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中等度から重度の痛みを伴う変形性関節症患者におけるMT-5547の有効性と安全性

2023年4月23日 更新者:Mitsubishi Tanabe Pharma Corporation

中等度から重度の痛みを伴う変形性関節症患者におけるMT-5547の第2/3相(プラセボ対照、二重盲検、比較)試験

この研究の目的は、膝または股関節の変形性関節症患者における WOMAC 疼痛スコア (有効性結果測定) によって証明されるように、16 週間の MT-5547 治療のプラセボに対する優位性を検証することです。 この研究の追加の目的は、長期使用における MT-5547 の有効性、安全性、および薬物動態を調査することです。

調査の概要

詳細な説明

24 週目にすべての被験者のデータが修正された後、キーコードが開かれるまで、治験依頼者を含めてブラインドが維持されます。 また、治験の評価に影響を与えるバイアスを可能な限り排除するため、治験依頼者のキーコード公開後も、治験実施施設および被験者に関しては可能な限りブラインドを維持します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

626

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Aichi、日本
        • Investigational Site
      • Aomori、日本
        • Investigational Site
      • Chiba、日本
        • Investigational Site
      • Ehime、日本
        • Investigational Site
      • Fukui、日本
        • Investigational Site
      • Fukuoka、日本
        • Investigational Site
      • Fukushima、日本
        • Investigational Site
      • Gunma、日本
        • Investigational Site
      • Hiroshima、日本
        • Investigational Site
      • Hokkaido、日本
        • Investigational Site
      • Hyogo、日本
        • Investigational Site
      • Ibaraki、日本
        • Investigational Site
      • Kagoshima、日本
        • Investigational Site
      • Kanagawa、日本
        • Investigational Site
      • Kumamoto、日本
        • Investigational Site
      • Kyoto、日本
        • Investigational Site
      • Mie、日本
        • Investigational Site
      • Miyagi、日本
        • Investigational Site
      • Miyazaki、日本
        • Investigational Site
      • Oita、日本
        • Investigational Site
      • Osaka、日本
        • Investigational Site
      • Saitama、日本
        • Investigational Site
      • Shiga、日本
        • Investigational Site
      • Shizuoka、日本
        • Investigational Site
      • Tokyo、日本
        • Investigational Site
      • Yamagata、日本
        • Investigational Site
      • Yamaguchi、日本
        • Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

追加の審査基準チェックが資格認定に適用される場合があります。

  • 書面による同意が得られた時点で40歳から85歳までの日本人男性および女性患者。
  • 米国リウマチ学会(ACR)の基準に基づき、膝または股関節の変形性関節症(OA)と診断された患者。
  • -評価された関節(膝または股関節)を有する患者 実施されたX線検査に基づくK-L(Kellgren-Lawrence)スコアが2以上。
  • -評価された関節の中程度から重度の痛み、WOMAC評価で4以上のWOMAC疼痛スコア(5項目の平均)として定義されます。
  • 以下の1)と2)の両方を満たす患者。

    1. 少なくとも 1 つの経口 NSAID による不十分な OA 鎮痛。
    2. 1つ以上のオピオイド(併用薬を含む)に対する不耐性または不十分なOA疼痛緩和、またはオピオイド療法を受けることへの不本意。
  • -研究を通じて現在のライフスタイル(日常生活活動と運動)を変更しないことに同意する患者。
  • -研究中に行われる関節置換手術の術後フォローアップを完了することができる患者。
  • -スクリーニング時のボディマス指数≤39。
  • 研究で使用されるエンドポイントの質問を理解し、答えることができる患者。

除外基準:

追加の審査基準チェックが資格認定に適用される場合があります。

  • -スクリーニング前6か月以内の手根管症候群の症状の存在。
  • MRIが受けられない方。
  • -スクリーニング前3か月以内の指標関節の外傷。
  • -OA以外の炎症性関節疾患の存在または病歴、脊椎、骨盤または大腿骨のパジェット病、多発性硬化症、線維筋痛症、脊椎腫瘍または感染症、または腎性骨異栄養症。
  • 画像検査で確認された、関節症、神経障害性関節症、股関節脱臼、膝脱臼、広範な軟骨下嚢胞、著しい骨破壊または骨損失、または病的骨折の存在または病歴。
  • -スクリーニングまたはベースラインで実行される自律神経症状の評価で診断された自律神経障害。
  • -スクリーニング、事前無作為化、またはベースラインで実行された起立性低血圧評価での起立性低血圧の存在または病歴。
  • -自律神経障害、糖尿病性神経障害、またはスクリーニング時の反射性交感神経性ジストロフィーなどの他の末梢神経障害の存在または病歴。
  • -慢性家族性自律神経失調症の存在または病歴。
  • ナプロキセンに対する不耐性。
  • -スクリーニング前4週間以内の全身(局所、鼻腔内、眼科、および吸入製剤を除く)コルチコステロイド。
  • -スクリーニング前12週間以内の評価された関節の関節内コルチコステロイド、またはスクリーニング前4週間以内の他の関節。
  • -スクリーニング前の各薬で指定された期間内に、任意の関節にヒアルロン酸の関節内注射を受けました。
  • -スクリーニング時またはベースライン時の安静時心拍数が50 bpm未満または100 bpmを超える。
  • -2度または3度の心ブロック、異常なQRSを伴う1度の心ブロック、またはスクリーニング時のECG評価による二束性ブロックの存在または病歴。
  • -治療前の観察期間中の数値評価尺度(NRS)記録(評価された関節での1日以上の平均歩行痛)の不遵守。
  • 妊娠中、授乳中、または妊娠している可能性のある女性。
  • 過去の抗神経成長因子(抗NGF)抗体の使用、または抗NGF抗体に対する明らかな過敏症または不耐性。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MT-5547 用法・用量 1
MT-5547 皮下(SC)投与レジメン 1. ナプロキセン適合プラセボ経口投与 16 週後。
プレフィルドシリンジでの注射用溶液
他の名前:
  • ファシヌマブ
実験的:MT-5547 用法・用量 2
MT-5547 SC 投与レジメン 2.ナプロキセン適合プラセボ経口投与 16 週後。
プレフィルドシリンジでの注射用溶液
他の名前:
  • ファシヌマブ
プレフィルドシリンジでの注射用溶液
プラセボコンパレーター:MT-5547-マッチングプラセボ
MT-5547 に一致するプラセボ SC 投与。 16週目以降のナプロキセン経口。
プレフィルドシリンジでの注射用溶液

