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I-III기 유방암 치료를 위한 수술 후 Anastrozole 및 Letrozole

2023년 10월 18일 업데이트: Mayo Clinic

조기 유방암에 대한 보조 요법으로서 아나스트로졸의 에스트로겐 억제 역치 지시 요법(ESTDT)에 대한 약력학적 연구

이 2상 시험은 수술 후 anastrozole과 letrozole이 I-III기 유방암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구합니다. 아나스트로졸 및 레트로졸과 같은 약물은 체내에서 생성되는 에스트로겐의 양을 감소시켜 종양 세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 수술 후 아나스트로졸과 레트로졸을 투여하면 유방암이 재발(재발)되는 것을 예방할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 8-10주 동안 보조 아나스트로졸 10 mg 1일 1회(ANA10) 투여 후 8-10주 동안 적절한 에스트론(E1) 및 에스트라디올(E2) 억제를 보인 여성의 비율을 추정하기 위해 아나스트로졸 1 mg을 1일 1회 투여한다(ANA1).

2차 목표:

I. 보조제 ANA1의 8-10주 후에 상승된 E1 및 E2 수준을 갖는 여성의 비율을 추정하기 위함.

II. 보조제 ANA1을 8-10주 투여한 후 E1 및 E2 수치가 상승한 여성의 비율을 추정하기 위해 그의 E1 및 E2 수치는 보조제 ANA10을 8-10주 투여한 후에도 상승된 상태를 유지합니다.

III. 8-10주 치료 동안 ANA1, 8-10주 치료 동안 ANA10, 8-10주 치료 동안 레트로졸의 독성 프로파일을 조사하기 위해.

IV. ANA1 및 ANA10 용량 수준 모두에서 아나스트로졸의 농도를 검사합니다.

V. 레트로졸(ANA10에 따름)을 받는 환자에서 레트로졸 약물 농도뿐만 아니라 E1 및 E2 농도를 검사합니다.

VI. 현재 진행 중인 Mayo Clinic 유방암 전문 연구 프로그램(SPORE) 프로젝트 4에서 결정된 단일 염기 다형성(SNP) 세트 검사를 위한 데옥시리보핵산(DNA) 은행.

탐색 목적:

I. ANA10 8-10주 후 연령, 폐경연령, 체질량지수(BMI), 화학요법, 화학요법, E1 및 E2 수준에서의 투여량과 같은 임상 변수 간의 연관성을 조사하고자 한다.

개요:

환자는 56-70일(8-10주) 동안 1일 1회(QD) 아나스트로졸을 경구(PO)로 받습니다. E1 >= 1.3 pg/ml 및 E2 >= 0.5 pg/ml인 환자는 추가 56-70일(8-10주) 동안 계속해서 아나스트로졸 PO QD를 받습니다. 그런 다음 환자는 8-10주 동안 letrozole PO QD를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 치료를 계속합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

161

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, 미국, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 등록 포함 기준
  • 질병 특성:

    • 침윤성 유방암의 조직학적 확인
    • I-III기 유방암
    • 미국임상종양학회(ASCO)/미국병리학회(CAP) 가이드라인에 따른 에스트로겐 수용체(ER) 양성 질환, ER >= 1% 양성 핵 염색
  • 등록 전 계획된 모든 암 치료 완료:

    • 유방 및 결절 수술의 외과적 절제; (참고: 재건 수술을 완료할 필요는 없습니다.)
    • 필요한 경우 보조 방사선 요법
    • 필요한 경우 선행 및/또는 보조 화학 요법
  • 폐경기는 다음과 같이 정의됩니다.

    • 연령 >= 60 및 무월경 > 연속 12개월 또는
    • 이전 양측 난소절제술 또는
    • 연령 < 60 및 무월경 > 연속 12개월 및 제도적 표준에 따라 폐경 후 범위 내에서 기록된 여포 자극 호르몬(FSH) 수준

      • 참고: 진단 시 이러한 기준을 충족하지 않고 수술 전(신보조) 또는 수술 후(보조) 화학 요법을 받은 환자는 참여할 수 없습니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태(PS) 0, 1 또는 2
  • 헤모글로빈 >= 8.0 g/dL (획득 =< 등록 14일 전)
  • 절대 호중구 수(ANC) >= 1500/mm^3(획득 =< 등록 14일 전)
  • 혈소판 수 >= 70,000/mm^3 (획득 =< 등록 14일 전)
  • 총 빌리루빈 = < 1.5 x 정상 상한치(ULN)(획득 = < 등록 14일 전)
  • ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate transaminase) =< 3 x ULN(획득 =< 등록 14일 전)
  • 경구용 약물을 삼킬 수 있는 능력
  • 서면 동의서 제공
  • 상관관계 연구를 위한 필수 혈액 검체 제공 의지
  • 후속 조치를 위해 등록 기관으로 돌아갈 의향이 있음(연구의 활성 모니터링 단계 동안)
  • 재등록 기준
  • 기준선 혈액 샘플을 채취하여 제출했는지 확인
  • 1주기 아나스트로졸(ANA1) 후 혈액 에스트로겐 수치는 다음 기준을 충족해야 합니다.

