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乳癌または肺癌の脳転移に対する樹状細胞療法

2018年8月17日 更新者:Northwest Biotherapeutics

乳癌または非小細胞肺癌からの切除不能な脳転移を有する患者における、腫瘍内注射のための DCVax 直接的自己活性化樹状細胞を評価する第 Ib 相臨床試験

この研究では、肺がんまたは乳がんのいずれかからの脳転移を有する18~75歳の患者のために、脳転移に排出するOmmayaリザーバーを使用して、活性化された自己樹状細胞を腫瘍病変に送達します。 この研究の主な目的は、脳に転移性腫瘍を持つ患者に DCVax-Direct を投与することの安全性と実現可能性を評価することです。 二次的な目的は、腫瘍の反応、頭蓋内再発 (IR) 率、神経学的死亡率、神経認知機能の低下、および全生存率を決定することです。 注射可能な転移性脳腫瘍を有する約10人の患者が最初に用量漸増スキームに登録され、合計24人の患者が登録されると予想されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

24

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Marnix L Bosch, PhD
  • 電話番号:2404979022
  • メールmarnix@nwbio.com

研究場所

    • Florida
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32224
        • Mayo Clinic
        • 副調査官:
          • Saranya Chumsri, MD
        • 副調査官:
          • Yanyan Lou, MD
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Ronald Reimer, MD
          • 電話番号:904-783-6591
        • 副調査官:
          • Kaisorn Chaichana, MD
        • 副調査官:
          • Steven Rosenfeld, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントを提供する意思と能力
  2. -スクリーニング時の年齢が18〜75歳(両端を含む)。
  3. 生存のフォローアップを容易にするために社会保障番号を提供する意欲。
  4. -病理学的に確認された転移性乳癌または非小細胞肺癌
  5. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0、1、または2
  6. 以下によって示される適切な骨髄機能:
  7. 十分な腎機能
  8. 十分な肝機能
  9. 平均余命 > 12週間
  10. -陰性の血清妊娠検査は、登録の7日前までに行われ、出産の可能性のある女性のみ。
  11. 登録前に決定:7回の注射を完了するために製造されたDCVax-Directの十分な投与量。 必要に応じて、この要件を満たすために 2 回目の白血球アフェレーシスが許可されます。
  12. 新たに診断された未治療の脳転移および/または以前の全脳放射線療法(WBRT)後の進行性脳転移の明確な証拠であり、現在定位放射線手術を受けやすい
  13. リザーバー留置のためにアクセス可能なCNS転移が少なくとも1つある
  14. -少なくとも1つの測定可能なCNS転移(RANO-BM基準による病変≥10 mm)

除外基準:

  1. -原発性新生物の治療と見なされる他の治験薬の投与を受けている、または 治験薬の研究に参加した、研究療法を受けた、または登録の4週間前までに治験機器を使用した
  2. 免疫不全患者および既知の免疫不全患者
  3. -全身ステロイド療法を受けている患者 > 10 mgのプレドニゾンまたは同等物またはその他の免疫抑制療法 登録の7日前まで。 注: 吸入ステロイドと低用量コルチコステロイドは許可されています。
  4. -活動性結核(TB)、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、活動性B型肝炎(例:HBsAg反応性)および/または活動性C型肝炎感染(例: 定性的なHCV RNAが検出されます)。
  5. -過去2年間の全身治療を必要とする活動性の自己免疫疾患(すなわち 疾患修飾薬、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬の使用)。 注: 補充療法 (例えば、サイロキシン、インスリン、または副腎または下垂体の機能不全に対する生理的コルチコステロイド補充療法など) は、全身治療の形態とは見なされません。
  6. -既知の病歴、または活動性の非感染性肺炎の証拠。
  7. -全身療法を必要とする活動性感染症。
  8. -登録前の3年以内の他の活動性悪性腫瘍。 例外:適切に治療された非メラニン性皮膚がん(研究に参加する前に十分な創傷治癒が必要です)または子宮頸部の上皮内がん。 注: 以前に固形腫瘍の悪性腫瘍の病歴がある場合は、登録の 3 年以内に再発の証拠がなく治癒的に治療されている必要があります。
  9. -治験責任医師の判断で、安全性への懸念または臨床試験手順の順守により、臨床試験への患者の参加を禁忌とするその他の状態、たとえば、感染/炎症、腸閉塞、薬を飲み込めない、社会的/心理的問題など.
  10. -患者の情報を理解し、インフォームドコンセントを与え、研究プロトコルを遵守するか、研究を完了する能力を損なう可能性のある医学的、精神医学的、認知的またはその他の状態。
  11. 実行可能なEGFR、ALK、またはROS-1の変化を伴うステージIVの肺がん患者は、研究から除外されます。
  12. 深刻な病状
  13. -スクリーニング前の8週間以内の全身性骨髄毒性化学療法
  14. 事前スクリーニング時のMRでの最近の出血の証拠
  15. 陽性の HIV-1、HIV-2、または HTLV-I/II テスト。
  16. 多発性硬化症の病歴
  17. 継続的な免疫抑制剤の必要性
  18. -継続的な抗凝固薬または抗血小板薬に対する継続的な医学的必要性、
  19. Li-Fraumeni症候群などの既知の遺伝性がん感受性症候群
  20. -スクリーニング時の101.5oF / 38.6oC以上の48時間以上の継続的な発熱
  21. 妊娠中または授乳中の女性、または適切な避妊法を使用していない出産の可能性のある女性。
  22. -この研究で使用された試薬のいずれかに対するアレルギーまたはアナフィラキシー
  23. 必要な訪問およびフォローアップ検査のために戻ることができない、または戻ることを望まない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験的治療
肺がんまたは乳がんからの脳転移における活性化自己樹状細胞 (DCVax-Direct) の腫瘍内注射
活性化自己樹状細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性は、NCI CTC に従って段階的に評価されます。有害事象の全体的な発生率が計算されます。
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月
毒性は、NCI CTC に従って監視および等級付けされます。 有害事象の全体的な発生率が計算されます
研究完了まで、平均6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍反応
時間枠:試験完了まで 8 週間ごと、平均 6 か月
腫瘍の反応は X 線撮影によって評価され、最低でも造影剤の有無にかかわらず MRI スキャンを含める必要があります。 新しく提案された iRANO 基準は、反応を特徴付けるために使用されます。
試験完了まで 8 週間ごと、平均 6 か月
頭蓋内再発率
時間枠:試験完了まで 8 週間ごと、平均 6 か月
脳における腫瘍の再発は、X 線撮影の手段によって評価され、最低でも造影剤の有無にかかわらず MRI スキャンを含める必要があります。 新たに提案された iRANO 基準は、再発の特徴付けに使用されます
試験完了まで 8 週間ごと、平均 6 か月
全生存
時間枠:研究完了まで、平均6ヶ月
登録時から測定した、各被験者の死亡までの時間
研究完了まで、平均6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Alfredo Quinones Hinojosa, MB、Mayo Clinic

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2018年11月1日

一次修了 (予想される)

2019年12月1日

研究の完了 (予想される)

2020年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年8月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月17日

最初の投稿 (実際)

2018年8月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月17日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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