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HIV-1 感染者に対する第 3 世代 CAR-T 細胞療法 (TCTIWHI)

2021年4月25日 更新者:Beijing 302 Hospital

HIV-1 感染者に対する第三世代 CAR-T 細胞療法を用いた第 I 相試験

HIV-1 感染を抱えて生存している個人における自家 CAR-T 細胞療法の安全性を評価するために、広範に中和する HIV-1 scFv 抗体をコードするレンチウイルス ベクターを ex vivo で増殖および形質導入した後、CAR T 細胞を注入します。

調査の概要

状態

わからない

条件

詳細な説明

この研究は前向き、単施設、単群、非盲検の第 I 相臨床試験です。 CD4+T細胞数が350/μlを超え、抗ウイルス治療による1年間のウイルス量が50コピー/ml未満である対象が登録される。 T細胞をCD3およびCD28で刺激し、広範に中和するHIV-1 scFv抗体をコードするレンチウイルスベクターで形質導入し、約2週間増殖させます。 次に、患者に CAR-T 細胞 1×10^5/体重 kg の用量で CAR T 細胞を注入します。 この用量が十分に耐えられる場合、用量は体重 1 kg あたり 5×10^5 CAR T 細胞に増量されます。 注入後、CAR-T 細胞治療の安全性、潜在的な治療効果、CAR T 細胞の動態を評価するために、有害事象、末梢血中の HIV-1 潜在リザーバー サイズと CAR レベルがモニタリングされます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Beijing、中国、100039
        • 302 Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳から70歳まで
  2. 確認された検査による HIV-1 感染。
  3. 1年以上抗ウイルス治療を受けている。
  4. 現在の CD4+ T 細胞数 > 350 細胞/μl。
  5. 少なくとも1年間、HIV-1 RNAレベルが50コピー/ml未満である。
  6. 研究期間中に妊娠を避けるために2つの効果的な避妊方法を使用することに同意する患者。
  7. 研究に参加する前にインフォームドコンセントフォームに署名した患者。

除外基準:

  1. HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、EBV、CMV、または梅毒感染症を併発している患者。
  2. -登録前1年以内のエイズ関連日和見感染症および腫瘍の病歴;
  3. 過去2年以内の医師による自己免疫疾患に対するコルチコステロイドまたは免疫抑制剤の使用歴。
  4. 以下のような臨床的に重大な臨床検査異常がある参加者:

    • ヘモグロビン ≤ 10 gm/dl (女性)、<11g/dl (男性)
    • 絶対好中球数 ≤ 1×10^9/L
    • 血小板数 ≤100×10^9/L
    • アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)≥ 2.5 x ULN
    • アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≥ 2.5 x ULN
    • 総ビリルビン > 1.5 ULN
    • 血清クレアチニン >110 μmol/L
    • 国際正規化比 (INR) > 1.5 または活性化部分トロンボプラスチン時間 (APTT) > 45 秒
  5. 重度の精神疾患、薬物乱用、またはアルコール乱用の患者。
  6. 妊娠中または授乳中の女性。
  7. 脳出血、認知症、てんかん、自己免疫疾患などの中枢神経系疾患の病歴。
  8. 非エイズ関連の重篤な基礎疾患を有する患者。
  9. 現在、この研究の結果に影響を与える可能性のある別の臨床研究に参加している患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CAR-T細胞療法
血漿 HIV RNA が 50 コピー/ml 未満で、CD4+T 細胞数が 350 細胞/μl を超え、少なくとも 1 年間の抗ウイルス治療を受けている 4 人の患者に、体重 kg あたり 1×10^5 CAR-T 細胞を静脈内注射します。 1×10^5 CAR-T細胞/kg体重の用量が十分に許容される場合、5×10^5 CAR-T細胞/kg体重が、包含基準および除外基準を満たす別の4人の被験者に注入されます。
潜伏感染細胞の存在は、依然として HIV-1 の機能的治癒に対する重要な障壁となっています。 潜在的な HIV 保有者を減らすための現在のアプローチは、ウイルスを含む細胞を再活性化して宿主防御によって検出され排除されるようにすることです。 内因性の細胞傷害性 T リンパ球 (CTL) は、細胞の疲弊とウイルスの免疫回避により適切ではない可能性があります。 我々は、広範囲に中和する抗 HIV 抗体の scFv を発現するように操作された CTL に基づいて、一種の CAR-T 細胞を設計しました。 私たちの前臨床研究によると、CAR-T 細胞は HIV-1 に感染した標的細胞を強力に根絶し、HIV の機能的治癒を達成するのに特に適した候補となっています。 この臨床試験では、抗ウイルス療法後に血漿 HIV の抑制に成功した HIV 患者に対する CAR-T 細胞療法の安全性を評価することを主な目的としています。
他の名前:
  • HIV-1特異的キメラ抗原受容体T細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CAR-T細胞治療の安全性の評価
時間枠:3ヶ月
この臨床試験では、肝機能、血液検査、サイトカインなどを測定することにより、HIV-1感染者におけるCAR-T細胞療法の有害事象を評価することを目的としています。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CAR-T 細胞療法の潜在的な治療効果の評価
時間枠:3ヶ月
RT-PCR による CAR-T 細胞療法後の末梢血中の HIV-1 潜在リザーバーの変化を評価する
3ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CAR-T 細胞の細胞動態
時間枠:3ヶ月
RT-PCR およびフローサイトメトリーによる注入後の CAR-T 細胞の細胞動態を測定するには
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Fu-Sheng Wang, MD、Beijing 302 Hospital of China

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年5月1日

一次修了 (予想される)

2022年6月15日

研究の完了 (予想される)

2022年10月1日

試験登録日

最初に提出

2020年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月25日

最初の投稿 (実際)

2021年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月25日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2020-HIV-001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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