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健常者を対象とした初のヒト研究

2019年5月23日 更新者:Corcept Therapeutics

健康な被験者における経口投与されたCORT118335の安全性、忍容性、薬物動態および薬理学的効果を評価するための第I相適応用量、二重盲検、プラセボ対照、単一および複数の漸増用量研究

この最初のフェーズ I 試験では、CORT118335 の単回および複数回の漸増用量の安全性、忍容性、および薬物動態 (PK)、CORT118335 への曝露に対する食物との併用投与の影響、および健康な被験者におけるその薬理学的効果を評価します。

調査の概要

詳細な説明

これは、健康な被験者におけるCORT118335の単回および複数回の漸増用量の5部構成の単一施設研究です.

研究のパート I とパート 4 は、CORT118335 の単回漸増用量 (SAD) の二重盲検無作為化プラセボ対照評価です。 被験者は、最大 8 つのコホート (パート 1、コホート A ~ D [コホート E ~ G はキャンセルされました]、パート 4、コホート A ~ D) の 1 つに順次登録され、それぞれ 8 被験者が含まれます。 各コホート内で、6人の被験者がCORT118335の単回投与を受けるようにランダムに割り当てられ、2人の被験者が一致するプラセボの単回投与を受けるようにランダムに割り当てられます。

パート2コホートA、食物効果は、12人の被験者の1つのコホートにおける非盲検の双方向クロスオーバー研究であり、1:1の比率で無作為化され、一晩の絶食後に1回、一晩の絶食後に1回、CORT118335の単回投与を受けます。高脂肪の朝食または代替シーケンス、少なくとも 7 日間/5 半減期のウォッシュアウトで区切られた 2 つの研究期間にわたって。

パート 2 コホート B、PD コホートは、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、3 ウェイ クロスオーバー試験であり、CORT118335 の薬理学的効果 (GR 変調) の証明として機能します。 被験者は 1:1:1 の比率で無作為に割り付けられ、プラセボと、少なくとも 7 日間/5 半減期のウォッシュアウトで区切られた 3 つの研究期間にわたる 3 つの治療シーケンスの 1 つで 2 つの用量レベルの CORT118335 が投与されます。 毎回、プレドニゾンの単回投与の薬理学的効果を改善する CORT118335 の能力が測定されます。

パート 3 および 5 は、CORT118335 の複数回の経口漸増用量の二重盲検無作為化プラセボ対照評価です。 被験者は、最大4つのコホートの1つに順次登録されます(パート1コホートA [コホートB〜Dはキャンセルされました;パート5コホートA〜C)、それぞれに12人の被験者が含まれます。 各コホート内で、9 人の被験者が CORT118335 を受け取るように無作為に割り当てられ、3 人の被験者が一致するプラセボを毎日 14 日間受け取るように割り当てられます。

パート 1、2、3、およびパート 4、5 では、CORT118335 の異なる製剤が使用されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

143

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nottinghamshire
      • Nottingham、Nottinghamshire、イギリス、NG11 6JS
        • Quotient Clinical

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -健康な男性被験者または非妊娠、非授乳中の健康な女性被験者 非出産の可能性
  • 18歳から60歳まで
  • ボディマス指数 (BMI) 18.0 ~ 30.0 kg/m2
  • 体重が102kg以下
  • -コミュニケーションを取り、研究全体に参加する意思と能力がある必要があります
  • -スクリーニング時の朝の血清コルチゾールが5μg/ dLから23μg/ dL(138 nmol / Lから635 nmol / L)、および/または複数回投与コホートの-1日目
  • 書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります
  • 適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります
  • 研究制限を遵守することに同意する必要があります

除外基準:

