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手術後の小児被験者におけるオキシモルフォン即時放出(IR)経口液体の有効性、安全性、および忍容性を評価するための臨床研究

2021年9月28日 更新者:Endo Pharmaceuticals

小児被験者の急性中等度から重度の術後疼痛に対する塩酸オキシモルフォン(HCl)の有効性、安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための非盲検単回投与および無作為化二重盲検プラセボ対照複数回投与試験

この研究の目的は、小児被験者の急性中等度から重度の術後疼痛に対する鎮痛剤としてのオキシモルフォン HCl の有効性、忍容性、安全性、および薬物動態を評価することです。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Endo Clinical Trial Site #2
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75235
        • Endo Clinical Trial Site #1
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Endo Clinical Trial Site #4

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1秒~2年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -手術時の年齢が2歳未満の男性または女性。
  2. 体重が3kg以上あること。
  3. -術後の痛みを管理するためにオピオイド鎮痛が必要になる外科的処置が予定されています 術中および/または術後のIV鎮痛後、少なくとも18時間。
  4. 病歴に記載されているように、一般的に健康です。身体検査(心血管系、胃腸系、呼吸器系、中枢神経系を含むがこれらに限定されない);バイタルサイン評価; 12 誘導心電図 (EKG);臨床検査評価;と一般的な観察。 治験担当医または治験責任医師によって臨床的に関連すると考えられる異常または許容範囲からの逸脱は、ケースバイケースで評価され、治験責任医師(または副治験責任医師)によって合意され、治験ファイルに文書化されます被験者を研究に登録する前。
  5. -被験者の親または保護者は、研究の性質について知らされており、書面によるインフォームドコンセントを提供しています。

    術後:

  6. -手術後に短時間作用型オピオイド(非オキシコドンまたは非オキシモルフォン)鎮痛薬を使用した鎮痛レジメンが必要になることが予想されます(プロトコルで定義されている標準治療(SOC)による)。
  7. -治験薬の投与後24時間の入院が予想される入院患者です。
  8. 採血用アクセスカテーテルが留置されています。
  9. グループ A および B の場合: 経口摂取に耐える兆候が示されています。 すべての乳幼児は、強い吸啜反射と嚥下反射、および口腔分泌物を処理するのに十分な神経学的注意力と安定性を示すことができる必要があります。
  10. オキシモルフォン HCl 経口溶液の投与前、グループ A および B については、各施設の SOC に従って手術後、透明な液体に耐える能力を示していました。 すべての乳幼児は、強い吸啜反射と嚥下反射、および口腔分泌物を処理するのに十分な神経学的注意力と安定性を示すことができる必要があります。 少量 (1 ~ 2 オンス) の透明な液体を吐き出すことなく (30 ~ 60 分以上) 許容できる能力は、医師が食事を透明な液体に進めるように指示し、被験者が摂取した後に、研究への参加と経口摂取の準備をサポートします。吐き気や嘔吐のない口からの液体。

除外基準:

