再発または進行性固形悪性腫瘍の小児および青年における腫瘍再生検
再発性または進行性の固形悪性腫瘍を有する小児および青年の新鮮な腫瘍組織を前向きに収集するためのプロトコル
腫瘍のゲノム状況は、疾患の進行時に劇的に変化する可能性があることが示されています。 これは、診断時に腫瘍を治療することを目的とした治療法が、再発時には適切でない可能性があることを示唆しています。 再発時に新鮮な組織を入手することで、原発腫瘍の突然変異進化を通じて開発された潜在的な標的の特定が容易になり、包括的な前臨床試験に利用できる患者由来異種移植片 (PDX) のライブラリを拡大する前例のない機会が提供されます。再発疾患の設定。
この観察研究の目的は、再発性または進行性疾患を有する固形腫瘍の小児患者から新鮮な腫瘍組織を前向きに収集し、WGS、WES、および RNAseq を含む臨床的に利用可能な CLIA 認定プラットフォームを使用した包括的なゲノム解析のためにこの組織を提出することです。再発性または進行性の固形腫瘍がある場合に、患者および/または親が再生検手順を続行するか拒否するかを決定する理由を評価します。 得られたデータは、小児固形腫瘍に新しい薬剤を組み込む新しい治療法の開発に使用されます。
主な目的:
- 再発または進行性疾患を有する固形腫瘍の小児患者から新鮮な腫瘍組織を前向きに収集し、この組織を包括的なゲノム解析に提出すること。
- 再発性または進行性固形腫瘍がある場合に、患者および/または親が再生検手順を続行するか拒否するかを決定する理由を評価する。
副次的な目的:
- 再生検の拒否率と受け入れ率、および再生検に対する親/患者の態度を推定すること。
- 生検に関連する合併症の発生率を推定すること。
- ゲノム解析に十分な組織を取得できなかった手順の割合を推定すること。
調査の概要
詳細な説明
これは、ゲノム研究のための腫瘍の生検と、参加に関連する親の要因の前向き評価の 2 つの要素を含む前向きの非治療的研究です。 適格基準を満たすセントジュード小児研究病院(SJCRH)のすべての患者は、研究への参加を求められます。 再生検は必須ではなく、患者と家族が同意した後にのみ実行されます。 任意の/研究のみの生検の影響と認識を評価するためのアンケートは、再生検に関する決定に続いて実施されます。 再生検に同意した人については、生検後約 4 ~ 8 週間で、家族と患者は決定の後悔を評価するために 2 回目のアンケートに回答するよう求められます。
参加者は、各再生検手順の前にインフォームドコンセントが得られれば、その後の再発でこの試験への参加を繰り返すことができます。 再参加に同意した参加者については、すべてのプロトコル手順が繰り返されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Tennessee
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Memphis、Tennessee、アメリカ、38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢 2~21歳
- -患者は、再発性または進行性の固形腫瘍悪性腫瘍と診断されており、利用可能な新鮮な腫瘍標本がありません。
- 生検に適した肉眼的疾患の利用可能性。
- 16 歳以上の患者では Karnofsky ≧ 50%、16 歳以下の患者では Lansky ≧ 50。
除外基準:
- 非固形腫瘍悪性腫瘍の診断。
- -補充療法を必要とする既知の凝固障害のある患者。
- -患者を合併症の予想よりも高いリスクにさらす麻酔リスクのある患者(ASA PS4およびASA PS5)。
- Karnofsky または Lansky のパフォーマンス スコアが 50 未満。
- 年齢の BMI > 95 パーセンタイル。
- -機関のガイドラインに従って書面によるインフォームドコンセントを提供することを拒否または不可能。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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参加者
再発性または進行性の固形腫瘍を有するセントジュード小児研究病院の患者は、2回の質問票および任意の腫瘍組織の再生検に記入するように求められる。
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同意する参加者については、再発または疾患の進行時に、遺伝子分析用の組織を得るために腫瘍の生検が行われます。
他の名前:
親または患者は、アンケートに記入して、オプション/研究のみの生検の影響と認識を評価するよう求められます。
決定の後悔を評価するために、生検の約4〜8週間後に2番目のアンケートが実施されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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得られた良質の腫瘍サンプルの割合
時間枠:研究登録時
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サンプリングされた腫瘍の良好な品質は、少なくとも 2 μg の DNA と 1 μg の RNA を抽出できる 50% を超える生存腫瘍として定義されます。
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研究登録時
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Alberto Pappo, MD、St. Jude Children's Research Hospital
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- REBIOP
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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