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ステージ I ~ III の乳がんの治療のための手術後のアナストロゾールとレトロゾール

2023年10月18日 更新者:Mayo Clinic

早期乳がんの補助療法としてのアナストロゾールのエストロゲン抑制閾値指向療法(ESTDT)の薬力学的研究

この第 II 相試験では、手術後のアナストロゾールとレトロゾールがステージ I ~ III の乳がん患者の治療にどの程度効果を発揮するかを研究しています。 アナストロゾールやレトロゾールなどの薬は、体内で作られるエストロゲンの量を減らすことで、腫瘍細胞の増殖を止めることがあります。 手術後にアナストロゾールとレトロゾールを投与すると、乳がんの再発(再発)を防ぐことができます。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

I. 8~10 週間の補助療法アナストロゾール 10 mg 1 日 1 回投与 (ANA10) 後にエストロン (E1) およびエストラジオール (E2) が適切に抑制され、8~10 週間の標準投与後に不十分な E1 および E2 抑制が得られた女性の割合を推定するアナストロゾール 1 mg を 1 日 1 回投与します (ANA1)。

副次的な目的:

I. アジュバント ANA1 の 8~10 週間後に E1 および E2 レベルが上昇した女性の割合を推定すること。

Ⅱ. アジュバント ANA1 の 8~10 週間後に E1 および E2 レベルが上昇し、アジュバント ANA10 の 8~10 週間後も E1 および E2 レベルが上昇したままである女性の割合を推定すること。

III. 8~10週間の治療でANA1、8~10週間の治療でANA10、8~10週間の治療でレトロゾールの毒性プロファイルを調べる。

IV. ANA1 と ANA10 の両方の用量レベルでアナストロゾールの濃度を調べる。

V. レトロゾールを投与されている患者の E1 および E2 濃度、ならびにレトロゾール薬物レベルを調べること (ANA10 に続く)。

Ⅵ. 進行中の Mayo Clinic Breast Cancer Specialized Program of Research Excellence (SPORE) Project 4 で決定された一塩基多型 (SNP) セットの検査のために、デオキシリボ核酸 (DNA) を保管します。

探索目的:

I. ANA10 の 8 ~ 10 週間後に、年齢、閉経時年齢、体格指数(BMI)、化学療法の投与、化学療法レジメン、E1 および E2 レベルの用量などの臨床変数間の関連を調べること。

概要:

患者は、アナストロゾールを 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) 1 日 1 回 (QD) 経口 (PO) で投与されます。 E1 >= 1.3 pg/ml および E2 >= 0.5 pg/ml の患者は、さらに 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) アナストロゾール PO QD を受け続けます。 その後、患者はレトロゾール PO QD を 8~10 週間受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

161

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Scottsdale、Arizona、アメリカ、85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Florida
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic in Rochester

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 登録登録基準
  • 疾患の特徴:

    • 浸潤性乳癌の組織学的確認
    • ステージ I ~ III の乳がん
    • -米国臨床腫瘍学会(ASCO)/米国病理学者協会(CAP)のガイドラインによるエストロゲン受容体(ER)陽性疾患 ER >= 1% 陽性核染色
  • 登録前に計画されたすべてのがん治療の完了:

    • 乳房の外科的切除および結節手術; (注:再建手術は完了する必要はありません)
    • 必要に応じて補助放射線療法
    • 必要に応じて、ネオアジュバントおよび/またはアジュバント化学療法
  • と定義される閉経後

    • 年齢 >= 60 および無月経 > 連続 12 か月または
    • 以前の両側卵巣摘出術または
    • -年齢 < 60 および無月経 > 連続 12 か月、文書化された卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルは、機関の基準に従って閉経後の範囲内にある

      • 注:診断時にこれらの基準を満たさず、術前(ネオアジュバント)または術後(アジュバント)化学療法を受けた患者は参加できません
  • -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス(PS)0、1、または2
  • ヘモグロビン >= 8.0 g/dL (取得 =< 登録の 14 日前)
  • 絶対好中球数 (ANC) >= 1500/mm^3 (取得 =< 登録の 14 日前)
  • 血小板数 >= 70,000/mm^3 (取得 =< 登録の 14 日前)
  • 総ビリルビン =< 1.5 x 正常上限 (ULN) (取得 =< 登録の 14 日前)
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)=<3 x ULN(取得=<登録の14日前)
  • 経口薬を飲み込む能力
  • 書面によるインフォームド コンセントを提供する
  • -相関研究のために必須の血液検体を提供する意欲
  • -フォローアップのために登録機関に戻る意思がある(研究のアクティブモニタリングフェーズ中)
  • 再登録 - 包含基準
  • ベースラインの血液サンプルが採取され、提出されたことの確認
  • サイクル 1 アナストロゾール (ANA1) 後の血中エストロゲン レベルは、次の基準を満たす必要があります。

    • E1 >= 1.3 pg/ml、および
    • E2 >= 0.5 pg/ml

除外基準:

  • 登録除外基準
  • 卵巣機能抑制(ゴセレリン、ロイプロリドなど)を受けている閉経前女性
  • IV期(転移性)乳がん
  • -によって定義されるHER2陽性乳がん

    • HER2 免疫組織化学 (IHC) >= 3+
    • HER2/CEP17 >= 2.0
    • HER2/CEP17 < 2.0 および平均 HER2 コピー数 >= 6.0 シグナル/細胞
  • -この乳がんに対する以前の内分泌療法。 例外:

    • -術前アロマターゼ療法(アナストロゾール、レトロゾール、またはエキセメスタン)および最後の治療は、登録の4週間以上前または
    • -術前のタモキシフェン療法と最後の治療は、登録の12週間以上前でした
  • 現在、以下のがんを対象とした治療のいずれかを受けている:

