- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04863066
Tredje generations CAR-T-celleterapi hos personer med HIV-1-infektion (TCTIWHI)
25. april 2021 opdateret af: Beijing 302 Hospital
Et fase I-forsøg med anvendelse af tredjegenerations CAR-T-celleterapi hos personer med HIV-1-infektion
For at evaluere sikkerheden ved autolog CAR-T-celleterapi hos individer, der levede med HIV-1-infektion, infunderes CAR T-celler efter ex vivo ekspansion og transduktion med lentivirale vektorer, der koder for et bredt neutraliserende HIV-1 scFv-antistof.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et prospektivt, enkelt-center, enkelt-arm, åbent og fase I klinisk forsøg.
Forsøgspersoner med CD4+T-celletal større end 350/μl og viral belastning på <50 kopier/ml over 1 år ved antiviral behandling tilmeldes.
T-celler stimuleres med CD3 og CD28, transduceres med lentivirale vektorer, der koder for et bredt neutraliserende HIV-1 scFv-antistof og ekspanderes i ca. 2 uger.
Derefter infunderes patienter med CAR T-celler i en dosis på 1×10^5 CAR-T-celler/kg kropsvægt.
Hvis denne dosis tolereres godt, øges doseringen til 5×10^5 CAR T-celler/kg kropsvægt.
Efter infusion vil bivirkninger og HIV-1 latent reservoirstørrelse og CAR-niveauer i perifert blod blive overvåget for at vurdere sikkerheden ved CAR-T-cellebehandling, potentiel terapeutisk effekt og kinetik af CAR T-celler.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
8
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100039
- 302 Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen 18 til 70 år
- HIV-1-infektion ved bekræftet test;
- Modtager antiviral behandling ≥ 1 år;
- Aktuelt CD4+ T-celletal > 350 celler/μl;
- HIV-1 RNA niveauer på < 50 kopier/ml i mindst et år;
- Patienter, der accepterer at bruge to effektive præventionsmetoder for at undgå graviditet i undersøgelsesperioden.
- Patienter, der underskriver den informerede samtykkeformular før optagelse i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med samtidig HAV-, HBV-, HCV-, HDV-, HEV-, EBV-, CMV- eller syfilisinfektion;
- En historie med AIDS-relaterede opportunistiske infektioner og tumorer inden for 1 år før tilmelding;
- En historie med kortikosteroider eller immunsuppressive lægemidler til autoimmune sygdomme af læger inden for de sidste 2 år;
Deltagere med klinisk signifikante laboratorieabnormiteter som følger:
- Hæmoglobin ≤ 10 g/dl (hun), <11 g/dl (han)
- Absolut neutrofiltal ≤ 1×10^9/L
- Blodpladeantal ≤100×10^9/L
- Alaninaminotransferase (ALT)≥ 2,5 x ULN
- Aspartataminotransferase (AST) ≥ 2,5 x ULN
- Total bilirubin > 1,5 ULN
- Serumkreatinin >110 μmol/L
- International normaliseret ratio (INR) >1,5 eller aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) >45 s
- Patienter med alvorlig psykiatrisk sygdom, stoffer eller alkoholmisbrug;
- En kvinde, der er under graviditet eller amning;
- En historie med sygdom i centralnervesystemet, såsom hjerneblødning, demens, epilepsi og autoimmune sygdomme;
- Patienter med en ikke-AIDS-relateret alvorlig underliggende sygdom;
- Patienter, der deltager i et andet klinisk studie i øjeblikket, hvilket kan påvirke resultaterne af denne undersøgelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: CAR-T-celle terapi
Fire patienter med plasma HIV RNA <50 kopier/ml og CD4+T celletal mere end 350 celler/μl, der modtager mindst et års antiviral behandling, injiceres intravenøst med 1×10^5 CAR-T celler/kg kropsvægt.
Hvis doseringen af 1×10^5 CAR-T-celler/kg kropsvægt tolereres godt, infunderes 5×10^5 CAR-T-celler/kg kropsvægt til yderligere 4 forsøgspersoner, som opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne.
|
Tilstedeværelsen af latente inficerede celler forbliver en nøglebarriere for HIV-1 funktionel helbredelse.
Nuværende tilgang til at reducere det latente HIV-reservoir er at reaktivere virusholdige celler for at få dem til at blive opdaget og elimineret af værtsforsvar.
Endogene cytotoksiske T-lymfocytter (CTL) er muligvis ikke tilstrækkelige på grund af cellulær udmattelse og immunudslip af virus.
Vi har designet en slags CAR-T-celle baseret på CTL konstrueret til at udtrykke en scFv af et bredt neutraliserende anti-HIV-antistof.
Ifølge vores prækliniske undersøgelser udryddede CAR-T-celler kraftigt HIV-1-inficerede målceller, hvilket gjorde dem til en særlig egnet kandidat til at nå en funktionel HIV-kur.
I dette kliniske forsøg har vi hovedsageligt til hensigt at evaluere sikkerheden af CAR-T-Cell-behandling på HIV-patienter, hvis plasma-HIV er blevet undertrykt med succes efter antiviral behandling.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering af sikkerheden ved CAR-T-cellebehandling
Tidsramme: 3 måneder
|
At vurdere de uønskede hændelser ved CAR-T-celleterapi hos HIV-1-inficerede individer ved at måle leverfunktion, blodrutine og cytokin og så videre i dette kliniske forsøg
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vurdering af den potentielle terapeutiske effekt af CAR-T-celleterapi
Tidsramme: 3 måneder
|
At evaluere ændringen af HIV-1 latent reservoir i perifert blod efter CAR-T-celleterapi ved RT-PCR
|
3 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cellulær kinetik af CAR-T-celler
Tidsramme: 3 måneder
|
At måle den cellulære kinetik af CAR-T-celler efter infusion ved RT-PCR og flowcytometri
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fu-Sheng Wang, MD, Beijing 302 Hospital of China
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Walker RE, Bechtel CM, Natarajan V, Baseler M, Hege KM, Metcalf JA, Stevens R, Hazen A, Blaese RM, Chen CC, Leitman SF, Palensky J, Wittes J, Davey RT Jr, Falloon J, Polis MA, Kovacs JA, Broad DF, Levine BL, Roberts MR, Masur H, Lane HC. Long-term in vivo survival of receptor-modified syngeneic T cells in patients with human immunodeficiency virus infection. Blood. 2000 Jul 15;96(2):467-74.