  • -この研究の最初の投与前の3か月以内に臨床研究研究でIMPを受けた被験者
  • -研究施設またはスポンサーの従業員、または研究施設またはスポンサーの従業員の近親者である被験者
  • -以前にこの研究に登録された被験者
  • 妊娠中のパートナーがいる男性
  • この研究の最初の投与の前の年に薬物またはアルコール乱用の履歴
  • -男性被験者の定期的なアルコール消費量は週に21単位を超え、女性は週に14単位を超えています(1単位= ½パイントビール、25 mLの40%スピリット、または125 mLのグラスワイン)
  • 現在の喫煙者、および本試験の初回投与前 6 か月以内に喫煙した者。 -スクリーニング時または入院時の呼気一酸化炭素測定値が10 ppmを超える
  • 電子タバコとニコチン代替製品の現在のユーザー、およびこれらの製品をこの研究の最初の投与前の6か月以内に使用した人
  • -スクリーニング時に治験責任医師が評価した複数の静脈穿刺/カニューレ挿入に適した静脈を持たない被験者
  • -治験責任医師が判断した臨床的に重大な異常な生化学、血液学または尿検査
  • -スクリーニング時または入院時の薬物乱用検査結果が陽性(アンフェタミン、バルビツレート、ベンゾジアゼピン、コカイン、マリファナ/大麻、メタドン、メタンフェタミン/エクスタシー、モルヒネ/アヘン剤、フェンシクリジン、三環系抗うつ薬)
  • B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)、C 型肝炎ウイルス抗体 (HCV Ab)、またはヒト免疫不全ウイルス (HIV) 陽性の結果
  • 被験者は、以下によって証明されるように、活動性の腎疾患および/または肝疾患を患っています。

    • <60 mL/min/1.73m2 の推定糸球体濾過率 (eGFR) スクリーニングでの腎疾患における食事の修正 (MDRD) 式の使用
    • -スクリーニング時または入院時のALTおよび/またはASTが通常の上限の1.5倍を超える
    • 境界線上の結果の被験者は、これらのテストを 1 回繰り返すことができます。
  • -治験責任医師が判断した、臨床的に重要な心血管、腎臓、肝臓、内分泌、代謝、呼吸器、胃腸または神経疾患の病歴
  • -被験者は、この研究での最初の投与前の2年以内に任意の形態の癌を患っていました*。ただし、完全に治療され、局所再発または転移の証拠がない皮膚の基底細胞および/または扁平上皮癌を除きます。
  • -被験者は副腎不全の病歴および/または症状を持っています
  • -被験者は、リコリスまたは他のグリチルレチン酸誘導体を定期的に消費しました, 治験責任医師の判断で, 治験薬の最初の投与前の6か月
  • -被験者は黄疸の病歴があり、および/または被験者は胆嚢摘出術を受けました
  • -被験者は、胃食道逆流症、吸収不良症候群、結腸癌、慢性大腸炎、クローン病、炎症性腸疾患、胃不全麻痺、便秘、慢性下痢、閉塞、胃腸出血、および/または消化性潰瘍を含む臨床的に重要な胃腸疾患の病歴を持っています
  • -被験者は、グルココルチコイドおよび/またはミネラルコルチコイドの遮断(例:喘息、慢性炎症状態)または活性化(例:免疫不全、活動性感染症)によって悪化する可能性のある状態を持っています
  • 不活発な季節性花粉症の被験者が含まれる場合があります。 -小児期(18歳未満)の喘息の被験者は、症状がなく、少なくとも5年間治療を必要としなかった場合に含めることができます
  • -3つのECGの平均に基づいて、スクリーニング時または投与前にQTcF間隔が450ミリ秒を超える被験者
  • torsades de pointesのその他の危険因子の病歴(心不全、低カリウム血症、QT延長症候群の家族歴など)
  • 安静時の仰臥位の心拍数が 40 bpm 未満または 100 bpm を超える。 次の範囲で BP アウト: 拡張期 BP 40-90。収縮期血圧90〜140(18〜45歳の被験者)および90〜160(45歳以上の被験者)。 心拍数と血圧は、スクリーニングと入院時に、仰臥位で 5 分間隔で 2 回再検査できます。
  • -標準的な経口ブドウ糖負荷試験(OGTT)のブドウ糖/果糖不耐症を含む、薬物または製剤賦形剤に対する重篤な副作用または重度の過敏症
  • -治験責任医師が判断した、治療を必要とする臨床的に重大なアレルギーの存在または病歴。
  • -最初の試験投与前の3か月以内に400 mLを超える血液を寄付または損失した
  • -処方された市販薬(1日あたり4 g以外のパラセタモール)または14日以内の薬草療法を服用している、または服用した被験者、または薬の排出半減期の5倍が完了しない場合より長く、治験薬の初回投与前。 治験責任医師および治験依頼者の医療モニターが合意したとおり、治験の目的を妨げないと考えられる場合、ケースバイケースで例外が適用される場合があります。 標準用量のマルチビタミンは研究期間を通して許可されています
  • -現在グルココルチコイドを使用しているか、吸入製品の場合は過去12か月または3か月以内に全身性グルココルチコイドの使用歴がある被験者
  • -研究薬の初回投与前30日以内に酵素誘導剤を服用している、または服用した被験者
  • -被験者は、研究期間中に薬の使用を必要とすることが予想されます(標準用量のマルチビタミンを除く)
  • -被験者は、治験責任医師の意見では、研究の実施を妨げる可能性がある、または被験者を容認できないリスクにさらす可能性のある病状または疾患の病歴または存在を持っています。 これには、特にインフルエンザまたはインフルエンザ様症状のある被験者が含まれます
  • その他の理由で治験責任医師が参加する適性を満足できなかった場合

