OCD における rTMS 応答を予測するためのニューロイメージング バイオマーカー

包含基準:

1. 精神障害の診断および統計マニュアル、第 5 版 (DSM-5) の OCD の基準を満たし、Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (YBOCS) スコアが 18 以上で定義される中程度の重症度を有します。
2. -セロトニン再取り込み阻害剤（SRI）薬で安定している 研究の少なくとも8週間前（計画全体で継続する予定）注：皮質興奮性を高めることが知られている薬（例：ブプロリオン、マプロチリン、三環系抗うつ薬、古典的抗精神病薬）または、脳の興奮性に対する抑制効果を持つこと (例えば、抗けいれん薬、ベンゾジアゼピン、および非定型抗精神病薬)、または TMS で使用するための相対的な危険を伴うその他の薬は、TMS スペシャリストによる薬の審査および/または運動閾値の決定に基づいて許可されます。 .
3. 米国心理学会 (APA) の実践ガイドライン (セロトニン再取り込み阻害薬 [SRI] または認知行動療法と暴露および反応防止) による標準的な第一選択の OCD 治療の以前の試験で少なくとも 1 回失敗したか、または個々の理由でこれらの治療を拒否した。
4. インフォームドコンセントを提供する能力。
5. 臨床試験手順に耐える能力。
6. スタンフォード センター認知神経生物学的イメージング (CNI) で、禁忌なしでスクリーニング フォームを正常に完了します。

除外基準:

1. -現在の精神病（スクリーニングの予約が30日以上前の場合にのみ再評価-DSM-IV（SCID）の構造化臨床面接-5モジュールB）
2. -現在の双極性障害（スクリーニングの予約が30日以上前の場合、ベースライン中に評価-SCID-5モジュールD）
3. -重度のうつ病[注：17項目のハミルトンうつ病評価尺度（HDRS-17）は、研究に参加するには20以下である必要があり、最後の評価が1週間以上前の場合はベースライン中に評価されます]
4. -現在の積極的な自殺傾向（ベースラインで3以上でC-SSRSによって決定される）
5. -DSM-5基準による現在の中等度または重度のアルコール使用障害または物質使用障害（ニコチンとカフェインを除く）（スクリーニングの予約が12か月以上前の場合にのみ評価-SCID-5モジュールE）
6. -現在の摂食障害（スクリーニングの予約が3か月以上前の場合、ベースライン中に評価-SCID-5モジュールI）
7. 発作の病歴、脳波、脳卒中、頭部外傷（脳神経外科手術を含む）、埋め込み型デバイス、頻繁または重度の頭痛、脳関連の状態（頭蓋内腫瘤病変、眼球損傷、水頭症など）、脳損傷を引き起こした病気、または-発作性障害（病歴評価および研究MDによるTMS安全性スクリーニングによるスクリーニング中に評価）
8. -DSM-5 OCD診断のない原発性ホーディング障害のある個人（スクリーニングの予約が30日以上前の場合にのみ評価されるSCID-5およびYBOCSチェックリストによって決定される）
9. -研究期間中に認知行動療法（暴露と反応の予防を含む）を開始する予定、または登録前8週間以内に認知行動療法を開始した（研究MDによるベースライン中に評価）
10. 妊娠中または授乳中の女性（スクリーニングの予約が30日以上前の場合は、尿ディップスティックで評価）
11. -違法薬物の陽性尿スクリーニング（スクリーニングの予約が30日以上前の場合は尿ディップスティックで評価）[例外：（1）参加者が現在服用している処方薬、および（2）コカ茶の摂取後のコカイン代謝物陽性]
12. -埋め込みデバイスまたは心理手術の履歴（研究MDによるベースライン中に評価）
13. -電気けいれん療法（ECT）を受けた履歴（研究MDによるベースライン中に評価）
14. OCD 症状の発症年齢 > 30