- Mitsuyasu RT, Anton PA, Deeks SG, Scadden DT, Connick E, Downs MT, Bakker A, Roberts MR, June CH, Jalali S, Lin AA, Pennathur-Das R, Hege KM. Prolonged survival and tissue trafficking following adoptive transfer of CD4zeta gene-modified autologous CD4(+) and CD8(+) T cells in human immunodeficiency virus-infected subjects. Blood. 2000 Aug 1;96(3):785-93.
- Abdel-Mohsen M, Richman D, Siliciano RF, Nussenzweig MC, Howell BJ, Martinez-Picado J, Chomont N, Bar KJ, Yu XG, Lichterfeld M, Alcami J, Hazuda D, Bushman F, Siliciano JD, Betts MR, Spivak AM, Planelles V, Hahn BH, Smith DM, Ho YC, Buzon MJ, Gaebler C, Paiardini M, Li Q, Estes JD, Hope TJ, Kostman J, Mounzer K, Caskey M, Fox L, Frank I, Riley JL, Tebas P, Montaner LJ; BEAT-HIV Delaney Collaboratory to Cure HIV-1 infection. Recommendations for measuring HIV reservoir size in cure-directed clinical trials. Nat Med. 2020 Sep;26(9):1339-1350. doi: 10.1038/s41591-020-1022-1. Epub 2020 Sep 7.
- Liu B, Zou F, Lu L, Chen C, He D, Zhang X, Tang X, Liu C, Li L, Zhang H. Chimeric Antigen Receptor T Cells Guided by the Single-Chain Fv of a Broadly Neutralizing Antibody Specifically and Effectively Eradicate Virus Reactivated from Latency in CD4+ T Lymphocytes Isolated from HIV-1-Infected Individuals Receiving Suppressive Combined Antiretroviral Therapy. J Virol. 2016 Oct 14;90(21):9712-9724. doi: 10.1128/JVI.00852-16. Print 2016 Nov 1.
- Maldini CR, Claiborne DT, Okawa K, Chen T, Dopkin DL, Shan X, Power KA, Trifonova RT, Krupp K, Phelps M, Vrbanac VD, Tanno S, Bateson T, Leslie GJ, Hoxie JA, Boutwell CL, Riley JL, Allen TM. Dual CD4-based CAR T cells with distinct costimulatory domains mitigate HIV pathogenesis in vivo. Nat Med. 2020 Nov;26(11):1776-1787. doi: 10.1038/s41591-020-1039-5. Epub 2020 Aug 31.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. maj 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
15. juni 2022
Studieafslutning (Forventet)
1. oktober 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
7. december 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. april 2021
Først opslået (Faktiske)
28. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. april 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
25. april 2021
Sidst verificeret
1. oktober 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-HIV-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-1
-
Helios SaludViiV HealthcareUkendtHiv | HIV-1-infektionArgentina
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-1Burkina Faso, Zambia
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead SciencesAfsluttet
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixaAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttet
-
University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry...Afsluttet
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandAfsluttetHIV-1Forenede Stater, Frankrig, Spanien, Portugal, Canada, Det Forenede Kongerige, Sydafrika, Argentina, Brasilien, Puerto Rico, Thailand, Holland, Rumænien
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandAfsluttetHIV-1Forenede Stater, Canada, Frankrig, Belgien, Tyskland, Spanien, Argentina, Chile, Panama, Brasilien, Puerto Rico, Thailand, Mexico, Australien
-
Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumAfsluttetHIV-1Forenede Stater, Spanien
Kliniske forsøg med CAR-T celler
-
CARsgen Therapeutics Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeMyelomatoseForenede Stater, Canada
-
Janssen Research & Development, LLCRekrutteringMyelomatoseForenede Stater, Belgien, Kina, Israel, Holland, Spanien, Japan
-
Seattle Children's HospitalRekrutteringGliom | Ependymom | Medulloblastom, barndom | Diffus Intrinsic Pontine Gliom | Diffus midtlinjegliom | Tumor i centralnervesystemet | Kimcelletumor | Atypisk teratoide/rhabdoide tumor | Primitiv neuroektodermal tumor | Choroid Plexus Carcinom | Pineoblastom, barndomForenede Stater
-
University of NebraskaBristol-Myers SquibbRekrutteringFollikulært lymfom | Refraktær non-Hodgkin lymfom | Højgradigt B-celle lymfom | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom | Recidiverende non-Hodgkin lymfom | Mediastinalt stort B-cellet lymfom | Indolent B-celle non-Hodgkin lymfomForenede Stater
-
Nexcella Inc.Ikke rekrutterer endnuLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.RekrutteringLymfom | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmiKina
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageLymfom | Leukæmi | Plasmacelledyskrasi
-
Chunrui LiNanjing IASO Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Recidiverende/Refraktær MyelomKina
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteIncyte CorporationRekrutteringDiffust storcellet B-celle lymfomForenede Stater