次の基準のいずれかを満たす被験者は、研究に参加する資格がありません。

  1. -心臓血管系、呼吸器系、腎臓系、胃腸系、免疫系、血液系、内分泌系、神経系、または参加を禁忌とする精神疾患を含む臨床的に重要な障害の存在または病歴がある、治験責任医師が決定した。
  2. -再検査で確認され、臨床的に重要であると見なされた許容範囲外の臨床検査結果があります。
  3. -治験責任医師が決定したように、参加を禁忌とする治験薬を投与する前に、いつでも臨床的に重大な病気または状態を持っています。
  4. 平均余命は 8 週間未満です。
  5. -年齢グループAおよびBの場合:研究薬の吸収を妨げる吸収不良、胃腸病、または腹部の状態があります。
  6. 頭蓋内圧が上昇している証拠があります。
  7. 挿管が必要な呼吸器疾患、または活動性細気管支炎、喘息、喘鳴、または酸素(O2)飽和度 ≤92% を含むうっ血および鼻分泌の増加による呼吸困難を引き起こす呼吸器疾患がある。
  8. 発作歴あり。
  9. -被験者(および/または被験者が授乳中の場合は母親)は、モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)に特徴的な作用を持つ薬物を使用しました 治験薬の開始前の14日以内は禁止されています。 標準的な毎日の小児用マルチビタミンは、研究への登録まで摂取できますが、研究中は制限されます.
  10. -被験者(および/または被験者が授乳中の場合は母親)は、術前に72時間以上連続してオピオイドを投与されています。
  11. -対象(および/または対象が授乳中の場合は母親)は、スクリーニング前の48時間以内にオキシコドンまたはオキシモルフォンを受け取りました。
  12. -被験者(および/または被験者が授乳中の場合は母親)は、スクリーニング前の48以内にカフェインまたはキサンチンを含む製品(テオフィリンなど)を摂取しています。 これらの製品は、血液サンプルが採取される期間も禁止されています。
  13. -研究を妨げる可能性のある関連する薬物アレルギー、食物アレルギー、またはその両方(すなわち、オキシモルフォンまたは他のオピオイド鎮痛薬に対するアレルギー)の病歴があります。
  14. 親または法定後見人は、何らかの理由で同意を与えることができません (たとえば、精神的または身体的障害、言語の壁、または対応できない場合など)。
  15. -被験者(および/または被験者が授乳中の場合は母親)は、過去30日以内に未承認の薬の臨床試験に参加しました。
  16. -治験責任医師の意見では、研究への参加には適していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オキシモルフォン HCl 非標識相
オキシモルフォン HCl 即放性経口液体およびオキシモルフォン HCl 注射剤。非盲検、単回投与、用量選択段階。
経口液剤および注射剤;線量は、独立データ監視委員会 (IDMC) によって決定されます。
他の名前:
  • オパーナ
実験的:オキシモルホン HCl 複数回投与フェーズ
オキシモルフォン HCl 即放性経口液体およびオキシモルフォン HCl 注射剤。プラセボ対照、ランダム化、二重盲検、複数回投与フェーズ。
経口液剤および注射剤;線量は、独立データ監視委員会 (IDMC) によって決定されます。
他の名前:
  • オパーナ
プラセボコンパレーター:プラセボ
塩化ナトリウム 0.9% 溶液;複数回投与フェーズのコンパレータ。
二重盲検、プラセボ対照の複数回投与フェーズのプラセボ コンパレーター。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
能動治療群(単回投与)における鎮痛に必要なモルヒネレスキュー薬の累積総量
時間枠:投与後24時間まで
投与後24時間まで
実薬治療群とプラセボ群(複数回投与)における鎮痛に必要なモルヒネレスキュー薬の累積総量。
時間枠:投与後24時間まで
投与後24時間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
年齢に応じたスケール、顔、脚、活動、泣き声、慰め(FLACC)または新生児幼児疼痛スケール(NIPS)を使用した痛みの評価。
時間枠:単回投与フェーズ:投与後 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5、6、および 8 時間。複数回投与フェーズ:最初の投与から 24 時間後まで 0.5 時間ごと。
顔、脚、活動、泣き声、慰め(FLACC)は、生後 6 か月から 2 歳までの患者に使用されました。 FLACC スケールは、顔の表情、脚の強直性、活動スコア、泣き声の有無、および参加者が慰められるかどうかの観察の複合スコアに基づいて、起きているか眠っている患者の痛みを測定する検証済みのスケールです。 各カテゴリは 0 ~ 2 のスケールで採点され、合計スコアは 0 ~ 10 になります。 行動スコアの評価は、リラックスして快適 (0)、軽度の不快感 (1-3)、中等度の痛み (4-6)、重度の不快感/痛み (7-10) です。 新生児乳児の痛みの範囲は 0 ~ 7 か月です。NIPS は、0 ~ 6 か月未満の患者に使用されました。
単回投与フェーズ:投与後 0.5、1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5、6、および 8 時間。複数回投与フェーズ:最初の投与から 24 時間後まで 0.5 時間ごと。
薬物動態変数: 分布量 (Vd)
時間枠:単回投与フェーズ: 投与後 0 (ベースライン)、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、8.0、および 24 時間。複数回投与フェーズ: 各投与前のベースラインのみ
単回投与フェーズ: 投与後 0 (ベースライン)、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、8.0、および 24 時間。複数回投与フェーズ: 各投与前のベースラインのみ
薬物動態変数: クリアランス (CL)
時間枠:単回投与フェーズ: 投与後 0 (ベースライン)、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、8.0、および 24 時間。複数回投与フェーズ: 各投与前のベースライン
単回投与フェーズ: 投与後 0 (ベースライン)、0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、8.0、および 24 時間。複数回投与フェーズ: 各投与前のベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Shannon Dalton、Endo Pharmceuticals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年4月1日

一次修了 (実際)

2020年7月1日

研究の完了 (実際)

2020年9月15日

試験登録日

最初に提出

2016年1月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年2月17日

最初の投稿 (見積もり)

2016年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年10月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年9月28日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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