アルコールと痛みの関係: メカニズムと遺伝的/心理的相関

大量のアルコール摂取と慢性疼痛の社会的影響は大きく、その病因と治療に対する既存の研究投資が正当化されます。 さらに、これらの症状の間の重大な同時発生の証拠は、新しい治療法の開発に役立つ可能性のあるアルコールと痛みの関係におけるメカニズムを調べる機会を提供します。 NIH PA-15-026 (疼痛とアルコール依存症のメカニズム研究) と一致して、提案された研究の目標は、ヒトでは試みられたことのない、1 つの包括的なモデルで疼痛とアルコールの間のいくつかの複雑で潜在的に双方向の関係を調べることです。実験的なパラダイム。 主な研究の目的は次のとおりです。(1) ヒトの急性アルコール鎮痛における薬理学的効果と期待効果の両方の最初の試験を実施すること。 (2) 飲酒衝動および随意アルコール摂取の直近の前例として痛みの最初の検査を実施し、急性鎮痛効果が痛みによって引き起こされるアルコール衝動/飲酒を予測するかどうかを検査する。 (3) 研究結果と、痛みとアルコールのプロセスに関係する遺伝子多型の候補との間の関連性をテストする。 (4) これらの結果の調整要因として、性別と痛みに関連する認知感情要因の探索的分析を実施する。 参加者には、地元コミュニティから募集された中程度から大量の飲酒者280人が含まれます。 実験方法には、アルコール投与（中用量対低用量対プラセボ対対照）および静的／動的疼痛反応の前後評価、およびカプサイシン／熱痛誘発（対用量）が含まれる。 痛みの誘発はありません）、続いて飲酒の衝動と随意のアルコール摂取を評価します。 新しい実験パラダイムを採用することにより、研究結果は、これらの発見を臨床応用に応用するための明確かつ直接的な意味を持つ内部的に有効なデータを提供します。 この研究が将来の研究を促進し、因果関係の実証、高価な臨床試験実施前の治療成分の評価、重要な理論に基づいた生物心理社会的問題の特定を可能にする実験プラットフォームを確立することにより、臨床実践に情報を提供することが私たちの期待です。このメカニズムは、疼痛とアルコール使用障害を併発する個人に対する新しい統合治療法の開発に役立つ可能性があります。