非感染経カテーテル大動脈弁における放射性標識トレーサー取り込みパターンの特徴付け。 (COUNT)

感染性心内膜炎 (IE) の診断精度は、一般的に困難です。 現在の臨床ガイドラインでは、血液培養および血清学の結果だけでなく、臨床的、心エコー検査および生物学的所見に基づいて、修正された Duke 基準の使用を推奨しています。 イメージング技術の進歩により、IE の心内膜病変および心臓外合併症の同定が改善されました。 したがって、最近の研究では、18F-FDG PET/CT および放射性標識白血球 SPECT/CT が無症状の心内膜病変の検出を改善する可能性があることが実証されています。 放射性トレーサーの蓄積部位は、炎症または感染プロセスによる代謝活性の高い領域を示しています。 外科用人工弁では、感染がなくても弁周囲領域での軽度の放射性トレーサーの取り込みが発生する可能性があることはよく知られており、したがって、特に弁置換後の早期に、正常なパターンと見なすことができます。 しかし、この現象の証拠は経カテーテル心臓弁に関して欠けており、放射性標識トレーサーの正常パターンと異常パターンを区別するために使用される要因は標準化されていません。 仮説は、経カテーテル大動脈弁置換術 (TAVR) を受けている患者は、IE がないにもかかわらず、プロテーゼの周囲に放射標識されたトレーサー (18F-FDG) の取り込みを示すというものです。 さらに、取り込みパターンはプラットフォームによって異なる場合があります。

したがって、この研究の目的は、TAVR 後の早期フォローアップにおいて、感染していない経カテーテル心臓弁における放射標識されたトレーサーの取り込みのパターンを特徴付けることです。

これは、TAVR 手術後の 30 人の患者を含むパイロット研究になります。