IFNを含まない抗ウイルス療法を受けたHCV患者の神経認知能力と感情状態 (IFNfreeCOG)
IFNを含まない抗ウイルス療法のフォローアップ前、フォローアップ中、フォローアップ中のHCV患者の生活の質、神経認知能力、疲労、および感情状態の評価
調査の概要
詳細な説明
慢性 C 型肝炎は、世界で最も頻度の高い感染症の 1 つであり、慢性肝疾患の主な原因です。 診断時には、C 型慢性肝炎患者の約 20% がすでに肝硬変にかかっています。
一方、C 型肝炎の治療は高いレベルの有効性と有効性に達しています。現在、ペグインターフェロン アルファ、リバビリン、およびソホスブビルの組み合わせで最大 12 週間治療を受けた患者の約 90% で、C 型肝炎ウイルスが持続的に消失します。
インターフェロン アルファの精神医学的副作用はよく知られており、用量を減らすか、治療を早期に中止する必要がある場合もあります。
インターフェロン治療を受けている患者は、場合によっては日常生活の要件を管理する能力を大幅に妨げる集中力または記憶障害を報告することがあるため、研究者は、他のパラメーターの中でも神経認知能力を評価する前向きかつ縦断的な研究を計画し、実施する予定です。抗ウイルス性IFNフリー療法による治療中および治療後。
以前に実施された科学的研究で、研究者は、C型慢性肝炎のインターフェロンベースの併用療法が、治療期間中に神経認知能力の可逆的障害を引き起こす可能性があることを示すことができました. さらに、研究者は最近、成功した IFN ベースの抗ウイルス治療 (基準: SVR、持続的なウイルス学的反応) が、注意力および神経認知能力の関連する側面の大幅な改善につながることを実証しました。 これらの結果は、HCV 関連の神経認知障害が潜在的に可逆的であることを示しています。
それにもかかわらず、特にIFNを含まない抗ウイルス療法のいくつかの側面に関して、この研究分野に関連して取り組むべき未解決の問題と重要な問題がまだあります。
回答する質問:
- 成功裏に実施された IFN を含まない抗ウイルス治療の終了後少なくとも 12 か月 - 患者の生活の質、疲労、神経認知能力、および気分に関連する心理測定的に評価されたパラメーターは、治療前 (つまり、ベースライン) の値と比較して有意に改善されていますか?
- 抗ウイルス治療の終了後少なくとも 12 か月間、神経認知能力、感情状態、疲労および生活の質?
- 慢性 C 型肝炎患者に臨床的に重大な肝障害がない場合、C 型肝炎ウイルスが存在するだけで、神経認知能力または注意能力に重大な影響がありますか? 以前のインターフェロンベースの治療計画の文脈で得られたそれぞれの所見を確認することは可能ですか?
- 現在および今後の IFN を使用しない治療オプションでは、神経認知能力、気分、疲労などの症状領域に、治療に関連した重大な変化がまだありますか?
研究デザイン:
標準的な IFN を含まない抗ウイルス療法 (ソホスブビル/ダクラタスビル +/- リバビリン; ソホスブビル/レディパスビル +/- リバビリン) の適応症を有する C 型肝炎患者を含む縦断反復測定デザインを用いた単一中心の前向き研究で、生活、神経認知パフォーマンス、疲労、および感情状態。 計画されたサンプルサイズ: n = 30 人の C 型肝炎患者。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bavaria
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Burghausen、Bavaria、ドイツ、84489
- 募集
- Kreiskliniken Altötting-Burghausen, Medizinische Klinik II
-
コンタクト:
- Michael R Kraus, MD, PhD
- 電話番号:41 +4986778801
- メール:m.kraus@krk-bgh.de
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -慢性C型肝炎の患者で、インターフェロンを含まない抗ウイルス療法の適応。
- 研究への参加、特に抗ウイルス治療後の生活の質、感情状態、疲労、および神経認知能力の長期追跡モニタリングに対する書面によるインフォームドコンセント。
- 研究参加者の年齢: 18 ~ 75 歳。
- 研究登録時に、すべての参加患者は、逆転写ポリメラーゼ連鎖反応(Cobas Amplicor HCV MonitorTM テスト、Roche Diagnostics)によって測定された、HCV および循環 HCV-RNA に対する抗体を文書化する必要があります。
除外基準:
- ドイツ語または認知障害の不十分な知識(アンケートとTAP、注意力のテストバッテリーの不可欠なアプリケーションによる*)。
- 18歳未満または75歳以上
- B型肝炎ウイルスやヒト免疫不全ウイルスなどの同時感染
- 重度の内科疾患(がん、虚血性心疾患、自己免疫疾患など)
- 大うつ病性障害(DSM-IV基準による)、精神病、積極的な静脈内薬物使用またはアルコール乱用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:IFNフリーの抗ウイルス治療
組み合わせ #1 または組み合わせ #2 または組み合わせ #3 または組み合わせ #4 または組み合わせ #5
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ソホスブビル + リバビリン
他の名前:
ソホスブビル + ダクラタスビル
他の名前:
ソホスブビル + ダクラタスビル + リバビリン
他の名前:
ソホスブビル + レディパスビル
他の名前:
ソホスブビル + レディパスビル + リバビリン
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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神経認知能力の変化 (コンピューター化された TAP - 注意力のテスト バッテリー)
時間枠:評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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治療時間の変化の評価(反復測定デザイン)
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評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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疲労の変化 (疲労影響尺度 - FIS-D、アンケート)
時間枠:評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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治療時間の変化の評価(反復測定デザイン)
