脊髄損傷後にバランスを失って転倒を防ぐ（RBT+FES）

転倒は健康危機であり、医療システムに年間数十億ドルの損失をもたらします。 この危機は、不完全脊髄損傷 (iSCI) を抱えて生きる人々に特に関係します。 78% が少なくとも年に 1 回は転倒しています。 健常者の場合、事後対応策を講じることで転倒を防ぐことができます。ただし、これらの反応は iSCI 後に損なわれます。 脳卒中および高齢者のリハビリテーションに関する研究では、反応的な足踏みを対象とした反応性バランストレーニング（RBT）が転倒を防止することが示されています。 私たちは、iSCI 集団向けに RBT の修正バージョンを開発しました。 RBT では、用量を調整した従来のバランストレーニングと比較して、トレーニング後の転倒が減少しました。 しかし、RBT に参加できるのは上肢のサポートなしで独立して一歩を踏み出すことができる人だけであり、この有望な転倒予防法の適用可能性は限られていました。 この制限に対処するために、機能的電気刺激を RBT (RBT+FES) に統合します。 私たちの研究は、慢性運動性iSCIの参加者におけるRBT+FESの有効性の予備評価を提供することを目的としています。 私たちは、iSCI の 22 名の参加者によるパイロットランダム化臨床試験 (RCT) を完了する予定です。 参加者はランダムに RBT+FES または RBT のみに割り当てられます（つまり、RBT のみ）。 FESなし）。 彼らは 6 週間にわたって 18 のトレーニング セッションを完了します (週に 3 セッション)。 バランス、筋力、固有受容の臨床的および生体力学的評価は、トレーニング前、トレーニング直後、トレーニングの 6 か月後に完了します。 転倒はトレーニング後 6 か月間、オンラインアンケートと定期的な電話を通じて監視されます。 臨床的および生体力学的測定のパフォーマンスと転倒データがグループ間で比較されます。 この研究は、より大規模な RCT の必要性とその設計を知らせ、iSCI 後の転倒予防を変える可能性を秘めています。