肥満患者における非切開空腸バイパスを伴うスリーブ状胃切除術（SG-非切開JJB）とスリーブ状胃切除術

さまざまな肥満治療の中でも、スリーブ状胃切除術 (SG) とルーアンワイ胃バイパス術 (RYGB) は世界中で最も頻繁に行われている手術です。 SG は短期追跡調査では RYGB と同様の減量効果をもたらしますが、長期および超長期の減量効果は RYGB より劣ると報告されています。 食欲抑制が徐々に失われ、吸収不良機能が失われるため、2年間の追跡調査後もSG後の体重の回復が依然として大きな懸念事項となっている。 SG プラス手順は、糖尿病制御に対する SG の効果を強化するために開発されました。 SG と空腸空腸バイパス (SG - JJB) は SG よりも優れた体重減少をもたらし、RYGB と同様の体重減少をもたらしたことが報告されています。 本研究は、スリーブ状胃切除術と非切断空腸バイパス術（SG - 非切断 JJB）の有効性と安全性を評価することを目的としています。

SG-JJB 処置では、SG 終了後、Treiz 靱帯の 20 cm 遠位で空腸を切断しました。 その後、別の 200 cm 空腸を測定し、空腸空腸の側対側吻合を作成しました。 吻合部および腸間膜欠損を手縫合により閉じた。

SG-uncut JJB 処置では、空腸は切断されず、Treiz 靱帯から 20 cm 遠位の 200 cm 空腸のみが測定され、側方空腸空腸吻合が行われました。 そして、吻合部から３～５ｃｍ遠位の空腸を１０＃縫合糸で結紮した。