切除可能な胃腺癌の治療のための短期化学放射線療法とその後の化学療法

包含基準:

• -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータス =< 2
• 生検で胃の腺癌と診断された患者
• 標準治療の術前画像評価に基づく遠隔転移疾患の証拠なし
• -T2ステージ以上の原発腫瘍、または超音波内視鏡または標準治療画像に基づくリンパ節陽性疾患を伴うTステージの証拠
• 白血球 >= 3,000/ul
• 絶対好中球数 >= 1,500/ul
• 血小板 >= 60,000/UI
• 糸球体濾過率 >= 60 mL/分/1.73 m^2。 推定糸球体濾過率 (eGFR) は、慢性腎臓病疫学共同研究 (CKD-EPI) の式を使用して計算されます。 eGFRは年齢とともに低下します。 eGFR < 60 mL/分/1.73 m2 は「減少」と見なされます。 この方程式は、18 歳以上の患者にのみ使用してください。 National Kidney Foundation's Kidney Disease Outcome Quality Initiative (KDOQI) 分類および 2012 Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) Clinical Practice Guideline によると、CKD の病期は推定 GFR に基づいて分類する必要があります。

除外基準:

• -診断用腹腔鏡検査の有無にかかわらず、標準治療のイメージングによる病期分類における転移性疾患の存在。 以前の手術のためにステージング腹腔鏡検査を受けることができない被験者は、この試験から除外されず、転移性疾患がないことの決定は、現在の標準治療と一致する画像のみで決定されます
• -既知の吸収不良症候群または上部消化管の物理的完全性の欠如を有する患者
• -プロトコル療法を妨げる肺炎や創傷感染などの感染症
• 尿または血清妊娠検査が陽性の女性は、この研究から除外されます。出産の可能性のある女性（子宮摘出術を受けていない、または少なくとも12か月連続して閉経していない女性と定義される）は、インフォームドコンセントで指定されているように、母乳育児を控え、適切な避妊を実践することに同意する必要があります。 適切な避妊法は、経口避妊薬、埋め込み型避妊薬、注射型避妊薬、バリア法、または禁欲で構成されています。 男性の避妊は、バリア法または禁欲からなる
• -不安定狭心症またはニューヨーク心臓協会グレードII以上のうっ血性心不全の被験者
• -研究および/またはフォローアップ手順を遵守できないと見なされた被験者
• -生命を脅かす、入院または既存の入院の延長を必要とする、または永続的または重大な障害または無能力をもたらす全身化学療法のプロトコルに対する既知の過敏症を有する被験者
• -同じフィールドへの以前の放射線療法
• 術前治療が禁止されている併存疾患（例 - コラーゲン血管疾患、二次性悪性腫瘍の素因となる特定の遺伝的疾患）、または放射線療法の禁忌