    • E1 >= 1.3pg/ml, 그리고
    • E2 >= 0.5pg/ml

제외 기준:

  • 등록 제외 기준
  • 난소기능억제제(고세렐린, 류프로라이드 등)를 투여받는 폐경 전 여성
  • IV기(전이성) 유방암
  • 에 의해 정의된 HER2 양성 유방암

    • HER2 면역조직화학(IHC) >= 3+
    • HER2/CEP17 >= 2.0
    • HER2/CEP17 < 2.0 및 >= 6.0 신호/세포의 평균 HER2 카피 수
  • 이 유방암에 대한 사전 내분비 요법. 예외:

    • 수술 전 아로마타제 요법(아나스트로졸, 레트로졸 또는 엑세메스탄) 및 마지막 치료가 등록 전 >= 4주 전 또는
    • 수술 전 타목시펜 요법 및 마지막 치료는 등록 전 >= 12주였습니다.
  • 현재 다음 암 관련 요법 중 하나를 받고 있습니다.

    • 방사선 요법
    • 화학 요법과 같은 전신 요법(표준 또는 조사)
  • 등록 전 < 4주 전에 시작된 비스포스포네이트 요법

    • 참고: 환자가 현재 비스포스포네이트 요법을 받고 있는 경우 등록 전 >= 4주 동안 안정적인 용량을 유지해야 합니다. 현재 비스포스포네이트를 복용하지 않는 환자는 아나스트로졸(매일 1mg 및 10mg[주어진 경우]) 완료 후 비스포스포네이트 요법을 시작할 수 있습니다. 비스포스포네이트 요법에 관한 정보가 수집됩니다.
  • 전신 또는 국소 외인성 에스트로겐 또는 프로게스테론(폐경기 호르몬 대체 요법[HRT])의 현재 사용
  • 사전 난소 기능 억제(류프로라이드, 고세렐린 등)
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없음
  • 반대측 도관 암종(DCIS) 또는 침윤성 유방암의 병력

    • 참고: 예외가 허용되는 경우

      • 환자가 보조 내분비 요법을 받지 않았거나
      • 환자는 보조 내분비 요법을 받았지만 등록 전 최소 6개월 동안 치료를 중단했습니다.
  • 동시 활성 악성종양 또는 악성종양 병력 =< 등록 전 3년

    • 참고: 성공적으로 치료된 자궁경부 상피내암종, 유방 소엽상피내암종, 유두상 갑상선암 또는 비흑색종 피부암에 대해 허용되는 예외
  • 아로마타제 억제제 또는 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)를 사용한 선행 예방 요법. 예외: SERM(타목시펜 또는 랄록시펜)을 사용한 요법은 환자가 등록 전 >= 6개월 동안 치료를 중단한 경우 허용됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(아나스트로졸, 레트로졸)
환자는 56-70일(8-10주) 동안 아나스트로졸 PO QD를 받습니다. E1 >= 1.3 pg/ml 및 E2 >= 0.5 pg/ml인 환자는 추가 56-70일(8-10주) 동안 계속해서 아나스트로졸 PO QD를 받습니다. 그런 다음 환자는 8-10주 동안 letrozole PO QD를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 치료를 계속합니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • CGS 20267
  • 페마라
주어진 PO
다른 이름들:
  • 아리미덱스
  • 아나스트라졸
  • ICI D1033
  • ICI-D1033
  • ZD-1033

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 발생
기간: 최대 10주
부작용에 대한 National Cancer Institute Common Terminology Criteria 버전 5.0에 의해 평가됩니다.
최대 10주
에스트로겐 억제율
기간: 최대 10주
8-10주 동안 매일 아나스트로졸 10mg을 사용한 에스트로겐 억제율에 대한 점 및 간격 추정치는 이항 분포의 특성을 사용하여 구성됩니다.
최대 10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
에스트론(E1) 및 에스트라디올(E2) 농도 분포
기간: 아나스트로졸 10 mg 1일 1회 및 레트로졸 치료 후
기술 통계가 사용됩니다. 사전 AI 수준에서 E1 및 E2 농도의 백분율 변화가 결정되고 스파이더 플롯을 사용하여 그래픽으로 표시됩니다.
아나스트로졸 10 mg 1일 1회 및 레트로졸 치료 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Tufia C Haddad, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 4월 28일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 12일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 2일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 18일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • MC1931 (기타 식별자: Mayo Clinic in Rochester)
  • P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
  • P50CA116201 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2020-01062 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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