | 甲状腺腫瘍性濾胞癌
    アメリカ
  • Academic and Community Cancer Research United
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    低分化型甲状腺がん | 再発性分化型甲状腺がん | 円柱状細胞バリアント甲状腺乳頭癌 | 濾胞性バリアント甲状腺乳頭がん | 転移性甲状腺濾胞癌 | 転移性甲状腺乳頭癌 | 再発甲状腺濾胞癌 | 再発甲状腺乳頭癌 | ステージ III 分化型甲状腺がん AJCC v7 | ステージ III 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ III 甲状腺乳頭がん AJCC v7 | ステージ IV 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ IV 甲状腺乳頭癌 AJCC v7 | ステージ IVA 分化型甲状腺がん AJCC v7 | ステージ IVA 甲状腺濾胞癌 AJCC v7 | ステージ IVA 甲状腺乳頭癌 AJCC v7 | ステージ IVB 分化型甲状腺がん... およびその他の条件
    アメリカ

研究室のバイオマーカー分析の臨床試験

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