副甲状腺機能亢進症における 18F-フルオロコリン PET/CT イメージング

原発性副甲状腺機能亢進症は一般的な内分泌障害であり、診断は生化学的であり、大部分の症例で外科的治療が行われます。二次性および三次性副甲状腺機能亢進症では、通常、保守的な手段で状態を制御できない場合に外科的治療が選択されます。 以前に使用された両側頸部探索の外科的アプローチは、低侵襲手術に置き換えられています。その利点は、手術時間と全身麻酔の期間が短く、罹患率が低く、合併症が少なく、成功率が同等です。

低侵襲手術の前提条件は、問題のある副甲状腺組織の局在化に成功することです。 この目的で最も一般的に使用される画像診断法は、99mTc-sestaMIBI を用いた副甲状腺シンチグラフィーであり、通常は首の超音波によって補足されます。 全体として、副甲状腺シンチグラフィーは、機能亢進している副甲状腺組織の位置を特定するための感度の高い方法です。ただし、複数の副甲状腺病変を有する患者では、その診断性能が大幅に低下します。

問題のある副甲状腺組織の局在化のための従来の核医学イメージング アプローチと比較して、コンピューター断層撮影 (PET/CT) による陽電子放出断層撮影は、減衰補正と機能的および解剖学的情報の同時登録という追加の利点を備えた優れた画像解像度を提供します。 18F-フルオロコリンは、前立腺がんのイメージングに一般的に使用される PET トレーサーです。 18F-フルオロデオキシグルコース (18F-FDG) とは対照的に、18F-FDG の取り込みが信頼できない高分化型新生物にも取り込まれます。 研究者らは、18F-フルオロコリンが副甲状腺腺腫および/または過形成によって効率的に取り込まれる可能性があるという仮説を立てています。

この研究の目的は、原発性副甲状腺機能亢進症患者における 18F-フルオロコリン PET/CT による機能亢進した副甲状腺組織の局在化の効率を調査し、この目的のための従来のシンチグラフィ イメージング法とその効率を比較することです。