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:SAD パート 1 アクティブ コホート A
CORT118335、25mg
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 1 プラセボ経口カプセル コホート A
プラセボカプセル、経口投与
実験的:SAD パート 1 アクティブ コホート B
CORT118335、75mg
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 1 プラセボ コホート B
プラセボカプセル、経口投与
実験的:SAD パート 1 アクティブ コホート C
CORT118335、225mg
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 1 プラセボ コホート C
プラセボカプセル、経口投与
実験的:SAD パート 1 アクティブ コホート D
CORT118335、675mg
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 1 プラセボ コホート D
プラセボカプセル、経口投与
実験的:SAD パート 2 アクティブ コホート A、絶食
CORT118335、600mgは、一晩絶食した後に経口投与するためのカプセルとして供給されます
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
実験的:SAD パート 2 アクティブ コホート A、連邦準備制度理事会
CORT118335、600mgは、高脂肪の朝食後に経口投与するためのカプセルとして供給されます
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 2 プラセボ PD 効果 コホート B
プラセボカプセル、経口投与

チャレンジエージェント、投与量および投与経路:

標準リリース 1x20mg および 1x5mg (合計 25mg) 用量、経口投与。

300mL溶液中75g、経口投与
実験的:SAD パート 2 アクティブ PD 効果 コホート B: 630mg の CORT118335

チャレンジエージェント、投与量および投与経路:

標準リリース 1x20mg および 1x5mg (合計 25mg) 用量、経口投与。

300mL溶液中75g、経口投与
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
実験的:SAD パート 2 アクティブ PD 効果 コホート B: 675mg の CORT118335
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます

チャレンジエージェント、投与量および投与経路:

標準リリース 1x20mg および 1x5mg (合計 25mg) 用量、経口投与。

300mL溶液中75g、経口投与
実験的:MAD パート 3 アクティブ コホート A
CORT118335、375mg qd を 14 日間
CORT118335 は、経口投与用のカプセルとして供給されます
プラセボコンパレーター:MAD パート 3 プラセボ コホート A
14 日間プラセボ qd
プラセボカプセル、経口投与
実験的:SADパート4アクティブコホートA
CORT118335、100mg
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 4 プラセボ コホート A

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

実験的:SAD パート 4 アクティブ コホート B
CORT118335、300mg
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 4 プラセボ コホート B

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

実験的:SAD パート 4 アクティブ コホート C、絶食
CORT118335、900mg は、一晩絶食後に経口投与するための懸濁液として提供されます
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
実験的:SAD パート 4 アクティブ コホート C、連邦準備制度理事会
CORT118335、900mg は、高脂肪の朝食後に経口投与するための懸濁液として供給されます
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 4 プラセボ コホート C、絶食
一晩の絶食後に経口投与するための懸濁液として提供

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

プラセボコンパレーター:SAD パート 4 プラセボ コホート C、Fed
高脂肪の朝食後に経口投与するための懸濁液として提供

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

実験的:SAD パート 4 アクティブ コホート パート D
CORT118335、1500mg
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:SAD パート 4 プラセボ コホート D

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

実験的:MAD パート 5 アクティブ コホート A
CORT118335、150mg
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:MAD パート 5 プラセボ コホート A

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

実験的:MAD パート 5 アクティブ コホート B
CORT118335、用量は未定
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:MAD パート 5 プラセボ コホート B

