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HER2 パルス DC1 を受けた患者の免疫応答とブースターの可能性

HER2 パルス DC1 ワクチンを受けた患者に対する免疫反応の監視と潜在的なブースターワクチン

この研究の目的は、以前にHER-2で治療された、過去にヒト上皮成長因子受容体2 / neu(HER-2 / neu)陽性乳癌と診断された患者を治療する方法についてさらに学ぶことです。 /neu 指向の樹状細胞 (DC) ワクチン。

抗 HER2 樹状細胞 (DC) 研究用ワクチンの使用は、乳がん治療に対する反応を改善し、再発防止の重要なステップとなる可能性があるという証拠があります。

この研究では、HER2 感作樹状細胞 (DC) 研究ワクチンである樹状細胞タイプ 1 (DC1) ワクチンを使用します。 樹状細胞は、参加者の免疫系に感染と戦うように指示できる免疫細胞です。 この研究ワクチンは、白血球除去法と呼ばれる手順から収集された参加者の血液細胞から作られます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -完全な臨床反応で非転移性または転移性乳癌と診断された患者 古典的HER2pos(すなわち、IHC 3+またはFISHpos)乳癌(BC)で、乳管のいくつかの以前の臨床試験のいずれかでDC1 HER2パルスワクチンを以前に接種したことがある上皮内癌(DCIS)または炎症性乳癌(IBC)が適格です。ただし、これらの先行試験の多くで HER2 2+ 患者も許可しており、この試験への参加も許可されます。 注: HER2pos BC は、腫瘍組織の HER2 過剰発現および/または腫瘍 HER2 増幅によって定義されます。 IHC による HER2 過剰発現の欠如は 0 または 1+ と定義され、過剰発現は 3+ と定義されます。 あいまいな IHC、2+ の場合、腫瘍は、原発腫瘍または転移病変に対して行われる蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) によって遺伝子増幅されなければなりません (比率 > 2 および HER2 コピー数 > 4 は HER2negdisease を定義します)。
  • 非転移性 HER posBC の患者は、非転移性 BC に対するすべての標準治療(手術、化学療法、放射線療法、HER2 標的療法など)を完了している必要があります。 注: 試用期間中は、抗エストロゲン療法が許可されています。 注: 試用期間中は、抗エストロゲン療法が許可されています。
  • 転移性HER2陽性乳がんと診断された患者は、RECIST 1.1に従って現在の治療に対して完全な腫瘍反応を示し、すべての標準治療化学療法を完了している必要があります。 注:承認されたHER2標的薬および/または抗エストロゲン療法による維持治療は、試験中は許可されています。
  • 年齢は18歳以上。
  • -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 または 1。
  • 参加者は、登録から2週間以内に正常な臓器および骨髄機能を持っている必要があります。
  • 男性と女性の両方の患者に対して、効果的な避妊法を研究全体および最後の投与から3か月間使用する必要があります。
  • -研究に登録する前に、書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意欲が必要です。

除外基準:

  • -進行中または活動性の感染症、先天性QT延長症候群、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患 研究要件への準拠を制限します。
  • 研究治療を妨げる治療を必要とする制御されていない先天性または後天性免疫不全は、研究では許可されません。 局所、眼球、関節内、鼻腔内、吸入コルチコステロイド(最小限の全身吸収を伴う)が許可されています。 治験薬を開始する30日前までに全身性コルチコステロイドを投与された患者は除外されます。
  • 以下を除いて、他の以前の悪性腫瘍は許可されません。