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評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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健康関連の生活の質の変化 (SF-36、アンケート)
時間枠:評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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治療時間の変化の評価(反復測定デザイン)
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評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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感情状態の変化 (Hospital Anxiety and Depression Scale HADS、アンケート)
時間枠:評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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治療時間の変化の評価(反復測定デザイン)
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評価時点はベースライン、抗ウイルス IFN を含まない治療の 4 週間後および 12 週間後、抗ウイルス IFN を含まない治療の終了後 4 週間および 12 か月です。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Michael R Kraus, MD, PhD、Kreiskliniken Altötting-Burghausen, Burghausen, Germany
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- Faul F, Erdfelder E, Buchner A, Lang AG. Statistical power analyses using G*Power 3.1: tests for correlation and regression analyses. Behav Res Methods. 2009 Nov;41(4):1149-60. doi: 10.3758/BRM.41.4.1149.
- Jacobson IM, Gordon SC, Kowdley KV, Yoshida EM, Rodriguez-Torres M, Sulkowski MS, Shiffman ML, Lawitz E, Everson G, Bennett M, Schiff E, Al-Assi MT, Subramanian GM, An D, Lin M, McNally J, Brainard D, Symonds WT, McHutchison JG, Patel K, Feld J, Pianko S, Nelson DR; POSITRON Study; FUSION Study. Sofosbuvir for hepatitis C genotype 2 or 3 in patients without treatment options. N Engl J Med. 2013 May 16;368(20):1867-77. doi: 10.1056/NEJMoa1214854. Epub 2013 Apr 23.
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- Kraus MR, Schafer A, Teuber G, Porst H, Sprinzl K, Wollschlager S, Keicher C, Scheurlen M. Improvement of neurocognitive function in responders to an antiviral therapy for chronic hepatitis C. Hepatology. 2013 Aug;58(2):497-504. doi: 10.1002/hep.26229. Epub 2013 Jun 24.
- Lawitz E, Mangia A, Wyles D, Rodriguez-Torres M, Hassanein T, Gordon SC, Schultz M, Davis MN, Kayali Z, Reddy KR, Jacobson IM, Kowdley KV, Nyberg L, Subramanian GM, Hyland RH, Arterburn S, Jiang D, McNally J, Brainard D, Symonds WT, McHutchison JG, Sheikh AM, Younossi Z, Gane EJ. Sofosbuvir for previously untreated chronic hepatitis C infection. N Engl J Med. 2013 May 16;368(20):1878-87. doi: 10.1056/NEJMoa1214853. Epub 2013 Apr 23.
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- Sulkowski MS, Gardiner DF, Rodriguez-Torres M, Reddy KR, Hassanein T, Jacobson I, Lawitz E, Lok AS, Hinestrosa F, Thuluvath PJ, Schwartz H, Nelson DR, Everson GT, Eley T, Wind-Rotolo M, Huang SP, Gao M, Hernandez D, McPhee F, Sherman D, Hindes R, Symonds W, Pasquinelli C, Grasela DM; AI444040 Study Group. Daclatasvir plus sofosbuvir for previously treated or untreated chronic HCV infection. N Engl J Med. 2014 Jan 16;370(3):211-21. doi: 10.1056/NEJMoa1306218. Erratum In: N Engl J Med. 2014 Apr 10;370(15):1469.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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