先端皮膚血栓性血管障害とCovid-19感染

Covid-19ウイルス感染中に、皮膚病変のスペクトルが発生する可能性があります。 これには、非特異的な蕁麻疹、アフタ性病変だけでなく、特にしもやけを示唆する先端症候群も含まれます。 病理学的所見は、血小板性リンパ球性血管炎を示した。 しもやけは、レイノー現象または先端チアノーゼに関連することがあります。 皮膚科学的特徴は、炎症性および呼吸器血管障害との病態生理学的類似性を示している可能性があり、これがこの疾患のすべての重要性を高め、さらには他の臓器とさえも同様です。 実際、TREX1 遺伝子の変異に関連する家族性狼瘡しもやけ、および SAVI (乳児期に発症するスティング関連血管障害) などの遺伝的状態には、同様の臨床症状があります。 特に、SAVI は先端部の皮膚と肺の損傷、および自己抗体の両方を関連付けます。 それらは最近、I型インターフェロノパシーとして同定されました。 ホールマークは、インターフェロン シグネチャ、つまり血液中の I 型インターフェロンの過剰発現です。

研究者らは、Covid-19 が I 型インターフェロノパシーと同様の皮膚病変を引き起こす可能性があるという仮説を立てています。 インターフェロン経路は、抗ウイルス防御に関与しています。 Covid-19 は、この経路の過剰な活性化を引き起こす可能性があります。 さらに、I型インターフェロン経路の過剰活性化は、適応免疫応答の調節につながります。 自己抗体、特に抗リン脂質抗体の産生には、血栓形成特性があります。 後天性止血障害と高レベルのインターフェロン 2 次 Covid-19 ウイルス感染を検索すると、この新しい誤解された皮膚障害を説明できる可能性があります。 次に、治療と予防の両方の標的療法を検討することができます。