ステージ I ~ III の乳がんの治療のための手術後のアナストロゾールとレトロゾール
早期乳がんの補助療法としてのアナストロゾールのエストロゲン抑制閾値指向療法(ESTDT)の薬力学的研究
調査の概要
状態
条件
- 解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8
- 予後I期乳がんAJCC v8
- 予後 IA期乳がん AJCC v8
- 予後 IB期乳がん AJCC v8
- 予後 II期乳がん AJCC v8
- 予後 ステージ IIA 乳がん AJCC v8
- 予後 ステージ IIB 乳がん AJCC v8
- 予後 III期乳がん AJCC v8
- 予後 IIIA期乳がん AJCC v8
- 予後 IIIB期乳がん AJCC v8
- 予後 IIIC期乳がん AJCC v8
- 浸潤性乳癌
- 早期乳がん
介入・治療
詳細な説明
第一目的:
I. 8~10 週間の補助療法アナストロゾール 10 mg 1 日 1 回投与 (ANA10) 後にエストロン (E1) およびエストラジオール (E2) が適切に抑制され、8~10 週間の標準投与後に不十分な E1 および E2 抑制が得られた女性の割合を推定するアナストロゾール 1 mg を 1 日 1 回投与します (ANA1)。
副次的な目的:
I. アジュバント ANA1 の 8~10 週間後に E1 および E2 レベルが上昇した女性の割合を推定すること。
Ⅱ. アジュバント ANA1 の 8~10 週間後に E1 および E2 レベルが上昇し、アジュバント ANA10 の 8~10 週間後も E1 および E2 レベルが上昇したままである女性の割合を推定すること。
III. 8~10週間の治療でANA1、8~10週間の治療でANA10、8~10週間の治療でレトロゾールの毒性プロファイルを調べる。
IV. ANA1 と ANA10 の両方の用量レベルでアナストロゾールの濃度を調べる。
V. レトロゾールを投与されている患者の E1 および E2 濃度、ならびにレトロゾール薬物レベルを調べること (ANA10 に続く)。
Ⅵ. 進行中の Mayo Clinic Breast Cancer Specialized Program of Research Excellence (SPORE) Project 4 で決定された一塩基多型 (SNP) セットの検査のために、デオキシリボ核酸 (DNA) を保管します。
探索目的:
I. ANA10 の 8 ~ 10 週間後に、年齢、閉経時年齢、体格指数(BMI)、化学療法の投与、化学療法レジメン、E1 および E2 レベルの用量などの臨床変数間の関連を調べること。
概要:
患者は、アナストロゾールを 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) 1 日 1 回 (QD) 経口 (PO) で投与されます。 E1 >= 1.3 pg/ml および E2 >= 0.5 pg/ml の患者は、さらに 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) アナストロゾール PO QD を受け続けます。 その後、患者はレトロゾール PO QD を 8~10 週間受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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-
Arizona
-
Scottsdale、Arizona、アメリカ、85259
- Mayo Clinic in Arizona
-
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Florida
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Jacksonville、Florida、アメリカ、32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
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Minnesota
-
Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 登録登録基準
疾患の特徴:
- 浸潤性乳癌の組織学的確認
- ステージ I ~ III の乳がん
- -米国臨床腫瘍学会(ASCO)/米国病理学者協会(CAP)のガイドラインによるエストロゲン受容体(ER)陽性疾患 ER >= 1% 陽性核染色
登録前に計画されたすべてのがん治療の完了:
- 乳房の外科的切除および結節手術; (注:再建手術は完了する必要はありません)
- 必要に応じて補助放射線療法
- 必要に応じて、ネオアジュバントおよび/またはアジュバント化学療法
と定義される閉経後
- 年齢 >= 60 および無月経 > 連続 12 か月または
- 以前の両側卵巣摘出術または
-年齢 < 60 および無月経 > 連続 12 か月、文書化された卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルは、機関の基準に従って閉経後の範囲内にある
- 注:診断時にこれらの基準を満たさず、術前(ネオアジュバント)または術後(アジュバント)化学療法を受けた患者は参加できません
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス(PS)0、1、または2
- ヘモグロビン >= 8.0 g/dL (取得 =< 登録の 14 日前)
- 絶対好中球数 (ANC) >= 1500/mm^3 (取得 =< 登録の 14 日前)
- 血小板数 >= 70,000/mm^3 (取得 =< 登録の 14 日前)
- 総ビリルビン =< 1.5 x 正常上限 (ULN) (取得 =< 登録の 14 日前)
