Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tredje generations CAR-T-celleterapi hos personer med HIV-1-infektion (TCTIWHI)

25. april 2021 opdateret af: Beijing 302 Hospital

Et fase I-forsøg med anvendelse af tredjegenerations CAR-T-celleterapi hos personer med HIV-1-infektion

For at evaluere sikkerheden ved autolog CAR-T-celleterapi hos individer, der levede med HIV-1-infektion, infunderes CAR T-celler efter ex vivo ekspansion og transduktion med lentivirale vektorer, der koder for et bredt neutraliserende HIV-1 scFv-antistof.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse er et prospektivt, enkelt-center, enkelt-arm, åbent og fase I klinisk forsøg. Forsøgspersoner med CD4+T-celletal større end 350/μl og viral belastning på <50 kopier/ml over 1 år ved antiviral behandling tilmeldes. T-celler stimuleres med CD3 og CD28, transduceres med lentivirale vektorer, der koder for et bredt neutraliserende HIV-1 scFv-antistof og ekspanderes i ca. 2 uger. Derefter infunderes patienter med CAR T-celler i en dosis på 1×10^5 CAR-T-celler/kg kropsvægt. Hvis denne dosis tolereres godt, øges doseringen til 5×10^5 CAR T-celler/kg kropsvægt. Efter infusion vil bivirkninger og HIV-1 latent reservoirstørrelse og CAR-niveauer i perifert blod blive overvåget for at vurdere sikkerheden ved CAR-T-cellebehandling, potentiel terapeutisk effekt og kinetik af CAR T-celler.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

8

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Beijing, Kina, 100039
        • 302 Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. I alderen 18 til 70 år
  2. HIV-1-infektion ved bekræftet test;
  3. Modtager antiviral behandling ≥ 1 år;
  4. Aktuelt CD4+ T-celletal > 350 celler/μl;
  5. HIV-1 RNA niveauer på < 50 kopier/ml i mindst et år;
  6. Patienter, der accepterer at bruge to effektive præventionsmetoder for at undgå graviditet i undersøgelsesperioden.
  7. Patienter, der underskriver den informerede samtykkeformular før optagelse i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med samtidig HAV-, HBV-, HCV-, HDV-, HEV-, EBV-, CMV- eller syfilisinfektion;
  2. En historie med AIDS-relaterede opportunistiske infektioner og tumorer inden for 1 år før tilmelding;
  3. En historie med kortikosteroider eller immunsuppressive lægemidler til autoimmune sygdomme af læger inden for de sidste 2 år;
  4. Deltagere med klinisk signifikante laboratorieabnormiteter som følger:

    • Hæmoglobin ≤ 10 g/dl (hun), <11 g/dl (han)
    • Absolut neutrofiltal ≤ 1×10^9/L
    • Blodpladeantal ≤100×10^9/L
    • Alaninaminotransferase (ALT)≥ 2,5 x ULN
    • Aspartataminotransferase (AST) ≥ 2,5 x ULN
    • Total bilirubin > 1,5 ULN
    • Serumkreatinin >110 μmol/L
    • International normaliseret ratio (INR) >1,5 eller aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) >45 s
  5. Patienter med alvorlig psykiatrisk sygdom, stoffer eller alkoholmisbrug;
  6. En kvinde, der er under graviditet eller amning;
  7. En historie med sygdom i centralnervesystemet, såsom hjerneblødning, demens, epilepsi og autoimmune sygdomme;
  8. Patienter med en ikke-AIDS-relateret alvorlig underliggende sygdom;
  9. Patienter, der deltager i et andet klinisk studie i øjeblikket, hvilket kan påvirke resultaterne af denne undersøgelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CAR-T-celle terapi
Fire patienter med plasma HIV RNA <50 kopier/ml og CD4+T celletal mere end 350 celler/μl, der modtager mindst et års antiviral behandling, injiceres intravenøst ​​med 1×10^5 CAR-T celler/kg kropsvægt. Hvis doseringen af ​​1×10^5 CAR-T-celler/kg kropsvægt tolereres godt, infunderes 5×10^5 CAR-T-celler/kg kropsvægt til yderligere 4 forsøgspersoner, som opfylder inklusions- og eksklusionskriterierne.
Tilstedeværelsen af ​​latente inficerede celler forbliver en nøglebarriere for HIV-1 funktionel helbredelse. Nuværende tilgang til at reducere det latente HIV-reservoir er at reaktivere virusholdige celler for at få dem til at blive opdaget og elimineret af værtsforsvar. Endogene cytotoksiske T-lymfocytter (CTL) er muligvis ikke tilstrækkelige på grund af cellulær udmattelse og immunudslip af virus. Vi har designet en slags CAR-T-celle baseret på CTL konstrueret til at udtrykke en scFv af et bredt neutraliserende anti-HIV-antistof. Ifølge vores prækliniske undersøgelser udryddede CAR-T-celler kraftigt HIV-1-inficerede målceller, hvilket gjorde dem til en særlig egnet kandidat til at nå en funktionel HIV-kur. I dette kliniske forsøg har vi hovedsageligt til hensigt at evaluere sikkerheden af ​​CAR-T-Cell-behandling på HIV-patienter, hvis plasma-HIV er blevet undertrykt med succes efter antiviral behandling.
Andre navne:
  • HIV-1 specifikke kimære antigenreceptor T-celler

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af sikkerheden ved CAR-T-cellebehandling
Tidsramme: 3 måneder
At vurdere de uønskede hændelser ved CAR-T-celleterapi hos HIV-1-inficerede individer ved at måle leverfunktion, blodrutine og cytokin og så videre i dette kliniske forsøg
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af den potentielle terapeutiske effekt af CAR-T-celleterapi
Tidsramme: 3 måneder
At evaluere ændringen af ​​HIV-1 latent reservoir i perifert blod efter CAR-T-celleterapi ved RT-PCR
3 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Cellulær kinetik af CAR-T-celler
Tidsramme: 3 måneder
At måle den cellulære kinetik af CAR-T-celler efter infusion ved RT-PCR og flowcytometri
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Fu-Sheng Wang, MD, Beijing 302 Hospital of China

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. maj 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

15. juni 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. oktober 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. april 2021

Først opslået (Faktiske)

28. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. april 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. april 2021

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2020-HIV-001

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV-1

Kliniske forsøg med CAR-T celler

3
Abonner