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

実験的:MAD パート 5 アクティブ コホート C
CORT118335、用量は未定
CORT118335 は経口投与用の懸濁液として供給されます
プラセボコンパレーター:MAD パート 5 プラセボ コホート C

参照療法、投与量および投与経路:

プラセボ懸濁液、経口投与。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
有害事象(AE)
時間枠:SAD コホート: -28 日目から 7 日目。パート 2A コホート: -28 日目から 14 日目。パート 2B コホート: -28 日目から 21 日目。 MAD コホート: -28 日目から 21 日目
SAD コホート: -28 日目から 7 日目。パート 2A コホート: -28 日目から 14 日目。パート 2B コホート: -28 日目から 21 日目。 MAD コホート: -28 日目から 21 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Fridericia の式 (QTcF) 曝露反応分析を使用して心拍数に対して補正された QT 間隔
時間枠:SAD部分:投与前から投与後24時間まで。 MAD部分:治験薬(IMP)の初回投与前から最終投与後24時間まで
SAD部分:投与前から投与後24時間まで。 MAD部分:治験薬(IMP)の初回投与前から最終投与後24時間まで
tlag 薬物動態 (PK) パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
濃度対時間プロファイル (tlag) で分析物が最初に定量化された投与からの経過時間
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
tmax PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
投与からCmaxが発現するまでの時間(tmax)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
Cmax PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
最大観測濃度 (Cmax)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
tmin (MAD のみ) PK パラメータ
時間枠:MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
最小血漿中薬物濃度の投与からの時間 (tmin)
MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
Cmin (MAD のみ) PK パラメータ
時間枠:MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
最小血漿薬物濃度 (Cmin)
MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
クラスト PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
最後の測定可能な濃度 (Clast)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
tlast PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
最後の測定可能な濃度の投与からの時間 (tlast)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
t1/2 PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
みかけの消失半減期 (t1/2)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
lambda-z PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
見かけの排泄段階の勾配 (ラムダ-z)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
AUCinf PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MADの部位:IMPの初回投与前から最終投与の96時間後まで
時間ゼロから無限大までの血漿濃度-時間曲線下面積 (AUCinf)
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MADの部位:IMPの初回投与前から最終投与の96時間後まで
AUC(0-last) PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
0時間から最後の測定可能な濃度までの曲線下面積[AUC(0-last)]
SAD部分:投与前から投与後96時間まで。 MAD 部位:最初の投与前から IMP の最終投与後 96 時間まで
AUC(0-24) PK パラメータ
時間枠:SAD部分:投与前から投与後24時間まで。 MADの部分:IMPの初回投与前から最終投与の24時間後まで
投与後 0 時間から 24 時間までの曲線下面積 [AUC(0-24)]
SAD部分:投与前から投与後24時間まで。 MADの部分:IMPの初回投与前から最終投与の24時間後まで
食事効果:AUC(0-last) PKパラメータ
時間枠:初回投与前から最終投与後96時間まで
初回投与前から最終投与後96時間まで
食事効果:AUC(0-inf) PKパラメータ
時間枠:初回投与前から最終投与後96時間まで
外挿された 0 時間から無限大までの曲線下面積 [AUC(0-inf)]
初回投与前から最終投与後96時間まで
食事の影響:Cmax PK パラメータ
時間枠:初回投与前から最終投与後96時間まで
初回投与前から最終投与後96時間まで
薬力学 (PD): 末梢白血球分画数
時間枠:最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
PD: 血清オステオカルシンおよびアディポネクチン濃度
時間枠:最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
PD: 全血中の選択された遺伝子のメッセンジャーリボ核酸 (mRNA) 発現
時間枠:最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
PD:耐糖能
時間枠:最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
最初の投与前から最終投与の 24 時間後まで
インスリン抵抗性の恒常性モデル評価 (HOMA-IR)
時間枠:14日目までの投与前
14日目までの投与前

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Stuart Mair, MBChB, MFPM、Quotient Clinical

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年9月15日

一次修了 (実際)

2019年2月22日

研究の完了 (実際)

2019年2月22日

試験登録日

最初に提出

2017年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年10月16日

最初の投稿 (実際)

2017年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月23日

最終確認日

2019年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

CORT118335、25mgの臨床試験

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