    • 放射線治療
    • 化学療法などの全身療法(標準または治験)
  • -ビスフォスフォネート療法は、登録の4週間前に開始されました

    • 注: 患者が現在ビスフォスフォネート療法を受けている場合、登録前に 4 週間以上安定した用量を使用している必要があります。 現在ビスフォスフォネートを服用していない患者は、アナストロゾールの完了後にビスフォスフォネート療法を開始することが許可されます (毎日 1 mg および 10 mg [投与されている場合])。 ビスフォスフォネート療法に関する情報が収集されます
  • -全身または局所の外因性エストロゲンまたはプロゲステロンの現在の使用(閉経ホルモン補充療法[HRT])
  • 卵巣機能抑制の既往(ロイプロリド、ゴセレリンなど)
  • インフォームドコンセントを提供できない
  • -対側の上皮内乳管癌(DCIS)または浸潤性乳癌の病歴

    • 注: 次の場合は例外が許可されます

      • 患者は補助内分泌療法を受けていない、または
      • -患者は補助内分泌療法を受けましたが、登録前の少なくとも6か月間治療を受けていません
  • -同時進行中の悪性腫瘍または悪性腫瘍の病歴=登録の3年未満

    • 注: 正常に治療された子宮頸部上皮内がん、乳房の上皮内小葉がん、甲状腺乳頭がん、または非黒色腫皮膚がんについては例外が許可されます
  • -アロマターゼ阻害剤または選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)による事前の予防療法。 例外:SERM(タモキシフェンまたはラロキシフェン)による治療は、患者が登録前に6か月以上治療を受けていない場合に許可されます

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療(アナストロゾール、レトロゾール)
患者は、アナストロゾール PO QD を 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) 受けます。 E1 >= 1.3 pg/ml および E2 >= 0.5 pg/ml の患者は、さらに 56 ~ 70 日間 (8 ~ 10 週間) アナストロゾール PO QD を受け続けます。 その後、患者はレトロゾール PO QD を 8~10 週間受けます。 疾患の進行や許容できない毒性がなければ、治療は継続されます。
与えられたPO
他の名前:
  • CGS 20267
  • フェマラ
与えられたPO
他の名前:
  • アリミデックス
  • アナストラゾール
  • ICI D1033
  • ICI-D1033
  • ZD-1033

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象の発生率
時間枠:最長10週間
National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 5.0 によって評価されます。
最長10週間
エストロゲン抑制率
時間枠:最長10週間
アナストロゾール 10 mg を毎日 8 ~ 10 週間使用した場合のエストロゲン抑制率のポイントおよびインターバル推定値は、二項分布の特性を使用して作成されます。
最長10週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
エストロン (E1) とエストラジオール (E2) 濃度の分布
時間枠:アナストロゾール 10 mg 1 日 1 回およびレトロゾールの治療後
記述統計が使用されます。 AI 導入前のレベルからの E1 および E2 濃度の変化率が決定され、スパイダー プロットを使用してグラフィカルに表示されます。
アナストロゾール 10 mg 1 日 1 回およびレトロゾールの治療後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Tufia C Haddad、Mayo Clinic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年4月28日

一次修了 (実際)

2022年12月12日

研究の完了 (実際)

2022年12月12日

試験登録日

最初に提出

2020年2月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年3月2日

最初の投稿 (実際)

2020年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月18日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • MC1931 (その他の識別子:Mayo Clinic in Rochester)
  • P30CA015083 (米国 NIH グラント/契約)
  • P50CA116201 (米国 NIH グラント/契約)
  • NCI-2020-01062 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8の臨床試験

  • M.D. Anderson Cancer Center
    積極的、募集していない
    解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC v8 | 予後 II期乳がん... およびその他の条件
    アメリカ
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    Blue Note Therapeutics
    終了しました
    解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC v8 | 予後 II期乳がん... およびその他の条件
    アメリカ
  • Mayo Clinic
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC v8 | 予後 ステージ IIA 乳がん AJCC v8
    アメリカ
  • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
    完了
    III期子宮体がんAJCC v8 | ステージ IVA 子宮体がん AJCC v8 | 悪性女性生殖器系新生物 | ステージ I 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IA 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IA1 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IA2 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IB 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IB1 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IB2 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ II 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IIA 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IIA1 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IIA2 子宮頸がん AJCC v8 | ステージ IIB 子宮頸がん AJCC v8 およびその他の条件
    アメリカ
  • Mayo Clinic
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC v8 | 予後 II期乳がん... およびその他の条件
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    National Cancer Institute (NCI)
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    解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC v8 | 予後 II期乳がん... およびその他の条件
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  • NRG Oncology
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    募集
    臨床病期 III 胃食道接合部腺癌 AJCC v8 | 術後補助療法 ステージ III 胃食道接合部 腺癌 AJCC v8 | 術後補助療法 ステージ IIIA 胃食道接合部 腺癌 AJCC v8 | 術後補助療法 ステージ IIIB 胃食道接合部 腺癌 AJCC v8 | ネオアジュバント療法後 ステージ IVA 胃食道接合部 腺癌 AJCC v8 | 臨床病期 I 食道腺癌 AJCC v8 | 臨床病期 I 食道扁平上皮がん AJCC v8 | 臨床病期 II 食道腺癌 AJCC v8 | 臨床病期 II 食道扁平上皮がん AJCC v8 | 臨床病期 IIA 食道腺癌 AJCC v8 | 臨床病期 III 食道腺癌 AJCC... およびその他の条件
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  • Alliance for Clinical Trials in Oncology
    National Cancer Institute (NCI)
    募集
    解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC v8 | 予後 II期乳がん... およびその他の条件
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