虚弱、周術期の神経認知障害および死亡率と術前の全体的な嗅覚機能の相関

嗅覚障害は年齢とともに増加し、65 ～ 80 歳の人口の 50% 以上が影響を受けます。 最近、嗅覚障害と全体的な死亡リスクとの強い関連性が多くの研究で実証されています。 現時点では、嗅覚障害と死亡率を関連付ける根本的な生理病理学は不明のままであり、推定メカニズムのみが示唆されています。

その中には、生理学的な脳の老化の加速が関与しているようであり、嗅覚の低下が虚弱のマーカーになる可能性があります。 今日まで、嗅覚障害と虚弱との間の潜在的な関係を調査した研究はわずかしかありません (主に主観的な嗅覚評価を使用)。 さらに、認知機能障害による神経変性疾患は、嗅覚障害と死亡率との関連の根底にある可能性のある2番目のメカニズムを表す可能性が高いようです.

手術、より広範には周術期は、依然として罹患率と死亡率の主要な原因です。 一方、外科手術人口の平均年齢は上昇し続けており、最も脆弱な患者を検出するためには、術前のリスク評価が不可欠なステップになっています。 しかし、脆弱性が合併症や死亡率の予測因子であり、術前の認知障害が術後の神経認知障害と関連していることはよく知られています。

したがって、この研究プロジェクトの最初の目的は、虚弱と認知状態の評価に照らして、手術前の高齢の手術患者の全体的な嗅覚機能を評価することです。 フレイルは、エドモントン フレイル スケール、クリニカル フレイル スケール、握力でテストされます。 認知機能は、術前および術後に神経心理学的テストバッテリーを通じてテストされます。 2 番目と 3 番目の目的は、術前の嗅覚機能を、一方では術後の神経認知障害、他方では術後の罹患率と死亡率と相関させることです。