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
WOMAC 疼痛スコア (16 週目のベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 16 週目まで
WOMAC は変形性関節症における日常生活活動を評価するために使用されるスケールであり、WOMAC 疼痛サブスケール スコアは 5 項目(歩行中、階段使用中、ベッド上、座位または横たわっている間、および立位)の平均として定義されました。 参加者は過去 48 時間を 0 (痛みなし) から 10 (想像できる最悪の痛み) までの 11 ポイントの数値評価スケールで評価し、スコアが高いほど痛みがひどいことを示しました。
ベースラインから 16 週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
WOMAC 身体機能スコア (16 週目のベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 16 週目まで
WOMAC 身体機能下位尺度スコアは、日常生活動作の困難さの 17 項目(階段の利用、立ち上がり、立ち座り、かがみ、歩行、車の乗り降り、買い物、衣服の着脱など)の平均値と定義されています。靴下を脱ぐ、起き上がる、ベッドに横になる、お風呂の出入り、座る、トイレの乗り降り、重い家事、軽い家事)。 参加者は過去 48 時間を 0 (困難なし) から 10 (非常に困難) までの 11 ポイントの数値評価スケールで評価し、スコアが高いほど機能制限が悪化していることを示しました。
ベースラインから 16 週目まで
WOMAC 疼痛スコア (各評価時点でのベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 68 週目まで
WOMAC は変形性関節症における日常生活活動を評価するために使用されるスケールであり、WOMAC 疼痛サブスケール スコアは 5 項目(歩行中、階段使用中、ベッド上、座位または横たわっている間、および立位)の平均として定義されました。 参加者は過去 48 時間を 0 (痛みなし) から 10 (想像できる最悪の痛み) までの 11 ポイントの数値評価スケールで評価し、スコアが高いほど痛みがひどいことを示しました。
ベースラインから 68 週目まで
WOMAC 身体機能スコア (各評価時点でのベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 68 週目まで
WOMAC 身体機能下位尺度スコアは、日常生活動作の困難さの 17 項目(階段の利用、立ち上がり、立ち座り、かがみ、歩行、車の乗り降り、買い物、衣服の着脱など)の平均値と定義されています。靴下を脱ぐ、起き上がる、ベッドに横になる、お風呂の出入り、座る、トイレの乗り降り、重い家事、軽い家事)。 参加者は過去 48 時間を 0 (困難なし) から 10 (非常に困難) までの 11 ポイントの数値評価スケールで評価し、スコアが高いほど機能制限が悪化していることを示しました。
ベースラインから 68 週目まで
WOMAC 剛性スコア (各評価時点でのベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 68 週目まで
WOMAC スティフネス サブスケール スコアは、2 項目(最初の起床後とその日の後半)の平均として定義されました。 参加者は、過去 48 時間を 0 (剛性なし) から 10 (極度の剛性) までの 11 ポイントの数値評価スケールで評価しました。スコアが高いほど、剛性が悪化していることを示します。
ベースラインから 68 週目まで
WOMAC 合計スコア (各評価時点でのベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 68 週目まで
WOMAC サブスケール合計スコアは、24 項目(痛みサブスケール 5 項目、身体機能サブスケール 17 項目、および硬さサブスケール 2 項目)の平均として定義されました。 参加者は、過去 48 時間を 0 (剛性なし) から 10 (非常に剛性) までの 11 ポイントの数値評価スケールで評価しました。値が小さいほど優れています。
ベースラインから 68 週目まで
患者全体評価 (PGA) (各評価時点でのベースラインからの変化)
時間枠:ベースラインから 68 週目まで
患者全体評価(PGA)は、参加者がOAの全体的な改善を5段階のスケール(1=非常に良好、2=良好、3=まあまあ、4=不良、および5=非常に不良)を使用して評価する尺度であった。
ベースラインから 68 週目まで
有害事象および薬物副作用のある参加者の数
時間枠:ベースラインから 68 週目まで (治療期間 = 48 週間、治療後の観察期間 = 20 週間)
ベースラインから 68 週目まで (治療期間 = 48 週間、治療後の観察期間 = 20 週間)
関節置換術を受ける予定の参加者数
時間枠:ベースラインから 68 週目まで
関連すると判断された関節症の有無にかかわらず、関節損傷の転帰を評価するために、治療期間終了日の翌日から20週間以内に行われたすべての関節置換手術がこの研究で報告され、表にまとめられました。 JR手術を受ける予定だった被験者は研究治療から撤退することになった。
ベースラインから 68 週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:General Manager、Mitsubishi Tanabe Pharma Corporation

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年9月8日

一次修了 (実際)

2019年12月14日

研究の完了 (実際)

2021年3月9日

試験登録日

最初に提出

2017年8月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年8月7日

最初の投稿 (実際)

2017年8月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月23日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

MT-5547の臨床試験

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