発作性心房細動患者の治療における2つの異なるアブレーション戦略の臨床転帰との比較

心房細動 (AF) は、心房の電気的活動の秩序ある損失を指し、急速で無秩序な心房細動波に置き換えられ、最も急性の心房電気的活動障害であり、一般的な頻脈性不整脈の 1 つでもあります。 これまでのところ、心房細動のメカニズムは完全には解明されていません。 現在、心房細動の発生と維持にはさまざまなメカニズムが関与しており、主に 2 つの側面が関与しています。 一つは心房細動の誘発因子であり、もう一つは心房細動の発生と維持（基質）です。 交感神経および副交感神経の刺激、徐脈、心房期外収縮または頻脈、房室バイパスおよび急性心房引き込みなどを含むトリガー要因はさまざまであり、肺静脈の電気的活動が最も一般的にトリガーされるだけでなく、高周波カテーテルの最も重要な理論的根拠でもあります。心房細動のアブレーション。 基質は、心房細動の発症と維持に必要な条件です。 電気的リモデリングと構造的リモデリングは、心房有効不応期を短縮することによるものです。 心房拡張と心房線維症は、心房細動のリエントリーの形成に大きな役割を果たします。周肺静脈隔離術（CPVI）は、発作性心房細動アブレーションの基礎であると考えられていますが、最近、発作性心房細動に対する純粋な CPVI 治療が文献で報告されました。 5 年成功率は 46.6% と低く、追跡期間中の心房リエントリー頻脈の発生率も高い。 したがって、発作性心房細動に対する左心房ルーフライン アブレーション (CPVI + LARA) と組み合わせた CPVI の成功率が、純粋な CPVI よりも高いかどうかを調べる必要があります。