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)=<3 x ULN(取得=<登録の14日前)
- 経口薬を飲み込む能力
- 書面によるインフォームド コンセントを提供する
- -相関研究のために必須の血液検体を提供する意欲
- -フォローアップのために登録機関に戻る意思がある(研究のアクティブモニタリングフェーズ中)
- 再登録 - 包含基準
- ベースラインの血液サンプルが採取され、提出されたことの確認
サイクル 1 アナストロゾール (ANA1) 後の血中エストロゲン レベルは、次の基準を満たす必要があります。
- E1 >= 1.3 pg/ml、および
- E2 >= 0.5 pg/ml
除外基準:
- 登録除外基準
- 卵巣機能抑制(ゴセレリン、ロイプロリドなど)を受けている閉経前女性
- IV期(転移性)乳がん
-によって定義されるHER2陽性乳がん
- HER2 免疫組織化学 (IHC) >= 3+
- HER2/CEP17 >= 2.0
- HER2/CEP17 < 2.0 および平均 HER2 コピー数 >= 6.0 シグナル/細胞
-この乳がんに対する以前の内分泌療法。 例外:
- -術前アロマターゼ療法(アナストロゾール、レトロゾール、またはエキセメスタン)および最後の治療は、登録の4週間以上前または
- -術前のタモキシフェン療法と最後の治療は、登録の12週間以上前でした
現在、以下のがんを対象とした治療のいずれかを受けている:
- 放射線治療
- 化学療法などの全身療法(標準または治験)
-ビスフォスフォネート療法は、登録の4週間前に開始されました
- 注: 患者が現在ビスフォスフォネート療法を受けている場合、登録前に 4 週間以上安定した用量を使用している必要があります。 現在ビスフォスフォネートを服用していない患者は、アナストロゾールの完了後にビスフォスフォネート療法を開始することが許可されます (毎日 1 mg および 10 mg [投与されている場合])。 ビスフォスフォネート療法に関する情報が収集されます
- -全身または局所の外因性エストロゲンまたはプロゲステロンの現在の使用(閉経ホルモン補充療法[HRT])
- 卵巣機能抑制の既往(ロイプロリド、ゴセレリンなど)
- インフォームドコンセントを提供できない
-対側の上皮内乳管癌(DCIS)または浸潤性乳癌の病歴
注: 次の場合は例外が許可されます
- 患者は補助内分泌療法を受けていない、または
- -患者は補助内分泌療法を受けましたが、登録前の少なくとも6か月間治療を受けていません
-同時進行中の悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴=登録の3年未満
- 注: 正常に治療された子宮頸部上皮内がん、乳房の上皮内小葉がん、甲状腺乳頭がん、または非黒色腫皮膚がんについては例外が許可されます
- -アロマターゼ阻害剤または選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)による事前の予防療法。 例外:SERM(タモキシフェンまたはラロキシフェン)による治療は、患者が登録前に6か月以上治療を受けていない場合に許可されます
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療(アナストロゾール、レトロゾール)
患者は、アナストロゾール PO QD を 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) 受けます。
E1 >= 1.3 pg/ml および E2 >= 0.5 pg/ml の患者は、さらに 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) アナストロゾール PO QD を受け続けます。
その後、患者はレトロゾール PO QD を 8~10 週間受けます。
疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
|
与えられたPO
他の名前:
与えられたPO
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の発生率
時間枠:最長10週間
|
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 5.0 によって評価されます。
|
最長10週間
|
エストロゲン抑制率
時間枠:最長10週間
|
アナストロゾール 10 mg を毎日 8 ~ 10 週間使用した場合のエストロゲン抑制率のポイントおよびインターバル推定値は、二項分布の特性を使用して作成されます。
|
最長10週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
エストロン (E1) とエストラジオール (E2) 濃度の分布
時間枠:アナストロゾール 10 mg 1 日 1 回およびレトロゾールの治療後
|
記述統計が使用されます。
AI 導入前のレベルからの E1 および E2 濃度の変化率が決定され、スパイダー プロットを使用してグラフィカルに表示されます。
|
アナストロゾール 10 mg 1 日 1 回およびレトロゾールの治療後
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- MC1931 (その他の識別子:Mayo Clinic in Rochester)
- P30CA015083 (米国 NIH グラント/契約)
- P50CA116201 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2020-01062 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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