    • 適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がん
    • 非浸潤性子宮頸がん
    • 患者が少なくとも3年間無病である他の癌。
  • 妊娠中または授乳中。
  • HIV陽性であることが知られています。
  • -慢性および休眠状態を含む、B型またはC型肝炎ウイルスの既知の現在または病歴 病気が治療され、確認されていない限り クリア。
  • -治験薬の開始から4週間以内の大手術。
  • -28日以上前に投与された薬剤により、グレード1以下または許容可能なグレード2の有害事象(AE)に回復していない、治療する研究者によって文書化されています。
  • -現在、実験的治療および/または治療機器、または治験薬の投与を含む他の臨床プロトコルまたは治験に登録されています。 注: 別の HER2 ワクチン試験に登録されているが、積極的な治療を受けていない患者は、この試験に登録できます。
  • 理由の如何を問わず、治療スケジュールおよび研究手順を順守できない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:-以前に研究に登録された、または以前にDC1ワクチンで治療された-アームA
現在アーム A に登録されている参加者は、アーム C または D への無作為化を提案されます。研究参加者が無作為化を拒否するか、不適格である場合、彼らは、アーム A ごとのイベントのスケジュールに記載されているように、研究フォローアップ訪問を完了します。
超音波(米国)誘導結節内送達ワクチンは、超音波誘導手順の経験を積んだ放射線科医と主治医またはその指名者によって各参加部位に投与されます。 各用量は1.0-2.0の間で構成されます x 10^7 細胞で、右 1 個と左 1 個の正常な鼠径部リンパ節に注入されます。
他の名前:
  • ワクチン
アクティブコンパレータ:最初の 3 つのブースターを 3 か月間隔で受け取る参加者 - アーム B
病歴と身体検査は3か月間隔で行われます。 病歴や体調の変化は記録されます。 現在アーム B に登録されている患者は、アーム B が終了すると、アーム C または D への無作為化が提案されます。患者が無作為化を拒否するか、不適格である場合、患者は、アーム B ごとのイベントのスケジュールに記載されているように、研究のフォローアップ訪問を完了します。
超音波(米国)誘導結節内送達ワクチンは、超音波誘導手順の経験を積んだ放射線科医と主治医またはその指名者によって各参加部位に投与されます。 各用量は1.0-2.0の間で構成されます x 10^7 細胞で、右 1 個と左 1 個の正常な鼠径部リンパ節に注入されます。
他の名前:
  • ワクチン
実験的:3か月間隔で3回のブースターワクチンを受ける参加者(+/- 30日ウィンドウ) - アームC
病歴と身体検査は3か月間隔で行われます。 病歴や体調の変化は記録されます
超音波(米国)誘導結節内送達ワクチンは、超音波誘導手順の経験を積んだ放射線科医と主治医またはその指名者によって各参加部位に投与されます。 各用量は1.0-2.0の間で構成されます x 10^7 細胞で、右 1 個と左 1 個の正常な鼠径部リンパ節に注入されます。
他の名前:
  • ワクチン
実験的:-3か月間隔で6回のブースターワクチンを受ける参加者(+/- 30日ウィンドウ)-アームD
病歴と身体検査は3か月間隔で行われます。 病歴や体調の変化は記録されます。
超音波(米国)誘導結節内送達ワクチンは、超音波誘導手順の経験を積んだ放射線科医と主治医またはその指名者によって各参加部位に投与されます。 各用量は1.0-2.0の間で構成されます x 10^7 細胞で、右 1 個と左 1 個の正常な鼠径部リンパ節に注入されます。
他の名前:
  • ワクチン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HER2 DC1 ワクチンレジメン
時間枠:16ヶ月まで
治験責任医師は、アーム D に無作為に割り付けられた 11/15 人が 6 回のブースター注射すべてを完了した場合、6 回のブースター療法を受ける参加者の実現可能性を評価します。
16ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
18ヶ月での3回のブースターレジメンによるHER2免疫
時間枠:初回投与後 18 か月時
1 か月目の注射から 18 か月後の抗 HER2 CD4 免疫 (ELISPOT) に対する 2 つの異なるワクチン療法の全体的な平均効果を比較すること。 以前にHER2ワクチンで治療された乳がんの女性の治療。 2 つのレジメンは、3 か月ごとに 3 回対 6 回のブースター HER2 ワクチン注射で構成されます。
初回投与後 18 か月時
18 か月での 6 回のブースターレジメンによる HER2 免疫
時間枠:初回投与後 18 か月時
1 か月目の注射から 18 か月後の抗 HER2 CD4 免疫 (ELISPOT) に対する 2 つの異なるワクチン療法の全体的な平均効果を比較すること。 以前にHER2ワクチンで治療された乳がんの女性の治療。 2 つのレジメンは、3 か月ごとに 3 回対 6 回のブースター HER2 ワクチン注射で構成されます。
初回投与後 18 か月時
10ヶ月での3回のブースターレジメンによるHER2免疫
時間枠:初回投与から10か月後
最初のワクチン治療から 10 か月目の抗 HER2 CD4 免疫 (ELISPOT) に対する 2 つの異なるワクチンレジメンの全体的な平均効果を比較する
初回投与から10か月後
10ヶ月で6回のブースターレジメンによるHER2免疫
時間枠:初回投与から10か月後
最初のワクチン治療から 10 か月目の抗 HER2 CD4 免疫 (ELISPOT) に対する 2 つの異なるワクチンレジメンの全体的な平均効果を比較する
初回投与から10か月後
3つの用量レジメンの治療緊急有害事象の発生率
時間枠:5年まで
重篤な有害事象は、試験治療後 100 日間記録されます。 有害事象は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) バージョン 5.0 に従います。
5年まで
6つの用量レジメンの治療緊急有害事象の発生率
時間枠:5年まで
重篤な有害事象は、試験治療後 100 日間記録されます。 有害事象は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) バージョン 5.0 に従います。
5年まで
全生存
時間枠:5年まで
OSはKaplan-Meier法を使用して測定されます
5年まで
無病生存
時間枠:5年まで
DFSは、カプラン・マイヤー法を使用して測定されます
5年まで
無増悪サバイバル
時間枠:5年まで
PFSは、カプラン・マイヤー法を使用して測定されます
5年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ricardo Costa, M.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年1月10日

一次修了 (実際)

2022年4月11日

研究の完了 (実際)

2022年4月11日

試験登録日

最初に提出

2018年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月10日

最初の投稿 (実際)

2018年8月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年4月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月15日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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    アメリカ

HER2 DC1ワクチンの臨床試験

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