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CIED 移植中に CanGaroo® エンベロープ、TYRX™ エンベロープを受け取った参加者、またはエンベロープを受け取っていない参加者の比較 (HEAL)

2024年1月5日 更新者:Aziyo Biologics, Inc.

CIED 移植中に CanGaroo® エンベロープ、TYRX™ エンベロープを受け取った参加者、またはエンベロープを受け取っていない参加者を評価する多施設研究

この調査の目的は、CIED の変更または改訂時に戻ってきた、CanGaroo® エンベロープ、TYRX™ エンベロープ、またはエンベロープなしのデバイス移植を受けた参加者に関する情報を収集することです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この多施設研究では、CanGaroo®、TYRX™、またはエンベロープなしの CIED を 1 回以上移植し (コホートあたり最大約 30 ~ 35 人の参加者)、CIED に​​戻る予定の最大約 100 人の参加者を登録します。前の手続きから少なくとも 4 か月以上の変更または修正手続き。

登録が完了すると、各参加者の病歴データが収集されます (ベースライン人口統計、病歴、以前の CIED 交換/修正、および移植後の臨床イベント)。 予定されている交換/修正手順の前に、患者と観察者による瘢痕評価尺度 (POSAS) を使用して、参加者と研究者の両方が現在の治癒したインプラント部位の皮膚切開を個別に評価し、写真を撮影します。現在の皮膚の傷。

交換/修正手順中、追加の研究者評価には、CIED インプラント ポケット ライニングの写真記録、インプラント ポケット内の鉛癒着の程度の分類、および組織学的分析のための前嚢壁および後嚢壁の生検が含まれます。 手順の詳細と、変更/修正手順中に発生する合併症/AE も記録されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

46

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Arizona
      • Chandler、Arizona、アメリカ、85224
        • Valley Heart Rhythm Specialists
    • Florida
      • Bay Pines、Florida、アメリカ、33744
        • Bay Pines VA
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32207
        • Baptist Medical Center
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32209
        • University of Florida
    • Illinois
      • Springfield、Illinois、アメリカ、62769
        • Prairie Education & Research Cooperative / St. John's Hospital
    • Kentucky
      • Louisville、Kentucky、アメリカ、40241
        • U of L Health/Jewish Hospital
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Columbia University Irving Medical Center
    • North Carolina
      • Concord、North Carolina、アメリカ、28025
        • Atrium Health
      • Greenville、North Carolina、アメリカ、27834
        • East Carolina University/Vidant Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Penn Presbyterian Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville、Virginia、アメリカ、22903
        • University of Virginia Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-CanGaroo®、TYRX™、またはエンベロープなしを利用して、現在のインプラント部位で以前に1つ以上のCIEDインプラント手順を受け、CIEDの変更または修正手順のために戻ってきた参加者。

説明

包含基準:

  1. -以前にCanGaroo®エンベロープ、TYRX™エンベロープを使用するか、またはエンベロープを使用せずに1回以上の以前のCIED移植を受け、以前の手順から少なくとも4か月以上CIEDの変更または修正手順に戻る参加者。
  2. 次の考えられるシナリオは、登録の対象となります。

    を。 1 つの以前の CIED インプラント: i. 封筒なし ii. CanGaroo®エンベロープ iii. TYRX™ エンベロープ b. 複数の以前の CIED インプラント (エンベロープの種類は、インプラントの履歴を通じて各参加者で同じままにする必要があります): i. 封筒なし → 封筒なし ii. 封筒なし → CanGaroo® 封筒 iii. エンベロープなし → TYRX™ エンベロープ iv. CanGaroo® エンベロープ → CanGaroo® エンベロープ v. TYRX™ エンベロープ → TYRX™ エンベロープ vi. 封筒なし → CanGaroo® 封筒 → CanGaroo® 封筒 vii. 封筒なし → 封筒なし → CanGaroo® 封筒 viii. エンベロープなし → TYRX™ エンベロープ → TYRX™ エンベロープ ix. エンベロープなし → エンベロープなし → TYRX™ エンベロープ

  3. 入会時の年齢が18歳以上の方。
  4. 参加者は、書面によるインフォームド コンセントおよび PHI の使用を提供することができ、これに同意します。
  5. -以前のCIEDインプラント履歴情報を取得できる参加者。

除外基準:

  1. CIED 移植部位を含む活動性感染症 (変更/修正手順時の活動性感染症の臨床診断)。
  2. 入会時に18歳未満の方。
  3. 複数のタイプのエンベロープを使用して時間をかけて複数の以前の CIED インプラントの履歴を持つ参加者は除外されます。また、1 種類のエンベロープを使用した履歴を持つ参加者も除外されますが、現在のポケットにはエンベロープがありません。 除外されるシナリオ:

    1. CanGaroo® エンベロープ → TYRX™ エンベロープ
    2. TYRX™ エンベロープ → CanGaroo® エンベロープ
    3. CanGaroo® 封筒 - 封筒なし
    4. TYRX™ エンベロープ → エンベロープなし
    5. 封筒なし→CanGaroo®封筒→封筒なし
    6. エンベロープなし → TYRX™ エンベロープ → エンベロープなし
    7. 封筒なし → CanGaroo® 封筒 → TYRX™ 封筒
    8. エンベロープなし → TYRX™ エンベロープ → CanGaroo® エンベロープ
    9. CanGaroo® エンベロープ → エンベロープなし → TYRX™ エンベロープ
    10. TYRX™ エンベロープ → エンベロープなし → CanGaroo® エンベロープ
    11. CanGaroo® エンベロープ → TYRX™ エンベロープ → エンベロープなし
    12. TYRX™ 封筒 → CanGaroo® 封筒 → 封筒なし
    13. CanGaroo® 封筒 → CanGaroo® 封筒 → 封筒なし
    14. TYRX™ エンベロープ → TYRX™ エンベロープ → エンベロープなし
  4. -以前の手順から4か月未満の変更または修正手順を受ける参加者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:回顧

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
缶ガルー封筒
CIED移植中にCanGarooエンベロープを受け取った参加者
CIED インプラント周囲の軟部組織治癒のコホートにおける違いと、臨床転帰および合併症の評価。
TYRX 封筒
CIED移植中にTYRXエンベロープを受け取った参加者
CIED インプラント周囲の軟部組織治癒のコホートにおける違いと、臨床転帰および合併症の評価。
封筒なし
CIED 移植中に封筒を受け取っていない参加者

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
前嚢壁および後嚢壁から採取した生検の盲検組織学的評価
時間枠:外科的処置の訪問
細胞性、血管分布、コラーゲン密度、壊死、感染病原体、残存デバイス材料、巨細胞、および線維性カプセルの厚さの顕微鏡分析は、残存エンベロープコラーゲンを区別する試みで定量的スコアリングシステムを使用して、各生検部位について評価されます (ECM の場合)。エンベロープが使用された)と参加者からのネオコラーゲン。 複合(合計)および平均スコアは、各生検部位からの個々のスコアに基づいて決定されます。 各線維性カプセル生検の定量的な厚さは、デジタル画像ソフトウェアを使用して測定されます。 各生検サンプルの画像全体で 4 つの厚さ測定を実行し、各サンプルの平均線維性厚さを報告します。 さらに、4 つのサンプル全体の合計平均厚さは、個々の記録の平均に基づいて決定されます。
外科的処置の訪問

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
文書化された CIED の合併症
時間枠:手術前の訪問
最新のCIED手順から現在の変更/修正手順までの文書化された臨床転帰と合併症のコホート間の比較。 3 つのコホートの臨床転帰と事象の評価は、コホート治療に関連する可能性のある臨床転帰の潜在的な違いについて通知します。 例: 感染症、Twiddler 症候群、CIED 移動、CIED 侵食、リード修正、リード除去、ポケット修正、デバイスの再プログラミング、ポケット修正。
手術前の訪問

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者と観察者の瘢痕評価尺度 (POSAS)
時間枠:手術前の訪問

10 点満点: POSAS の各項目は 10 点満点で評価されます。 最低スコアは「1」で、これは正常な皮膚の状態 (すなわち、正常な色素沈着、かゆみなし) に対応します。 スコア 10 は、通常の皮膚との最大の差 (つまり、想像できる最悪の傷跡または感覚) に相当します。

合計スコア: 両方のスケールの合計スコアは、6 つの項目のそれぞれのスコアを合計することで簡単に計算できます。 合計スコアは 6 ~ 60 の範囲です。 総合評価項目は合計点には含まれません。

手術前の訪問
CIED傷跡写真
時間枠:手術前の訪問
術前に撮影した皮膚切開痕の写真比較。 3つのコホート間の皮膚切開瘢痕の外観の視覚的な違いは、組織学的所見および/または移植後の臨床結果またはイベントと相関している可能性があります。
手術前の訪問
CIED インプラント写真
時間枠:外科的処置の訪問
術中に撮影された以前の CIED インプラント ポケット内部の写真の比較。 3つのコホート間のカプセル内壁の外観の視覚的な違いは、組織学的所見および/または移植後の臨床結果またはイベントと相関している可能性があります。
外科的処置の訪問
インプラントポケット内のリード接着の評価
時間枠:外科的処置の訪問
  • この観察は、CIED デバイスを動かしてインプラント ポケット内から取り出している間に行う必要があります。
  • 分類システムは、次の 2 つの推定要因に基づいています。

    • 視覚的推定による線維症の量 (なし/自明、軽度、中等度、または重度)。

注: 石灰化が存在する場合、カプセルはクラス 3 (重度) に分類する必要があります。

  • カプセル壁内に付着または捕捉された、インプラント ポケット内で巻かれたリードの推定パーセンテージ (クラス 0: なし、クラス 1: <30%、クラス 2: 30%-60%、およびクラス 3: >60 %)。
外科的処置の訪問

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月2日

一次修了 (実際)

2023年10月31日

研究の完了 (実際)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2020年11月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年11月19日

最初の投稿 (実際)

2020年11月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年1月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月5日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CPR-2214

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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CIED 封筒の臨床試験

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